Thrombopénie

Question 1

Indication de transfusion de plaquettes

Answer 1

Inf à 20 giga et signes hémorragiques digestifs et cérébraux

Question 2

Gestes contre indiqués si plaquettes inf à 50

Answer 2

IM
Biopsie percutanée
Toute chir

Question 3

Gestes CI si plaquettes inf à 20

Answer 3

Ponction lombaire, pleurale ou péricardique

Tout sport traumatisant

Question 4

Quel examen est systématique devant toute thrombopénie confirmée?

Answer 4

Le myélogramme
(En urgence)
(Distingue entre périph et centrale)

Question 5

Thrombopénies carentielles: quelles carences?

Answer 5

B9 et B12

Question 6

Thrombopénie toxique: quel toxique?

Answer 6

Alcool

Question 7

2 causes consitutionnelles de thrombopénie centrale

Answer 7

Maladie de Fanconi

Amégacaryocytose congénitale

Question 8

3 catégories de thrombopénies périphériques

Answer 8

Par destruction
Par séquestration
Par consommation

Question 9

Causes de thrombopénie par destruction plaquettaire

Answer 9

Immunologiques
Infectieuse (VIH, CMV, EBV, HCV, HBV, rougeole, rubéole)
Héparine

Question 10

Examens systématiques devant un PTI

Answer 10

Hémogramme, frottis, coag, EPP, FAN, TTSH, TRAK, séro VIH VHB VHC, BH, BR, groupe rhésus RAI

Question 11

PEC PTI avec Pl sup a 30

Answer 11

Pas de ttt spécifique (sauf si saignement grave)

Question 12

PEC PTI si plaquettes inf a 30 giga

Answer 12

Ttt par corticoïdes ou immunoglobulines IV

Inf à 10 chez l’enfant

Question 13

PEC PTI si échec corticoïdes ou Ig à 12 mois

Answer 13

Splénectomie puis rituximab voire immunosuppresseurs

Question 14

Signes de gravité d’une thrombopénie

Answer 14

Prise d'anticoagulants ou antiagrégants
Purpura extensif ou muqueux
Hémorragies au FO
CIVD
Plaquettes inf à 20
Thrombopénie centrale