Tema 2. Semiología Flashcards
(28 cards)
Onda a aumentada en…
Valvulopatías derechas
Bloqueo AV completo
Ritmo de la unión (Onda a cañón)
Campana
Sonidos graves (3º y 4º Ruidos)
1º ruido
Prolongado y apagado
Si aumenta la intensidad –> Estenosis
Intensidad de los ruidos en función de la estenosis
Aumenta en válvulas mitral y tricúspide
Disminuye en válvulas aórtica y pulmonar
Aumenta la intensidad del segundo ruido en…
HTA pulmonar o sistémica
Desdoblamiento del 2º Ruido
Amplio: BRD (Si es fijo: CIA)
Paradójico: BRI
Chasquido de apertura
Estenosis de válvulas mitrales o tricúspides
SIN calcificación
Click mesosistólico
A mitad de la sístole por vibraciones de la mitral al tensarse: PROLAPSO MITRAL
Chasquido mitral + Click aórtico
Prótesis valvular mecánica
Soplos sistólicos
Pansistólicos: Insuficiencias o CIV
Protosistólicos: CIV pequeña
Mesosistólico: Estenosis o hiperaflujo
Telesistólicos: Prolapso mitral
Soplos diastólicos
Precoces: Insuficiencias (Graham-Steell por HTPulm)
Meso-telediastólicos:
- Orgánicos: Estenosis
- Funcionales: Mixoma auricular, Austin Flint y Carey-Coombs
Irradian a carótida
Estenosis aórtica y la MCH
Irradian a axila
La insuficiencia y prolapso mitral
Irradian a borde esternal derecho
La estenosis pulmonar e insuficiencia tricuspídea
Aparecen tras IAM
Insuficiencia mitral y CIV
CIV presenta salto oximétrico
El roce pericárdico se escucha mejor en…
Espiración con el paciente inclinado hacia adelante o en decúbito lateral izquierdo
Pulso saltón
Insuficiencia aórtica
Ductus arterioso
Estados hipercinéticos
Zumbido venoso inocente cervical
Se ausculta en fosa supraclavicular derecha, es continuo pero más fuerte en diástole y desaparece al comprimir la yugular interna ipsilateral
Aumento del volumen ventricular
Cuclillas o decúbito con piernas elevadas
Disminuyen el volumen ventricular
Valsalva, bipedestación, Nitratos, Ejercicio….
Pulso bisferiens
Doble lesión aórtica
MCH
Pulso dicroto
MCD
Pulso parvus y tardus
Estenosis aórtica
Pulso paradójico
EPOC o broncoespasmo
TEP
Taponamiento cardiaco (70-90%)
Pericarditis constrictiva (40-45%)