Tireoide Flashcards
(10 cards)
O que é a Tireotoxicose de Dequervein?
É resultado da lise de células da tireoides, muitas vezes por infecção/inflamação sistêmica.
Caracteriza-se por dor em região cervical anterior e é tratada com anti-inflamatório e bemabloqueador.
Como é definido o Hipotireoidismo Subclínico?
Consiste em TSH aumentado com T4L normal, podendo evoluir para o clínico em 5% ao ano.
É transitório em 50% dos casos e requer reavaliação após alguns meses.
Quando tratar o Hipotireoidismo Subclínico?
Quando TSH maior que 10, Anti TPO positivo, gestante ou intenção de engravidar, sintomas inespecíficos, dislipidemia ou doença cardiovascular.
A tendência é esperar para iniciar o tratamento.
O que caracteriza a Tiroidite Factícia?
Pessoa que toma T4 para emagrecer, apresentando T4 livre alto e TSH baixo, semelhante ao hiper primário, mas sem captação de iodo na RAIU.
A ausência de captação de iodo é um indicativo importante.
Qual a diferença entre Hipertireoidismo e Tireotoxicose?
No hipertireoidismo, há produção de hormônio. Na tireotoxicose, há liberação de hormônio por destruição da glândula.
Na RAIU, o hipertireoidismo tem alta captação de iodo, enquanto na tireotoxicose há baixa captação.
Quais são os sintomas específicos da Doença de Graves?
Bocio difuso, oftalmopatia, mixedema pré-tibial, baqueteamento digital.
O anticorpo específico é o ANTI TRAB.
Qual o melhor tratamento para a Doença de Graves?
Metimazol ou propiltiouracil com bemabloqueador.
Se houver contraindicações, pode-se optar por iodo radioativo ou tireoidectomia.
Qual é o nome comercial do Metimazol?
Tapazol.
É utilizado no tratamento do hipertireoidismo.
Como o Metimazol é tratado no contexto da gravidez?
Na gestação, é fisiológico uma redução dos exames. O propiltiouracil é escolhido apenas para o primeiro trimestre.
O tratamento deve ser mantido até a paciente estar totalmente tratada, considerando o risco de teratogenicidade.
Quando pode-se suspender o Metimazol na gravidez?
Quando a mulher está em tratamento há mais de 6 meses, com baixa dose de metimazol, com bócio pequeno e TRAb negativo.
Em outros casos, é preferível manter a medicação.