Tema 6 Trastornos de la conducta alimentaria Flashcards
(17 cards)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la anorexia nerviosa?
a) Se caracteriza por la sobrealimentación y la falta de preocupación por el peso corporal.
b) Implica un comportamiento alimentario anormal centrado en la restricción de la ingesta y una distorsión de la imagen corporal.
c) Es un trastorno relacionado únicamente con el exceso de ejercicio físico.
d) Está relacionada con la obsesión por aumentar de peso y figura corporal.
Implica un comportamiento alimentario anormal centrado en la restricción de la ingesta y una distorsión de la imagen corporal.
¿Cuál es el límite de desnutrición clínica en la anorexia nerviosa según el índice de masa corporal (IMC)?
a) IMC < 18,5
b) IMC < 20
c) IMC < 25
d) IMC < 22
IMC < 18,5 o peso < 85% del peso esperado para la edad y talla
¿Qué manifestación puede aparecer en mujeres como consecuencia del hipogonadismo de origen terciario (hipotalámico) debido a la desnutrición en la anorexia nerviosa?
a) Aumento de la fertilidad
b) Amenorrea prolongada
c) Hipertensión
d) Menstruación irregular pero frecuente
Amenorrea prolongada
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo en pacientes con anorexia nerviosa?
a) La mayoría de los pacientes se recuperan completamente y no presentan problemas alimentarios a largo plazo.
b) El pronóstico es excelente, con una completa resolución de los síntomas.
c) Más de la mitad de los pacientes mantienen problemas con la alimentación de forma crónica.
d) Los pacientes suelen experimentar aumento de peso y un cambio de hábitos alimentarios saludables.
Más de la mitad de los pacientes mantienen problemas con la alimentación de forma crónica.
¿Cuál es el enfoque principal en el tratamiento médico de la anorexia nerviosa?
a) Controlar el estado nutricional y prevenir complicaciones como la osteopenia/osteoporosis, siendo el tratamiento psicológico la base.
b) Solo centrarse en la administración de medicamentos para controlar la ansiedad.
c) Priorizar la mejora de la figura corporal a través de intervenciones quirúrgicas.
d) El tratamiento es exclusivamente psicológico, sin intervención médica directa.
Controlar el estado nutricional y prevenir complicaciones como la osteopenia/osteoporosis, siendo el tratamiento psicológico la base.
¿Cuál es una característica clave de la bulimia nerviosa en comparación con la anorexia nerviosa?
a) La bulimia nerviosa es menos frecuente y causa más problemas médicos debido a la pérdida extrema de peso.
b) Los pacientes con bulimia nerviosa no presentan problemas médicos, independientemente del peso perdido.
c) La bulimia nerviosa es más frecuente y ocasiona menos problemas médicos debido a la menor pérdida de peso.
d) La bulimia nerviosa se caracteriza por un mayor control sobre los hábitos alimentarios que la anorexia nerviosa.
La bulimia nerviosa es más frecuente y ocasiona menos problemas médicos debido a la menor pérdida de peso.
¿Cuál es la base psicopatológica del comportamiento bulímico y cómo puede tratarse?
a) La ansiedad, tratada exclusivamente con terapia cognitivo-conductual.
b) La depresión, que solo puede tratarse con antidepresivos.
c) La obsesión con la imagen corporal, tratada mediante cirugía estética.
d) La impulsividad, que puede reducirse con ISRS u otros fármacos como el topiramato.
La impulsividad, que puede reducirse con ISRS u otros fármacos como el topiramato.
¿Cuál es una complicación grave de las conductas purgativas frecuentes en pacientes con bulimia nerviosa?
a) Hiperglucemia por consumo excesivo de azúcar.
b) Hipopotasemia por vómitos autoinducidos, que puede requerir ingreso hospitalario.
c) Hipotensión por deshidratación debido a la ingesta de laxantes.
d) Aumento de los niveles de colesterol por restricción de alimentos.
Hipopotasemia por vómitos autoinducidos, que puede requerir ingreso hospitalario.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anorexia nerviosa es correcta?
a) La prevalencia anual de la anorexia nerviosa es alta en la población general, alcanzando el 5% de la población.
b) La anorexia nerviosa es más común en hombres que en mujeres, especialmente en la adolescencia.
c) La edad de inicio más frecuente de la anorexia nerviosa es a los 15 años, y afecta principalmente a mujeres.
d) La anorexia nerviosa es igualmente frecuente en países desarrollados y en países en desarrollo.
La edad de inicio más frecuente de la anorexia nerviosa es a los 15 años, y afecta principalmente a mujeres.
¿Qué factor endocrino es relevante en el diagnóstico de la anorexia nerviosa?
a) La reducción de la libido en los varones y la amenorrea en las mujeres debido a la desnutrición.
b) La presencia de niveles altos de estrógenos y progesterona en las mujeres.
c) La hipertensión debido a los trastornos hormonales en los varones.
d) La alteración en los niveles de cortisol en mujeres y varones.
La reducción de la libido en los varones y la amenorrea en las mujeres debido a la desnutrición.
¿Cuál es el enfoque inicial del tratamiento de la anorexia nerviosa?
a) El tratamiento debe ser hospitalario y centrado exclusivamente en la administración de medicamentos.
b) El tratamiento inicial es ambulatorio, con un régimen normocalórico y reducción de la actividad física, acompañado de psicoterapia cognitivo-conductual y terapia familiar.
c) Se recomienda un enfoque únicamente farmacológico para corregir las conductas alimentarias.
d) El tratamiento se debe iniciar con cirugía para restaurar el peso corporal.
El tratamiento inicial es ambulatorio, con un régimen normocalórico y reducción de la actividad física, acompañado de psicoterapia cognitivo-conductual y terapia familiar.
¿Qué complicación metabólica debe considerarse en el diagnóstico diferencial de los vómitos?
a) Alcalosis hipercalcémica.
b) Alcalosis hipoclorémica.
c) Acidosis láctica.
d) Acidosis metabólica.
Alcalosis hipoclorémica.
¿Cuál es una consecuencia física importante de las conductas compensadoras en la bulimia nerviosa?
a) Hipertensión y aumento de peso.
b) Aumento de la densidad ósea.
c) Hiperglucemia debido al aumento en la ingesta de azúcares.
d) Hipopotasemia e hiponatremia debido a las alteraciones hidroelectrolíticas.
Hipopotasemia e hiponatremia debido a las alteraciones hidroelectrolíticas.
¿En qué situaciones, además de los vómitos, puede observarse una amilasemia elevada?
a) Solo en casos de desnutrición severa.
b) En pancreatitis y en el derrame pleural de causa pancreática o por ruptura esofágica.
c) Exclusivamente en infecciones respiratorias graves.
d) En trastornos de la coagulación.
En pancreatitis y en el derrame pleural de causa pancreática o por ruptura esofágica.
¿Cuál es el enfoque principal en el tratamiento de la bulimia nerviosa?
a) El tratamiento se centra exclusivamente en la administración de medicamentos antipsicóticos.
b) El tratamiento se basa principalmente en la cirugía para corregir los problemas de peso.
c) Solo se utilizan suplementos vitamínicos y minerales para tratar los síntomas.
d) La psicoterapia cognitivo-conductual y el control nutricional son fundamentales, y los ISRS (como la fluoxetina) pueden disminuir la frecuencia de atracones cuando se usan a dosis altas.
La psicoterapia cognitivo-conductual y el control nutricional son fundamentales, y los ISRS (como la fluoxetina) pueden disminuir la frecuencia de atracones cuando se usan a dosis altas.
Una chica de 17 años de edad se desmaya en la clase de Educación Física. Al atenderla en la enfermería del centro escolar, el profesor se da cuenta de que está muy delgada, aunque no era tan aparente por la ropa que usaba. Cuando se le pregunta por su alimentación se muestra evasiva, sus compañeras dicen que ha perdido mucho peso desde que comenzó el presente curso y que, aunque sus resultados académicos son buenos, está siempre irritable y evita el contacto con los demás. Sospechando un diagnóstico concreto, ¿cuál de los siguientes síntomas no sería típico encontrar en este caso?
A) Reducción de la actividad física.
B) Restricción de la ingesta.
C) Amenorrea prolongada.
D) Ausencia de conciencia de enfermedad
Reducción de la actividad física
Una mujer, de 35 años de edad, con una larga historia de problemas con la alimentación desde su adolescencia, acude a consulta y refiere que en los últimos meses, coincidiendo con una serie de cambios laborales, ha comenzado de nuevo a ingerir alimentos de forma compulsiva, provocándose posteriormente el vómito. Reconoce que sigue una dieta estricta, casi vegetariana, y que realiza ejercicio físico de forma regular para no subir de peso, pero dice que estos episodios de sobreingesta escapan a su control. ¿Qué fármaco de los siguientes recomendaría como primera opción?
A) Topiramato.
B) Zonisamida.
C) Fluoxetina.
D) Lisdextroanfetamina.
Fluoxetina
