Thérapie intraveineuse partie 1 Flashcards
1
Q
Pourquoi la thérapie engendre autant de responsabilité de la part de l’infirmière?
A
c’est parce que c’est un accès direct à la circulation sanguine qui permet ainsi un début d’action quasi-immédiat d’une solution/médicament
2
Q
L’infirmière doit utiliser beaucoup de vigilance lors de 4 étapes?
A
1) préparation du système de perfusion
2) installation chez l’usager
3) administration de médicaments
4) surveillance de la perfusion (être dans la chambre du patient à chaque heure pour surveiller le sac, la tubulure et le site)
3
Q
Quelles sont les actes réservés à l’infirmière pour la thérapie IV?
A
- administration des médicaments IV, produits sanguins, alimentation parentérale par voie périphérique et centrale
- administration des solutions intraveineuse avec additifs, tels que KCL et multivitamines
- installation des dispositif d’accès veineux centraux (DAVC) et type PICC Line (après formation)
4
Q
Quelles sont les actes partagés avec l’infirmière auxiliaire?
A
- installer un DAVPC (dispositif d’accès veineux périphérique court)
- administrer des solutés sans additif à l’aide d’un DAVPC
- poser et irriguer avec une solution isotonique un dispositif d’accès veineux périphérique intermittent (saline lock)
- surveiller et maintenir le débit d’une perfusion IV
- retirer un DAVPC
5
Q
quelles sont les fonctions des solutions IV?
A
- Hydrater les clients qui ne peuvent s’hydrater par voie orale.
- Administrer des médicaments en mode continue directement dans les solutés ou en mode intermittent à l’aide d’autres dispositifs d’administration
- remplacement des électrolytes
- administrer des produits sanguins
- administrer des traitements de chimiothérapie
- alimenter des patients par voie parentérale (hyperalimentation)
6
Q
Les solutions Iv sont présentées dans des sacs appelés ________
A
solutés
7
Q
Le format des sac varient entre _____ et _____ ml
A
25 et 1000ml
8
Q
Les petits formats entre ______ et _______ ml sont utilisés pour l’Administration de médicaments comme les antibiotiques, la chimiothérapie, les anti-inflammatoire
A
25 et 250 ml
9
Q
Pour ouvrir une veine on prend habituellement des sac de volume entre _____ et _______ ml (solutés de bases)
A
500 et 1000 ml
10
Q
Vrai ou faux?
à 100 ml/h on prend un sac de 1000 ml
A
vrai
11
Q
Quelles sont les types de solutions intraveineuses?
A
cristalloïdes
colloides
12
Q
Quelles sont les types de cristalloïdes?
A
1) les glucosées
2) Les solutions salines
3) Les mixtes
4) Les solutions d’électrolytes
13
Q
Vrai ou faux? les solutés cristalloïdes peuvent être isotonique, hypo et hypertonique.
A
vrai
14
Q
Qu’est ce qu’un cristalloïdes?
A
contiennent des particules de petites tailles comme des sels et des minéraux et du glucoses. Leur effet est lié à leur osmolarité.
Le type de solution IV et la quantité sont déterminées suivant les besoins de chacun des patients et des déséquilibres établis par les résultats des examens de laboratoires.
15
Q
Qu’est ce qu’un cristalloïdes glucosé (Dextrose) fait?
A
Hydrate et fournissent un léger apport énergétique
16
Q
un exemple de glucosé:
A
D 5% dans l’eau ou D 10% dans l’eau
17
Q
Qu’est ce qu’un cristalloïdes de solutions salines (chlorure de sodium) fait?
A
Remplacent les pertes de sodium et de chlorure
18
Q
Un exemple de solution saline:
A
Nacl 0,9% ou 0,45%
Nacl 0,9= pour garder veine ouverte
0,45= pour réhydrater
19
Q
Qu’est ce qu’un cristalloïdes de solutions mixte?
A
combinaison de glucosé et d’une solution saline
20
Q
exemple de solutions mixte?
A
D 5% + NaCl 0.9% : mixte pleine force
D5% + NaCl 0,45%: mixte 1/2 force
(tjrs D 5% c’est le NaCl qui change)
21
Q
Qu’est ce qu’un cristalloïdes de solutions d’électrolytes?
A
-Lactate Ringer (sodium/potssium/calcium) ne pas donner au IR
Ne pas donner non plus aux insuffisant hépatique car ne peuvent pas métaboliser le lactate (capacité réduite de le métaboliser)
22
Q
Vrai ou faux?
il arrive qu’on ajoute manuellement des électrolytes à des solutions IV (dextrose, solution saline, mixte)
A
vrai
23
Q
donner des exemples d’électrolytes qu’on peut ajouter manuellement.
A
- potassium
- Magnésium
- sodium
- Bicarbonates
24
Q
Qu’est ce qu’un colloïdes?
A
-solution Iv considérés comme des exploseurs plasmatiques, car elles possèdent un fort pouvoir d’expansion polémique avec une efficacité prolongée
25
Qu'est ce que contient un colloïde?
contient grosse molécules qui restent dans les vaisseaux pendant un certain temps et attirent l'eau des liquides interstitiels.
26
L'effet des colloides est lié à leur pouvoir _________, ils permettent donc le ________ vasculaire
oncotique
| remplissage
27
Vrai ou faux?
| les colloïdes sont des solutions hypotonique par rapport au plasma.
faux
| hypertonique
28
On doit perfuser les colloides en ________ car sinon il y a risque de _________
secondaire
| surcharge liquidienne
29
donnez des exemples de colloides.
- albumine 25%
- pentaspan
- voluven
- mannitol
30
Qu'est ce que le mannitol?
c'est un colloides spécifique au cerveau (oedème cérébrale, encéphalite)
31
Quelle est l'effet d'un colloïde dans le corps?
Colloide il va chercher l’eau partout autant interstitielle que dans les cellules
trop de liquide interstiel (oedeme donc grosse cellules pour aller chercher le liquide)
solutés hypertonique
(concentration plus grande que ce qui se trouve dans liquide cellulaires)
il tire tout le liquide interstitiel pour le ramener intravasculaire
32
A qui donne t-on un colloide?
Ceux qui sont enflé et en oedeme
33
Comment classe-t-on les solutions IV (colloides ou cristalloïdes) ?
selon l'osmolarité
34
Pour classer les solution IV, on _______ les différentes solutions IV avec le gradient de _________ qui règne dans les tissus de l'organisme.
compare
| pression osmotique
35
Qu'est ce que la pression osmotique?
force exercée par l'eau pour passer d'une solution moins riche en molécules dissoutes vers une solutions plus riche en molécules dissoutes
36
Habituellement quelle est la valeur normale pour l'osmolalité du compartiment intravasculaire?
300 mosm/L
37
Quelle est l'osmolalité d'une solution isotonique?
300 mosm/L
38
Vrai ou faux?
| Solution isotonique= solution qu'on donne le moins.
faux
| celle qu'on donne le plus
39
La solution isotonique a une concentration ________ à celle du plasma sanguin
identique (300)
40
quelle est la fonction d'une solution isotonique?
demeure dans le compartiment intravascuaire et augmente le volume vasculaire
41
Donnez un exemple de composition d'isotonique?
solution de NaCl ou de dextrose (sont séparée)
- Normal salin 0,9 % (sérum physiologique de pleine force)
- Dextrose 5% dans l'Eau
- Lactate Ringer (solution d'électrolytes)
42
Quelles sont les indications pour donner une solution isotonique?
-tx contre hypotension causé par une hypovolémie
-remplacement du volume vasculaire dans le cas d'une hémorragie, vomissement sévère et diarrhées, drainage gastrique importants ou écoulement par fistule ou plaies, perte liquidienne reliée aux brûlures et au traumatismes
-traitement du choc hypovolémique
-replacement des pertes liquidiennes.
on le donne quand le patient revient du bloc , il n’a plus de pression car il perd trop de sang, on veut remonter la pression
43
quelles sont les surveillances associé à l'administration d'une solution isotonique?
- surveillance de l'hypovolémie à traiter
- surveillance de l'hypovolémie associée au surdosage de ce type de solution intraveineuse spécifiquement chez les patient souffrant d'hypertension, d'insuffisance cardiaque ou rénale.
- Respecter le volume à perfuser, le débit de la perfusion et le temps de perfusion
- surveillance des signes de surcharge liquidienne
44
Surveillance encore plus étrite pour la surcharge liquidienne chez les usagers ayant une histoire ________ ou __________
insuffisance cardiaque ou insuffisance rénale
45
Quelle précaution est à prendre avec les IC et es IR?
on met des pompes dans ce temps la
46
Qu'Est ce qu'une solution hypotonique?
- il va dans les cellules
- concentration plus faible que celle su plasma
- diminue la pression osmotique du plasma
- favorise donc le déplacement du liquide du compartiment intravasculaire vers le compartiment intracellulaire donc cela produit une réhydratation cellulaire. Il y a un déplacement du compartiment le moins concentré vers le plus concentré.
47
Quelle est l'osmolarité d'une solution hypotonique ?
<240 mosm/L
48
Quelles sont les indications pour un tx avec un solution hypotonique?
- tx de la déshydratation
- diminue l'osmolarité dans l'espace intravasculaire en causant un déplacement de la solution vers l'espace intracellulaire ce qui fera une hydratation cellulaire
- C'est pour maintenir l'hydratation quotidienne requise
- peut agraver l'hypovolémie et l'hypotension si administrer seul
49
Quelle est la composition d'un soluté hypotonique?
- Nacl 0,45%
- Chlorure de sodium 0,33?
- Dextrose 2,5%
on traite avec deux solutés primaire, deux problèmes à régler
50
Quelles sont les surveillances associées pour l'administration d'une solution hypotonique?
- surveillance des signes et des sx de déficit liquidien (étourdissement)
- surveiller les signes de confusion
- risque de chute de pression artérielle
- respecter le volume à perfuser, le débit de la perfusion et le temps de perfusion.
51
Qu'est ce qu'une solution hypertonique?
attire le transfert du liquide des cellules vers le compartiment sanguin
- augmente la pression osmotique du plasma
- attire dans le compartiment intravasculaire l'eau des compartiments intracellulaire
- favorise le déplacement liquidien du compartiment intracellulaire vers le compartiment intravasculaire
- déplacement du liquide du compartiment le moins concentré vers le plus concentré
52
Quelle est la composition d'une solution hypertonique?
Dextrose 5% + NaCl 0,9% Dextrose 5% + NaCl 0,45%
chlorure de sodium 3%
-expanseur de volume plasmatique colloïdes
53
Les expanseurs de volume plasmatique (colloides) attirent davantage de volume provenant de ___________ vers l'espace __________ que les cristalloïdes de type __________
espace interstitiel
espace intravasculaire
hypertonique
54
Quelles sont les indications pour l'utilisation d'un sotluté hypertonique?
- réduit l'oedème
- stabilise la pression sanguine
- régularise l'évacuation d'urine
- traitement de l'hypertension intracrânienne
55
Attention ne pas administrer ou administrer avec une très grande prudence des solutions hypertoniques à des usager ayant une atteinte des fonctions ____________________
rénales et cardiaques
56
Quelles sont les surveillances associées à l'administration d'une solution hypertonique?
- surveillance des signes et sx de surcharge intravasculaire (oedème, tachycardie, distension des veines jugulaires)
- surveillance étroite de l'usager lors de l'administration d'une solution hypertonique
- respecter le volume à perfuser, le débit et le temps de perfusion
- surveillance étroite des électrolytes sériques
- surveillance étroite de la diurèse
- AVISER IMMÉDIATEMENT EN CAS DE DIFFICULTÉ RESPIRATOIRE OU LA SENSATION QUE SON COEUR DÉBAT DANS SA POITRINE
57
Quand on donne du dextrose plus grand ou égale à 10% on choisit de l'administrer comment?
par voie centrale avec un dispositif d'accès veineux centraux
58
DAVP quelles sont les caractéristique?
- osmolarité< 600 mosm/L
- concentration final de dextrose <10%
- non irritante, non vésicante
- alimentation parentérale
- comporte qu'une lumière
59
Il y a 2 sortes de DAVP lesquelles?
DAVP court (7,5cm et moins) pour une durée d'une semaine maximum et DAVP long (entre 7,5 et 20 cm) entre 1 à 4 semaine de thérapie
60
Quelles sont les caractéristique des DAVC (centraux)?
veine près de la jonction de la veine cave et oreillette
- une ou plusieurs lumières
- osmolarité >600 mosm/L
- concentration de dextrose > 10%
- connue vésicante et irritante
- alimentation parentérale total
- chimiothérapie continue
61
quelles sont les deux sortes de DAVC?
4 à 12 semaines = PICC Line (non tunelisé)
| >12 semaine = DAVSC tunélisé
62
Quelles sont les étapes pour la vérification d'un sac de soluté?
- nom et volume de la solution
- date d'expiration
- Limpidité de la solution
- l'intégrité des pores
- l'étanchéité du sac de solution
63
Quelles sont les données à écrire sur un sac de perfusion?
1) le nom de l'usager, numéro de chambre, numéro de dossier
2) nom du soluté et volume total du sac
3) débit du soluté
4) voie d'administration
5) date et heure du début et de fin estimée de la perfusion
6) initiales de l'infirmière
64
Quelles sont les étapes de la préparation de la solution?
1) vérification du sac et étiquette
2) choix du dispositif de perfusion par gravité et identification de la tubulure
3) choix du bras et de la veine
4) choix du cathéter
65
Quelles sont les caractéristiques pour le choix du dispositif de perfusion par gravité?
- tubulure qui relie le sac de perfusion (soluté) au cathéter IV.
- on ajuste la vitesse de perfusion (débit) en comptant le nombre de goutte de solution qui s'échappe du soluté dans la chambre compte goutte
- le régulateur de débit (presse-tube à roulette) permet de contrôler le débit de façon précise
- il existe une deuxième pince sur la tubulure (pince à glissière) qui permet d'arrêter temporairement la perfusion sans modifier l'ajustement du régulateur à débit.
66
Quelles sont les caractéristiques pour le choix du dispositif de perfusion par gravité? (SUITE)
- les site d'injections en Y situés sur la tubulure permettent d'injecter des médicaments directement dans la tubulure
- permettent aussi d'ajouter des système de perfusion secondaire contenant des solutions médicamenteuses compatibles avec le soluté primaire
- la solution s'écoule par gravité via la tubulure et le régulateur de débit permet son écoulement plus ou moins rapidement
- le sac de solution doit être suspendu à une hauteur minimal de 75 cm au-dessus du point d'insertion du cathéter pour permettre l'écoulement.
67
Quelles sont les parties de la tubulure?
- chambre compte-goutte
- pince à glissière
- presse-tube à roulette
- site d'injection en Y
68
Comment identifie-t-on la tubulure?
- date
- heure
- initiale
69
Quelles sont les calibres des dispositifs de perfusion?
-calibrée en gtt/ml
cette mesure est essentielle pour calculer et ajuster avec précision le débit de la perfusion en gravité
1) 15gtt/ml= 1ml Macrogoutte
2) 60gtt/ml=1 ml Microgoutte
70
À quoi sert un perfuseur microgouttes?
sert à l'administration d'un débit horaire < 60ml/h
| 60 gouttes= 1ml
71
À quoi sert un perfuseur macrogoutte?
sert à administrer un débit > 60ml/h
| -15 gouttes= 1ml
72
Le perfuseur macro goutte est le moins souvent utiliser.
| vrai ou faux
faux
| le plus souvent utiliser
73
Vrai ou faux?
| tubulure 10 gouttes/ml peut aussi exister dans d'autres établissement.
vrai
74
Quelle est la formule mathématique utilisé pour calculer le nombre de goutte à administrer en une minute?
calculer le nombre de goutte à administrer en une minute en fonction du débit de perfusion prescrit en ml/h
Débit de perfusion (gtt/min)= (quantité à administrer(ml) X le calibre du perfuseur (gtt/ml))/ 60 (temps en minutes)
75
vrai ou faux? avec le macro goutte , le nombre de gouttes/minute est le même que le nombre de ml/h car le numérateur et le dénominateur s’annule au niveau de l’équation
faux
| avec le microgoutte
76
quelle est le facteur de division du perfuseur macro?
perfusion: 15 gtt/ml
débit:100ml/h
calculez avec le facteur
4
100/4= 25 gtt/min
77
Qu'est ce qu'un débit en TVO ou GVO? et quelle est le débit minimal pour garder la veine ouverte?
tenir veine ouverte ou garder veine ouverte
| 20ml/h avec un soluté par gravité et 10ml/h par pompe volumétrique
78
Qu'est ce qu'assure le débit de TVO/GVO?
assure de maintenir une perméabilité du système et un accès intraveineux disponible rapidement
79
Qu'est ce que le débit horaire?
nombre de ml d'une solution qui s'écoule en une heure (ml/h)
80
Quelle est le calcul du débit horaire? à quoi il sert?
- faut diviser le volume total à perfuser par le nombre d'heure que durera la perfusion
- afin de déterminer le débit d'une perfusion en millilitre par heure
81
exemple de calcul de débit horaire: infuser 3600 ml en 24h.
3600ml/24h = 150ml/h
82
étapes pour choisir Le Bras et la veine?
- choisir Le bras non-dominant si possible
- choisir une veine souple, droite, indolore pour installer le cathéter
- veine assez longue pour accommoder le cathéter: de longueur 2,5 cm
- veine doit être d'un calibre suffisant pour laisser le sang circuler autour du cathéter et ainsi diminuer l'irritation de la tunique interne de la veine.
- éviter les site de flexion des articulation comme le poignet et la fosse antécubitale (pli du coude)
- sélectionner les veines DISTALES avant les veines PROXIMALES.
- sélectionner un site de ponction au dessus du dernier site ponctionner. (jamais en dessous)
- membres inférieurs à éviter
83
Quelles sont les membres à éviter pour installer un soluté? (contre-indication)
- côté ayant u une chirurgie du sein avec résection ganglionnaire
- atteint d'une complication limitative reliée à un AVC
- circulation compromise à cause d'un tx de radiothérapie
- lymphoedeme
- fistule artériographie veineuse
- suspicion ou présence d'une phlébite
84
vrai ou faux? on ne peux sélectionner la veine discale après avoir ponctionner la veine proximale.
vrai
85
pourquoi éviter l'insertion d'un cathéter dans les jambes?
car risque élever de thrombophlébite et d'embolie.
86
Quelle est le calibre à utiliser pour les veines métacarpiennes?
20-22 G
87
Quelles sont les avantages d'utiliser une veine métacarpienne?
- facilement accessible
- facile à visualiser et à palper
- les os de la mains serve d'attelle
88
Quelles sont les désavantages d'utiliser une veine métacarpienne?
- mvm du poignet peuvent être limiter selon la longueur du cathéter.
- la ponction peut être douloureuse à cause du grand nombre de terminaisons nerveuses présentes dans la mains
- risque probable de phlébite de ce site.
89
Quelle est le calibre à utiliser pour les veines céphalique?
18-22G
90
Quelles sont les avantages d'utiliser une veine céphalique?
- veine moyenne à large
- accessible avec un cathéter plus large
- ne nuit pas à la mobilité du membre
91
Quelles sont les désavantages d'utiliser une veine céphalique?
inconfort lors de la mobilisation du coude
92
Quelles sont les avantages d'utiliser une veine basilique?
- veine droite
| - accessible avec un cathéter plus large
93
Quelles sont les avantages d'utiliser une veine basilique?
- veine droite
- accessible avec un cathéter plus large
- appropriée pour l'administration des médicaments plus irritants et les solutions à haute osmolarité
94
Quelles sont les désavantages d'utiliser une veine basilique?
- position uncomfortable lors de l'installation
| - difficulté possible pour stabiliser la veine
95
Quelles sont les avantages d'utiliser une veine cubitale?
- veine large
- facilement repérable et palpable
- peut être utilisée en cas d'urgence ou lorsqu'il n'y a pas d'autres sites de ponction
96
Quelles sont les désavantages d'utiliser une veine cubitale?
- arrêt de la perfusion si le patient pli le coude
| - la veine peut avoir été abîmée par des ponctions veineuses fréquentes
97
Les personnes âgées connaissent une perte de _______ de la peau et du tissus sous-cutané
l'élasticité
98
Pour les personnes âgée pourquoi c'est plus difficile de les piquer?
-veine moins stable, roule sous la peau lorsque le biseau essaie de pénétrer.
-
99
Quand on pique une personne âgée il y a un risque ________ de la veine qui peut créer des __________
- éclatement
| - ecchymose
100
Quoi faire pour éviter les complications possible en piquant une personne âgée?
- stabiliser la veine en exercent une traction sous le site d'insertion de l'aiguille
- ne pas trop serrer e bras Ave le garrot car peut causer hématome, ptéchies ou une hypertension
- veines sont superficielles donc diminuer l'angle de pénétration à 10 ou 20 degré
101
Quelle est la technologie facilitante pour un DAVP?
système de visualisation des veines.
102
Qu'est ce que permet le système de visualisation des veines?
- repérer les veines superficielles (10mm sous la peau) grâce à une lumière rouge ou à des ultrasons
- généralement utilisé auprès d'une clientèle dont il est difficile d'installer un accès veineux (enfants, personne obèse, toxicomanie par injection, gériatrie)
- permet d'éviter le recours au DAVC (centraux)
103
système de visualisation des veines ________ le taux d'échec d'insertion et la ________associée à la procédure.
- diminuer
| - douleur
104
système de visualisation des veines ________ le taux d'échec d'insertion et la ________associée à la procédure.
- diminuer
| - douleur
105
Comment choisir un cathéter selon 4 critère de sélection?
1) durée de la thérapie
2) l'âge de l'usager et de ses activités
3) type de solution à administrer
4) condition des veines
106
vrai ou faux?
pour le choix du cathéter c'est important de choisir la longueur la plus courte et du calibre le plus réduit car cela permettra d'administrer les produits afin d'éviter d'endommager la veine
vrai
107
Quelle est la composition d'un cathéter?
1) aiguille à biseau (retirer après l'installation, laissant le cathéter le place
2) canule en polymère souple confortable et sécuritaire pour l'usager (couvre l'aiguille) reste dans la veine
3) mécanisme de sécurité qui permet la rétraction de l'agile en toute sécurité afin de prévenir le risque de piqûres accidentelles
4) radio opaque
108
quelles sont les avantages d'un cathéter IV?
- moins susceptible aux infiltration qu'une aiguille
| - permet plus de mouvement à l'usager
109
Quelle est l'utilisation possible pour un cathéter entre 14 et 16 G
- adulte
- chirurgie majeur
- traumatisme
- administration de sang et des produits dérivées du sang
- lorsqu'une grande quantité de solution doit être perfusée rapidement
- utilisation avec les perfuser à haut débit (level one)
110
Quelles sont les remarques pour l'utilisation d'un cathéter de 14 et 16G
- installation douloureuse
| - la veine choisit doit être de très gros calibre
111
Quelle est l'utilisation possible pour un cathéter de 18 G?
- ado et adulte
- administration de sang et des produits dérivées du sang
- solution visqueuses à perfuser
- utilisation en périopértoire
112
Quelles sont les remarques pour l'utilisation d'un cathéter de 18G?
- installation douloureuse
| - veine choisit doit être de bon calibre
113
Quelle est l'utilisation possible pour un cathéter de 20 G?
- ado et adulte
- administration de sang et des produits dérivés du sang
- solution visqueuses à perfuser
114
Quelles sont les remarques pour l'utilisation d'un cathéter de 20G?
le plus utilisé
115
Quelle est l'utilisation possible pour un cathéter de 22 G?
- trottineurs, enfants et adultes (surtout personnes âgées)
- approprié pour presque tous les types de solution mais ne pas prioriser pour les solution visqueuses ou les produits sanguins.
116
Quelles sont les remarques pour l'utilisation d'un cathéter de 22G?
-plus facile à installer dans les veines de petits calibre
117
Quelle est l'utilisation possible pour un cathéter de 24 G
- nouveau nés, nourrissons, enfant, ado et personnes âgées
| - débit de perfusion plus lent
118
Quelles sont les remarques pour l'utilisation d'un cathéter de 24G?
- veine avec calibre extrêmement petit
| - ne pas prioriser pour les solutions visqueuses et les produits sanguins
119
Quelle est l'Autre dispositif pour maintenir une veine ouverte?
-dispositif d'accès veineux périphérique court intermittent
120
Quelle sont les objectifs de d'installer un DAVPC intermittent?
- maintenir une voie IV perméable sans l'administration d'une perfusion continue
- éviter la surcharge liquidienne d'une perfusion continue
- permettre un accès veineux rapide pour l'administration de médicaments et de produits sanguins
- permet l'injection de substance de contraste
- administrer bolus de solution par intermittence
- assurer un plus grand confort et une plus grande liberté de mvm
- maintenir l'autonomie du patient en facilitant les déplacements de celui-ci sans sa perfusion
121
Quelles sont les indications pour installer un DAVPC intermittent?
- convertir une thérapie IV continue en thérapie intermittente
- administrer des médicaments IV à des intervalles spécifiques
- administrer des médicaments IV au besoins sur une période de quelques jours
- antibiothérapie IV au domicile
122
Quelles sont les directives pour l'installation d'un DAVPC intermittent?
-toujours utiliser une seringue de 10 ml, car c'Est la pression optimale requise pour l'irrigation sans risque de bris du cathéter
123
Vrai ou faux?
l'utilisation d'une seringue de plus gros calibre peut créer une pression de plus de 40 psi ce qui pourrait entraîner un bris du cathéter ou le délogement d'un caillot
faux
| seringue de plus petit calibre
124
Il est nécéssaire de suivre les _________- du fabriquant selon le connecteur dans aiguilles installé pour l'injection intermittente?
-indications
125
Quelles sont les recommandations pour l'installation d'un cathéter intermittent? et expliquer pourquoi ces recommandations sont nécessaires.
- irriguer avec 5 ml de NaCl 0,9% dans une seringue de 10 ml (selon l'ordonnance collective)
1) avant administration d'un médicament ou d'une solution afin de vérifier la perméabilité du cathéter IV et de vérifier s'il y a infiltration de la solution dans les tissus
2) après chaque administration de médicament ou d'une solution afin de maintenir la perméabilité du cathéter IV
3) Chaque 12 heures si non utilisé pour maintenir la perméabilité du cathéter intermittent
126
Si un cathéter de moins de 7,5 cm est désobstrué d'un caillot ou d'un précipité il y a un risque de quoi?
provoquer une embolie
127
Que faire si il est obstruer?
- retirer le cathéter
| - installer un nouveau cathéter Iv dans un autre site.
