Theorie Cervicale

Question 1

vrai ou faux? La colonne cervicale est divisée fonctionnellement en 2 régions : la région cranio-vertébrale (C0-C1-C2) et la région cervicale (C2-C7).

Answer 1

V

Question 2

vrai ou faux?Le ligament alaire limite la rotation et la flexion latérale.

Answer 2

V

Question 3

vrai ou faux? la membrane tectoriale est la continuite du ligament longitudinal posterieur

Answer 3

V

Question 4

qu’est ce qu’est la membrane tectoriale?

Answer 4

il recouvre le processus odontoide et ses ligaments

Question 5

combien de degres de liberte a l’articulation atlanto-occipitale?

Answer 5

flexion-extension

et flexion laterale/rotation (2 degres de liberte)

Question 6

a l’articulation atlanto-occipitale, quels sont les deux mouvements qui se produisent?

Answer 6

rotation et flexion laterale contralaterale

Question 7

a l’articulation atlanto-occipitale, quelle est l’amplitude totale de flexion et extension?

Answer 7

15 degres

Question 8

est-ce les surfaces articulaires de l’occiput sont concaves ou convexes?

Answer 8

convexes

Question 9

quelle est l’amplitude de rotation a l’articulation atlanto-axiale?

Answer 9

35-40 degres

Question 10

quel est le role du ligament transverse?

Answer 10

limiter la flexion de l’atlas sur l’axis

limiter la translation anterieure de l’atlas sur l’axis

Question 11

quelles seraient des consequences d’une lesion du ligament transverse?

Answer 11

L’atlas pourrait glisser anterieurement et endommager la moelle épinière et/ou causer engourdissement, spasticité, etc.

Question 12

decrivez le mtmt des surfaces articulaires en flexion atlanto-occipitale

Answer 12

roulement ant et glissement post des condyles C0 sur les surfaces articulaires C1

Question 13

quelles structures limitent la flexion atlanto-occipitale?

Answer 13

membrane tectoriale
muscles sous-occipitaux
capsule posterieure

Question 14

quelles structures limitent l’extension atlanto-occipitale?

Answer 14

capsule anterieure
membrane atlanto-occipitale anterieure
ligament alaire

Question 15

quelle est l’arthrocinematique de l’extension atlanto-occipitale?

Answer 15

roulement post et glissement ant des condyles C0 sur les surfaces C1 articulaires

Question 16

quelle est l’arthrocinematique de la rotation droite atlanto-axiale?

Answer 16

glissement postero-inf de C1 droite, et antero-inf de C1 gauche

Question 17

quel est le nom de la vertebre C1

Answer 17

atlas

Question 18

quel est le nom de la vertebre C2

Answer 18

axis

Question 19

quelle est la particularite de l’axis

Answer 19

C2: processus odontoide

Question 20

quel genre d’articulation est l’atlanto-axiale?

Answer 20

pivot

Question 21

quelle est la forme des surfaces articulaires dans l’articulation atlanto-axiale

Answer 21

C1: convexe
C2: convexe

Question 22

pourquoi l’articulation atlanto-axiale a t’elle une instabilite inherente ?

Answer 22

car C1 et C2 sont tous les deux convexes

Question 23

qu’est ce qu’il y a de particulier dans les vertebres cervicales? (3)

Answer 23

foramen transverses pour les vertebres cervicales
processus epineux biffides
processus unciformes C3-C7

Question 24

a partir de quelle vertebre est-ce que les disques intervertebraux commencent?

Answer 24

C2 partie inferieure

Question 25

que fait le disque intervertebral?

Answer 25

permet l'absorption des forces axiale et contribue a la stabilite du segment

Question 26

ou est-ce que le disque intervertebral est plus epais? que cela permet -il?

Answer 26

plus epais en anterieur, cela permet de maintenir la lordose cervicale

Question 27

quelle orientation ont les surfaces articulaires au niveau cervicale?

Answer 27

ils ont une orientation postero-inferieure

Question 28

qu'est ce qu'est l'articulation unco-vertebrale?

Answer 28

l'articulation entre les uncinate processes (des petits devil horns en anterieur superieur sur les vertebres cervicales) et le corps vertebral de la vertebre au dessus

Question 29

quel est le mouvement uncovertebral durant la flexion/extension mineure?

Answer 29

glissement post/ant du corps superieur

Question 30

quel est le mouvement uncovertebral durant la flexion laterale /rotation?

Answer 30

distraction de l'uncovertebrale contralaterale (baillement)

Question 31

quel est le couplage ipsilateral dans l'articulation uncovertebrale?

Answer 31

la flexion laterale n'a jamais lieu sans rotation ipsilaterale

Question 32

qu'est ce qu'est larticulation zygapophysaire?

Answer 32

articulation synoviale entre les facettes articulaires des vertebres

Question 33

decrivez les mouvements zygapophysaires lors de la flexion

Answer 33

glissement supero-antero-lateral (SAL) de la facette inferieure du segment superieur

Question 34

decrivez les mouvements zygapophysaires lors de l'extension

Answer 34

glissement infero-medio-posterieur de la facette inferieure du segment superieur

Question 35

decrivez les mvmt zygapophysaires lors de la flexion laterale droite

Answer 35

glissement superoanterolateral a gauche et inferomedialposterieur a droite

Question 36

decrivez les mvmt zygapophysaires lors de la rotation gauche

Answer 36

glissement SAL superoanterolateral a droite et inferomedialposterieur IMP a gauche

Question 37

Pourquoi doit-il y avoir un couplage complémentaire entre les régions cranio-vertébrale et cervicale lors de la rotation pure. Expliquez ce qui se passe lors de la rotation gauche

Answer 37

pour assurer la stabilite du plan de regard flexion laterale droite, rotation gauche craniovertebrale + flexion laterale gauche et rotation gauche??

Question 38

Décrivez ce qui se passe au niveau des régions cranio-vertébrale et cervicale lors des mouvements de protraction

Answer 38

extension colonne cervicale haute et flexion colonne cervicale basse

Question 39

Décrivez ce qui se passe au niveau des régions cranio-vertébrale et cervicale lors des mouvements de retraction

Answer 39

flexion cervicale haute et extension cervicale basse

Question 40

qu'est ce qu'est un osteophyte?

Answer 40

une excroissance osseuse degenerative, secondaire a l'augmentation des forces de compression, le moins souvent a une articulation facettaire et le plus souvent a l'articulation uncovertebrale

Question 41

vrai ou faux? une degenerescence du disque intervertebral peut causer un osteophyte au niveau du foramen intervertebral

Answer 41

vrai

Question 42

avec quel mouvement la dimension du foramen intervertebral est elle diminuee?

Answer 42

extension

Question 43

une protrusion discale va t'elle augmenter ou diminuer la dimension du foramen intervertebral?

Answer 43

diminuer

Question 44

ou est situe le centre de gravite de la tete en extension et flexion?

Answer 44

légèrement en antérieur de l’axe de rotation pour les mouvements de flexion et d’extension.

Question 45

quelle est l'action unilaterale SCM et bilaterale?

Answer 45

unilaterale: rotation contralaterale bilaterale: flexion laterale ipsilaterale

Question 46

quelle est l'action bilaterale sur la colonne vertebrale?

Answer 46

extension cranio vertebrale (extension cervicale haute) et flexion cervicale basse

Question 47

quels muscles peuvent contribuer a la posture en protraction?

Answer 47

les SCM

Question 48

vrai ou faux? les muscles sous-occipitaux permettent un reglage minutieux du positionnement de la tete

Answer 48

vrai

Question 49

quel est le role de l'oblique inf.?

Answer 49

stabilise C1-C2 et participe a la rotation ipsilaterale de C1-C2

Question 50

dans quel plan est-ce que le long du cou aide a stabiliser?

Answer 50

le plan frontal

Question 51

pourquoi est-ce que les scalenes peuvent contribuer au syndrome du defile thoracique?

Answer 51

le plexus brachial et l'artere subclavienne passent juste devant les scalenes, donc une hypertrophie ou des spasmes des scalenes, surtout des moyen et ant. pourraient amener un deficit moteur ou sensoriel suite a une compression

Question 52

quel est le role du long du cou?

Answer 52

flexion et stabilisation verticale de la colonne cervicale

Question 53

quel est le role du long de la tete ?

Answer 53

flexion et stabilisation cervicale superieure

Question 54

Expliquez pourquoi les muscles longus colli et longus capitis sont vulnérable lors d’un traumatisme de type « whiplash »? Quelle activité le sujet aura-t-il de la difficulté à faire suite à une blessure au niveau de ces muscles?

Answer 54

il y aura plus de dommages dans la composante d'extension que de flexion, alors cela va etirer les muscles anterieurs comme le long du cou et de la tete. comme effet, il y aura un probleme de flexion du cou, par exemple pour soulever la tete de l'oreiller

Question 55

avec quoi pourrait compenser un patient atteint au long du cou et de la tete ?

Answer 55

les scalenes et le SCM en flexion

Question 56

pourquoi est-ce que les muscles suboccipitaux sont impliques dans les maux de tete ? (3)

Answer 56

hyperactivite/raccourcissement des muscles du a une posture en protraction compression ou irritation du grand nerf occipital ou une de ses branches cutanees developpement de trigger points compression articulaire

Question 57

qu'est ce qu'est un torticolis ?

Answer 57

raccourcissement du muscle SCM du a une masse fibreuse ou une maladie neuromusculaire

Question 58

Expliquez pourquoi le semispinalis capitis pourrait être impliqués dans la présence de maux de tête (semi epineux)

Answer 58

Le Grand Nerf occipital perce le semi-épineux de la tête, donc peut être comprimé ou irrité en cas de dysfonction de ce muscle (spasme ou raccourcissement)

Question 59

Expliquez comment la stabilité cervicale est assurée dans le plan sagittal.

Answer 59

Par la co-contraction des muscles fléchisseurs et extenseurs s’équilibre et permet de stabiliser la colonne cervicale -Les grands muscles cervicaux stabilisateurs ont leurs insertions distales sur différentes structures comme la scapula, le sternum, la clavicule, les cotes et la colonne vertébrale qui doit elles-mêmes être fixés par d’autres muscles comme le trapèze inferieurs, sous-clavier, etc.

Question 60

Expliquez pourquoi le trapèze supérieur pourrait avoir de la difficulté à effectuer l’élévation de la scapula suite à un whiplash.

Answer 60

- Pour que le Trapèze Supérieur puisse élever la scapula, la colonne cervicale doit être fixé par les muscles antagonistes situés en antérieure (Longus collis et Longus capitus) - Ainsi, suite a un « whiplash », une atteinte des muscles longus collis et capitus pourra limiter la capacité du trapèze a élever la scapula.

Question 61

- Expliquez les effets à long terme d’une posture en protraction cervicale au niveau des muscles.

Answer 61

Désequilibre de longueur/tension musculaire : - Hyperactivité/hyperextensibilité des sous- occipitaux, elevateur de la scapula, semispinalis capitus - Etirement et faiblesse des flechisseurs cervicaux profonds (longus colli et longus capitis) - Raccourcissement des Scalenes et SCM -Cette posture causera eventuellement des spasmes musculaires, points douloureux au niveau des muscles hyperatifs

Question 62

quels muscles sont actifs lors de la flexion en position assise?

Answer 62

muscles extenseurs (excentrique) bilateral

Question 63

quels muscles sont actifs lors de la flexion en decubitus dorsal?

Answer 63

muscles flechisseur (concentrique) bilateral

Question 64

quels muscles sont actifs lors de l'extension en position assise?

Answer 64

extenseurs concentrique bilateral | flechisseur excentrique bilateral quand la gravite produit un mvmt d'extension

Question 65

quels muscles sont actifs lors d'une flexion laterale en position assise?

Answer 65

muscles flechisseurs et extenseurs (contraction excentrique)

Question 66

Qu’est-ce qu’un traumatisme de type « Whiplash » et peuvent être les structures atteintes?

Answer 66

Traumatisme de type hyperflexion et/ou hyperextension, plus souvent dommages plus severes en hyperextension -Causes : Accident d’auto, sport, chutes Structures possiblement atteintes : - Déchirure SCM, long fléchisseur du cou/tête, scalène - Atteinte nerveuse - Déchirure du ligament longitudinal antérieur - Séparation du disque de la vertèbre - Traumatisme des disques - Contusion des coussins fibro-adipeux interarticulaires - Fractures - Structures antérieures (pharynx, œsophage,...)