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PSY exam 1 > Thème 3 : Les troubles anxieux > Flashcards

Thème 3 : Les troubles anxieux Flashcards

(44 cards)

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1
Q

épidémio trouble de panique

A

2-3%

1H:2F

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2
Q

épidémio agoraphobie

A

prévalence 1.7%
1H:2F
2 pics d’incidence

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3
Q

épidémio phobie spécifique

A

7-9%
1H:2F
apparition très précoce

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4
Q

épidémio phobie sociale

A

7%
1H:2F
apparition moyenne à 13 ans

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5
Q

épidémio TAG

A

6%

1H:2F

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6
Q

étiologie trouble de panique

A

parent 1er ° = risque X3
–> et si apparition avant 20ans : risque X17

génétique 50%

conditionnement classique

pulsion réprimée

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7
Q

étiologie agoraphobie

A

héritabilité génétique 67%

conditionnement classique

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8
Q

étiologie phobie spécifique

A

parent 1er ° = risque X3

héritabilité génétique = 30% -60%

conditionnement vicariant

conditionnement classique

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9
Q

étiologie phobie sociale

A

génétique = 50%

inhibition comportementale chez l’enfant

conditionnement vicariant

pulsion réprimée

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10
Q

étiologie TAG

A

parent 1er ° = risque X3

génétique 30%

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11
Q

dxd trouble de panique et leur trait commun

A
  1. TAG
  2. Agoraphobie
  3. Panique dépressive

base du dxd : caractère spontané et récurrent

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12
Q

dxd agoraphobie

A
  1. anxiété sociale
  2. phobie spécifique : diff= + qu’un type de situation
  3. TSPT
  4. TOC
  5. dépression
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13
Q

dxd phobie spécifique

A
  1. Agoraphobie
  2. anxiété sociale
  3. TSPT
  4. TOC
  5. Dépression
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14
Q

dxd phobie sociale

A
  1. trouble de panique
  2. agoraphobie
  3. phobie spécifique
  4. TAG
  5. Dysmorphie corporelle
  6. TP évitante
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15
Q

dxd TAG et base du dxd

A
  1. dépression
  2. TOC
  3. Trouble panique
  4. phobie sociale

base du dxd : présence constante d’anxiété

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16
Q

pronostic trouble panique

A

évolution fluctuante

80% aSx après thérapie 5-10 ans

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17
Q

pronostic agoraphobie

A

évolution persistante et chronique

peu de chances de rémission spontanée

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18
Q

pronostic phobie spécifique

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A

si apparition tôt dans l’enfance: évolution bénigne

si persiste jusqu’à l’âge adulte –> persistant et réfractaire au tx

19
Q

pronostic phobie sociale

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A

évolution chronique

50 % ont une rémission satisfaisante avec le tx

20
Q

pronostic TAG

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A

évolution persistante avec fluctuations

rémission complète rare

21
Q

Tx trouble panique

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A

1ere ligne : ISRS & INRS

2e: antidépresseurs tricycliques, mitrazapine ou benzo
3e: phenelzine ou moclobémide, anticonvulsivant ou antipsychotiques atypiques

TCC EN COMBINÉ

22
Q

Tx agoraphobie

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A

1ere ligne : ISRS & INRS

2e: antidépresseurs tricycliques, mitrazapine ou benzo
3e: phenelzine ou moclobémide, anticonvulsivant ou antipsychotiques atypiques

TCC EN COMBINÉ

23
Q

Tx phobie spécifique

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A

TCC –> exposition in vivo au stresseur

pratiquement jamais de Rx prescrits

24
Q

Tx phobie sociale

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A

1ere ligne : ISRS & INRS

2e: antidépresseurs tricycliques, mitrazapine ou benzo
3e: phenelzine (JUSTE SI TRÈS RÉFRACTAIRE) ou moclobémide, anticonvulsivant ou antipsychotiques atypiques

TCC EN COMBINÉ DE GROUPE/SEUL

25
Tx TAG
1ere ligne : ISRS & INRS 1 ou 2 : prégabaline 2eme : mirtazapine ou benzo 3eme : 3e: phenelzine ou moclobémide, anticonvulsivant ou antipsychotiques atypiques TCC, MAIS MOINS BON QUE Rx
26
nommer les spécificités imp de la phobie du sang
1. la seule dont l'épidémio est 1H:1F | 2. la seule qui peut provoquer de la tachycardie et de l'HTA, suivie d'une bradycardie et d'une syncope vasovagale
27
qu'est ce qu'il ne faut vrm pas faire en faisant l'entrevue pour un trouble de panique ?
banaliser les sx
28
3 éléments imp au dx de trouble de panique
1. critère distinctif et spécifique : présence d'attaque de panique spontanés et récurrentes --> préoccupations persistantes 2. les patients on peur de s'évanouir mais ne s'évanouissent JAMAIS 3. Fréquence des attaques variable
29
nommer 5 situations/ dx où on peut retrouver une attaque de panique, mais pas de Trouble de panique
1. Troubles anxieux --> Agoraphobie, phobie sociale , TSPT 2. trouble psy autre --> ex. schizo, dépression 3. abus de substance 4. maladies organiques (coeur, poumons g-i, vestibulaires) 5. parfois chez les gens sains
30
nommer 13 sx d'une attaque de panique
1. palpitations 2. transpiration 3. tremblement 4. souffle coupé 5. sensation d'étranglement 6. dlr/gène thoracique 7. Nausée /gène abdo 8. vertige 9. frissons ou bouffées de chaleur 10. paresthésies 11. déréalisation/ dépersonnalisation 12. peur de perdre le contrôle de soi/devenir fou 13. peur de mourrir
31
nommer 7 facteurs de mauvais pronostic pour un trouble anxieux
1. attaques de panique sévère 2. longue durée de maladie 3. faible réponse au tx initial 4. comorbidités ou trait ex. agoraphobie, personnalité anxieuse, hypersensibilité interpersonnelle dépression 5. divorce des parents/ décès durant l'enfance 6. célibataire 7. classe sociale défavorisée
32
ISRS pour les sx anxieux ?
en début de tx, les ISRS peuvent exacerber les sx anxieux , donc on ajoute un benzo en attendant l'efficacité complète de l'antidépresseur
33
nommer les 5 situations utilisées pour le dx de l'agoraphobie et combien il en faut pour le dx
au moins 2/5 suscitent de de la peur/anxiété 1. transports en commun 2. endroits ouverts 3. endroits clos 4. file d'attente ou foule 5. seul à l'extérieur de la maison peur, anxiété, évitement pendant AU MOINS 6 MOIS
34
Quel est le trouble anxieux LE PLUS INVALIDANT
l'agoraphobie
35
décrire l'explication comportementale du développement d'une phobie
la base comportementale = conditionnement classique --> association entre un stimulus inconditionnel et un stimulus neutre
36
mécanisme de défense du petit Hans
déplacement
37
nommer les 5 types de phobie spécifiques
1. animal 2. environnement naturel 3. sang-injection-accident 4. situationnel 5. autre
38
nommer le type de phobie le plus héritable génétiquement
la phobie sang--injection-accident
39
nommer les 3 situations sociales utilisées pour le dx de phobie sociale
1. interactions sociales 2. être observé 3. performance devant autrui réactions anxieuses ou attaques de panique qui sont uniquement STUATIONNELLES
40
trouble d'anxiété sociale vs TP évitante
les critères diffèrent + TP evitant pense qu'il est pas à la hauteur --> inhibition sociale la personne avec un t. anxiété sociale est anxieuse lorsque quelqu'un est attentif à elle
41
Nommer les 6 sx utiles au dx de TAG et comment il en faut pour le dx
il en faut au moins 3/6 et il faut qu'au moins 1 ait été là pendant 6 mois 1. agitation/feeling d'être survolté ou à bout 2. fatiguabilité 3. irritabilité 4. difficultés de concentration /trous de mémoire 5. tension musculaire 6. perturbation du sommeil
42
nommer 10 substances qui peuvent induire un trouble anxieux lors de l'intoxication
1. cocaïne 2. amphétamines 3. hallucinogèes 4. marijuana 5. stéroïdes 6. aspirine 7. caféine 8. nicotine 9. sympathomimétiques 10. métaux lourds
43
nommer 4 substances qui peuvent induire un trouble anxieux lors du sevrage
1. alcool 2. antiHTA 3. opioïdes 4. sédatifs
44
nommer 10 maladies qui peuvent induire un trouble anxieux
1. hypo/hyper thyroïdie 2. HTA 3. IDM 4. IC et autre patho coeur 5. hypoglycémie 6. SPM et ménaupose 7. démence 8. délirium 9. maladies pulmonaires 10. anaphylaxie

PSY exam 1 (21 decks)

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