Tiroidopatías

Question 1

Patología tiroidea más frecuente en embarazadas:

Answer 1

Hipotiroidismo

Question 2

Valores normales de TSH, T4 total y T4 libre en cada trimestre:

Answer 2

Question 3

¿Cómo se encuentra TSH y T4 libre en el hipotiroidismo clínico y subclínico?

Answer 3

Question 4

Factores de riesgo de hipotiroidismo:

Answer 4

• Historia personal de patología tiroidea
• Historia familiar de patología tiroidea
• Edad > 30 años
• Clínica de disfunción tiroidea
• Bocio al EF
• Diabetes tipo 1 u otra enfermedad autoinmune
• Antecedente de aborto/ parto prematuro
• Antecedente de irradiación a cabeza o cuello
• Antecedente de anticuerpos anti TpO positivos
• Uso de amiodarona, litio o administración reciente de medio de contraste yodado
• IMC > 40 kg/ m2

Question 5

La principal causa de hipotiroisimo en países sin deficiencia de yodo es la:

Answer 5

Tiroiditis crónica de Hashimoto

Question 6

La tiroides fetal es capaz de secretar hormonas tiroideas en la semana:

Answer 6

12 SDG

Question 7

En la SDG ____, hay cantidas suficiente de hormonas tiroideas, y en la SDG ____ la producción es adecuada.

Answer 7

20, 36

Question 8

Tratamiento del hipotiroidismo:

Answer 8

Levotiroxina suficientes para llegar a una TSH menor de 2.5 mIU/ L en el 1er y 2do trimestre y menor de 3.0 mIU/ L en el 3er trimestre

Question 9

Causa más frecuente de hipertiroidismo:

Answer 9

Enfermedad de Graves

Question 10

¿Por qué se exacerba la enfermedad de Graves en el ** primer trimestre** ?

Answer 10

Por la estimulación de la hCG a los receptores de TSH

Question 11

¿Qué ocurre con la enfermedad de Graves en el ** segundo trimestre** ?

Answer 11

Mejora por la remisión inmunológica

Question 12

¿Qué ocurre en el postparto con la enfermedad de Graves?

Answer 12

Se exacerba como consecuencia de la reactivación

Question 13

¿En qué semanas se debe medir los anticuerpos maternos por el riesgo de que crucen la placenta en hipertiroidismo?

Answer 13

• Al inicio de la gestación
• Semana 18 a 22
• Semana 30 a 34

Question 14

Complicaciones maternas del hipertiroidismo:

Answer 14

• Preeclampsia
• Tormenta tiroidea
• DM gestacional
• Cesárea o inducción al parto
• Hemorragia postparto
• Falla cardiaca

Question 15

Complicaciones fetales del hipertiroidismo:

Answer 15

• Abortos espontáneos
• RCIU
• Óbitos fetales
• Hipertiroidismo o tormenta tiroidea
• Bocio

Question 16

Complicaciones neonatales y del desarrollo del hipertiroidismo:

Answer 16

• Parto pretérmino
• Bajo peso al nacer
• Hipotiroidismo
• Anormalidades del neurodesarrollo y del comportamiento

Question 17

¿Qué es la tirotoxicosis gestacional transitoria?

Answer 17

• Elevación de hormonas tiroideas durante la semana 10 a 14, hasta la semana 20.
• Por enfermedad trofoblástica y embarazos múltiples
• Se puede tratar con beta bloqueadores

Question 18

¿Qué es la tiroiditis postparto?

Answer 18

• Ocurre 1 año después del parto
• Es autoinmune
• Primero es hipertiroidea y luego hipotiroidea

Question 19

Complicación de la hiperemesis gravídica:

Answer 19

Encefalopatía de Wernicke

Question 20

¿Por qué ocurre la encefalopatía de Wernicke y cuál es su clínica?

Answer 20

• Deficiencia de vitamina B1
• Confusión, alteración ocular y ataxia