Theorie Hanche Flashcards Preview

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Flashcards in Theorie Hanche Deck (65):
1

combien de degres de liberte a la hanche?

3

2

vrai ou faux: la hanche a un role important dans la stabilisation du tronc

vrai

3

dans l'articulation C-F quelle surface est convexe et quelle surface est concave?

convexe: tete femorale
concave: acetabulum

4

comment est orientee la diaphyse du femur?

en medial

5

quelle est la forme de la diaphyse du femur ?

convexe en anterieure pour dissiper les forces en tension en ant et en compression par la partie posterieure

6

comment se projette la tete femorale?

en medial et legerement en anterieur

7

qu'est ce qu'est l'angle d'inclinaison du femur?

l'angle d'inclinaison du col par rapport a la diaphyse dans le plan frontal

8

qu'est ce qu'est un coxa valga ?

angle d'inclinaison du femur >125 degres

9

qu'est ce qu'est un coxa vara ?

angle d'inclinaison du femur <125 degres

10

quelle est l'implication mecanique d'un coxa vara ?

augmentation du bras de levier des abducteurs

11

quelle est l'implication mecanique d'un coxa valga ?

diminution du bras de levier des abducteurs

12

quelles sont les angles d'anteversion femorale?

<15 = retroversion, augmente position externe de la jambe
>15 degres = anteversion excessive, perte de la couverture de la tete femorale par l'acetabulum

13

l'ouverture de l'acetabulum est dans quelle direction combinee ?

anterieure, laterale, et inferieure

14

qu'est ce qu'est l'angle de Wiberg?

couvre la tete femorale dans le plan frontal
si l'angle >35 degres, risque de dislocation superieure et zone de contact reduite
en gros, angle entre ligne verticale passant par le centre de la tete du femur, et le superior acetabular rim

15

qu'est ce qu'est l'angle d'anteversion acetabulaire ?

couvre la tete femorale dans le plan horizontal
si angle >20 degres, augmentation du risque de dislocation anterieure

16

en extension, quels lig sont tendus?

ils sont tous tendus

17

en flexion, quels lig sont tendus?

ils sont tous detendus

18

quel ligament est utile pr une personne paraplegique ?

le ligament iliofemoral (aide avec extension)

19

quels sont 2 facteurs a la flexion du femur?

fessiers et capsule posterieure (les lig sont detendus)

20

quels sont des facteurs limitants a l'extension du femur?

capsule anterieure, ligaments sont tous tendus (ilio,pubo,ischo-femoral), droit femoral, iliopsoas

21

quels sont les facteurs qui limitent l'ABD du femur?

lig pubo femoral et ischiofemoral (partie inf), adducteurs

22

quels sont les facteurs qui limitent l'ADD du femur?

lig iliofemoral (partie sup) et ischiofemoral (partie sup), tenseur du fascia lata, moyen fessier

23

quels sont les facteurs limitants de la rotation interne du femur?

rotateurs externes (piriformes, etc)
lig ischiofemoral
capsule posterieur

24

quels sont les facteurs limitants de la rotation externe du femur?

lig pubofemoral
lig iliofemoral
capsule ant
rotateurs internes

25

quel est le rythme lombopelvien ipsidirectionnel?

flexion de colonne lombaire avec flexion du bassin (pour se pencher pour ramasser quelque chose)

26

quel est le rythme lombopelvien contradirectionnel?

flexion du bassin avec extension de la colonne lombaire (se pencher un peu en avant as if free-falling)

27

qu'augmente une bascule anterieure du bassin?

la lordose lombaire

28

quel ligament est detendu en bascule anterieure?

lig iliofemoral

29

quel muscle est allonge par la bascule posterieur?

droit femoral

30

quel est un autre nom pour un mouvement de flexion du bassin sur le femur?

bascule anterieure

31

decrivez une abduction sur le cote de la MEC du bassin

colonne lombaire s'incline du cote oppose
convexite lombaire du cote en MEC

32

l'ABD sur le cote de la MEC du bassin est limite par quoi?

adducteurs, lig pubofemoral

33

l'ADD sur le cote de la MEC du bassin est limite par quoi?

abducteurs ou region lombaire hypomobile

34

decrivez une add sur le cote de la MEC du bassin

colonne lombaire s'incline du meme cote

35

decrivez une rotation interne du bassin cote MEC

bassin se deplace en ant du cote oppose
colonne lombaire en rotation en sens oppose a la MEC

36

decrivez une rotation externe du bassin cote MEC

bassin se deplace en posterieur du cote oppose
colonne lombaire en rotation dans le meme sens que la MEC

37

quel role a le psoas au niveau de la stabilisation ?

stabilisation verticale au niveau lombaire

38

quels sont les roles du tenseur du fascia lata

1- flexion et ABD
2- rotation mediale C-F

39

quel est le role du ligament iliofemoral?

extension C-F et garde la tete dans l'acetabulum
rotation laterale et adduction C-F

40

quelle est la position close pack ?

extension, rotation interne et ABD tend tous les ligaments (tous les ligaments tendus)

41

quelle est la position de congruence maximale?

90 degres de flexion, ABD et rotation externe moderee
(majorite des lig sont detendus)

42

quelle est la position de repos?

legere flexion, abd et rotation externe

43

quel est le role du lig rond

permet le passage de l'artere acetabulaire et une partie de la vascularisation de la tete femorale

44

quels sont les flechisseurs primaires (6) et secondaires (3) de la hanche?

primaire:
iliopsoas
sartorius
tenseur du fascia lata
pectine
droit femoral
long adducteur

secondaire:
court adducteur
gracile
moyen fessier, fibres ant.

45

expliquez le mvmt articulaire lors de flexion de la hanche?

rotation posterieure (spin)

46

expliquez le mvmt articulaire lors de extension a la hanche?

rotation anterieure (spin)

47

expliquez le mvmt articulaire lors de la rotation interne de la hanche?

roulement ant. et glissement posterieur du femur
roulement et glissement anterieur de l'acetabulum

48

expliquez le mvmt articulaire lors de la rotation externe de la hanche?

roulement post. et glissement ant du femur
roulement et glissement posterieur de l'acetabulum

49

expliquez le mvmt articulaire lors de l'abduction de la hanche?

roulement superieur et glissement inf. du femur
roulement et glissement superieur de l'acetabulum

50

quel est le couple de force qui produit une bascule anterieure du bassin sur un femur fixe et son effet au niveau de la lordose lombaire

couple de force entre les flechisseurs de la hanche et les extenseurs lombaires
cause une augmentation de la lordose lombaire
en gros,
iliaque + droit femoral + erector spinae raccourcis, et fessiers et abdominaux affaiblis

51

expliquez la synergie entre les abdominaux et les flechisseurs de la hanche lors de la flexion de la hanche lorsque le sujet est en D.D.

allonge: flechisseurs de la hanche accentuent la lordose lombaire et bascule anterieure
donc, le droit abdominal stabilise pour ramener le bassin en position neutre

52

quelles structures supportent la position debout

d'habitude, la position debout ne demande pas beaucoup d'effort musculaire, la hanche est stabilisee par le lig iliofemoral d'une facon passive
ligne de gravite derriere l'axe de rotation de la hanche, causant un moment de force vers l'extension

53

quel est l'effet d'une contracture en flexion sur la position debout

ligne de gravite passe en anterieur de l'axe de rotation, causant un moment de force en flexion
il faut donc contracter le grand fessier pour maintenir l'equilibre statique --> on se fatigue, le sujet s'assoit ce qui encourage la contracture en flexion
risque d'usure car on est plus dans une position ideal de la tete femoral dans l'acetabulum

54

comment est-ce que le long adducteur change d'action en fonction de la position de la hanche?

hanche flechie: long adducteur peut faire une exension
hanche etendue: long adducteur peut faire une flexion

55

pourquoi les adducteurs peuvent produire une torque en rotation interne malgre leur insertion en posterieur du femur?

le femur est curviligne, donc en position anatomique l'insertion des adducteurs devient anterieure a l'axe longitudinal et cree une torque minime en rotation interne

56

quel est le role des rotateurs internes lors de la marche?

ils aident a l'oscillation du membre inf oppose en amenant le bassin contralateral vers l'avant (ils aident donc avec la transition pour ramener l'autre jambe en avant)

57

quel est le role des extenseurs de la hanche durant une flexion anterieure du tronc

dans une flexion importante, ils stabilisent le bassin

58

quel est le role des abducteurs de la hanche lors de l'appui unipodal?

stabilisent le bassin par rapport au femur relativement fixe ce qui cause la majorite de la force de compression articulaire lors de la marche

59

qu'est ce qu'est le signe de trendelenbourg?

bascule du bassin vers le cote non supporte, et du tronc vers le cote supporte (pb avec le moyen fessier), manque de stabilisation

60

quelle est la cause d'un syndrome de douleur au grand trochanter?

atteinte des tendons et des muscles, activation excessives des abd (loading trop grand)

61

quelle est l'action des rotateurs externes avec le pied fixe au sol?

rotation du bassin du cote controlateral au membre en appui

62

pourquoi une canne doit etre tenue dans la main opposee?

pour reduire la force de reaction articulaire
en gros, tenir la canne dans la main gauche va minimiser la torque des abducteurs sur le cote droit. le grand dorsal va soulever le bassin contralateral

63

de quel cote doit-on transporter une charge pour diminuer le stress?

il faut transporter une charge du cote de la hanche atteinte, car sinon cava trop augmenter la force de reaction articulaire

64

quels sont les effects negatifs et positifs d'un coxa vara?

negatif: moins de longueur fonctionnelle dans les abducteurs C-F, et plus de force de compression
positif: meilleur moment arm pour les abducteurs C-F et peut ameliorer la stabilite de l'articulation

65

quels sont les effects negatifs et positifs d'un coxa valga?

negatif: moins de moment arm pour les abducteurs C-F, plus de risque de dislocation
positif: meilleure longueure