Tema 4 GH Flashcards

1
Q

Hormona que estimula la producción de GH

A

GHRH

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2
Q

Hormona que inhibe a la GH

A

Somatostatina

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3
Q

Función de la hormona GH

A

Crecimiento lineal normal del hueso

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4
Q

Efectos metabólicos de la GH

A

Estimula la formación de proteínas
Aumenta la liberación de ácidos libres por los adipocitos
Efecto antagonista de la insulina
Inhibe la captación de glucosa por los tejidos

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5
Q

Crecimiento de órganos y partes acras del cuerpo

A

Acromegalia

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6
Q

Que es la acromegalia

A

Enfermedad producida por la hipersecrecion crónica e inapropiada de GH después del cierre de los cartílagos de conjunción

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7
Q

Que es el gigantismo

A

Enfermedad producida por una hipersecrecion crónica e inapropiada de GH antes del cierre de las epifisis en los niños

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8
Q

Causa más frecuente de acromegalia

A

Exceso de GH de origen hipofisiario por adenoma de células somatotropas

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9
Q

La mayor parte (75%) de los adenomas productores de GH son macroadenomas o micro adenomas?

A

Macroadenomas

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10
Q

Causa más frecuente de acromegalia secundaria a la GHRH

A

Tumor carcinoide

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11
Q

Cuales son los cambios acrodermicos en la acromegalia

A

Fase tosca característica
Crecimiento de partes blandas
Acrocordones
Hiperhidrosis y piel grasa

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12
Q

Manifestaciones características de la fasie tosca en la acromegalia

A

Arcos supraciliares aumentados
Abombamiento frontal
Arcos malares prominentes
Prognatismo
Mal locución dentaria
Separación de incisivos inferiores por crecimiento de la mandíbula
Nariz grande y carnosa

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13
Q

Que es la acrocordones

A

Cuando la piel aumenta de tamaño formando fibromas películados, acantosis nigricans y aumento de surcos cutáneos

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14
Q

Problemas cardíacos más comunes presentados en la acromegalia

A

Miocardiopatia (principal causa de muerte)
Hipertensión arterial
Síndrome de apnea obstuctiva del sueño
Macro gloria (lengua grande)
Voz ronca , profunda y cavernosa

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15
Q

Cuales son las alteraciones endocrino-metabólicas en la acromegalia

A

Resistencia a la insulina
Dislipidemoas
Bocio
Hirsutismo (crecimiento de vello en mujeres)
A menor Rea
Hipercalcuiria y cálculos renales

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16
Q

Alteraciones articulares en la acromegalia

A

Artropatias
Debilidad y fatiga
Neuropatias (síndrome de túnel carpiano)

17
Q

Alteraciones digestivas de la acromegalia

A

Hepatomegalia y esplenomegalia
Poliposis de colon (pólipos premalingos y cancer de Colón)

18
Q

Cómo se realiza el diagnóstico clínico de la acromegalia

A

Sólo puede realizarse cuando la enfermedad está evolucionada y muestran el fenotipo característico a ti puede ser útil el uso de fotografías antes de sus cambios a través de los años

19
Q

Como se encuentra la IGF1 en la acromegalia

A

Elevada

Determinación basal para diagnóstico

20
Q

Prueba de diagnóstico de confirmación para la acromegalia

A

La sobrecarga oral con 75 gramos de glucosa

21
Q

Valores en la prueba de sobrecarga de glucosa para diagnosticar acromegalia

A

GH mayor a 1pg/L Se confirma diagnóstico
GH se para. Valores normales

22
Q

Diagnóstico de imagen en la acromegalia

A

SIEMPRE es necesario realizar una resonancia magnética hipofisiaria

23
Q

Exploraciones complementarias que realizar en paciente con acromegalia

A

Colonoscopia
Evaluación de función hipofisiaria

24
Q

Tratamiento de acromegalia

A

Cirugía
Extirpación transesfenoidal

25
Q

tratamiento medico para la acromegalia

A

analogos de la somatostatina

26
Q

Analogos de la somatostatina mas usados en al acromegalia

A

octreotido y lanreotido

27
Q

Efectos secundarios de los analogos de la somatostatina

A

nauseas, molestias abdominales, malabsorcion de grasas, diarrea, fraatulancias, litiasis biliar

28
Q

Farmaco antagonista del receptor de GH

A

pegnisomant

29
Q

razones por la que se usa el pegnisomant como tratamiento combianado

A

ya que carece de acciones antitumorales y solo normaliza el IGF-1 no la GH

30
Q

Causa mas frecuente de deficiencia de GH en wl adulto

A

los tumores hipofisiarios o su tratamiento radiologico

31
Q

Cuadro clinico de la deficiencia de Gh en el adulto

A

cambios en la composicion del organismo
alteraciones oseas
cambios del metabolismo de los lipidos
alteraciones cardiovasculares
deterioro de la calidad de vida (cansancio, aislamiento social, disminucion de la vitalidad)

32
Q

Prueba gold standar para el diagnostico de una deficiencia de GH

A

hipoglucemia inducida con insulina
< 5 pg/L

33
Q

Tratamiento de la deficiencia de GH

A

administracion exogena de GH