Toxindromes

Question 1

Ejemplos de fármacos que causan Sx SIMPATICOMIMÉTICO

Answer 1

Cocaína (anfetamina)

Question 2

Estado mental de un Sx SIMPATICOMIMÉTICO

Answer 2

Agitado

Question 3

Signos de un Sx SIMPATICOMIMÉTICO (HR, BP, Temp, Pupila, otros)

Answer 3

HR → ↑
BP → ↑
Temp → ↑
Midriasis
Temblor
Diaforesis

Question 4

Ejemplos de fármacos que causan Sx ANTICOLINÉRGICO

Answer 4

Difenhidramina (antihistaminico), Belladonna atropa, antidepresivos, atropina, escopolamina

Question 5

Estado mental de un Sx ANTICOLINÉRGICO

Answer 5

Delirio, confusión y alucinaciones

Question 6

Signos de un Sx ANTICOLINÉRGICO (HR, BP, Temp, Pupila, otros)

Answer 6

HR → ↑
BP → ↑
Temp → ↑
Midriasis
Íleo
Retención urinaria
Rubefacción

Question 7

Ejemplos de fármacos que causan Sx COLINÉRGICO

Answer 7

Organofosfatos y carbamatos, Insecticidas

Question 8

Estado mental de un Sx COLINÉRGICO

Answer 8

Somnolencia, Coma

Question 9

Signos de un Sx COLINÉRGICO (RR, Pupila, otros)

Answer 9

HR → ↓
RR → ↑
Miosis
SLUDGE
Fasciculación
Convulsiones

Question 10

¿Qué significa SLUDGE?

Answer 10

Salivación
Lagrimeo
Uresis
Diaforesis
Gástrico (↑)
Emesis

Question 11

Ejemplos de fármacos que causan Toxindrome por SALICILATOS

Answer 11

Aspirina

Question 12

Estado mental de un Toxindrome por SALICILATOS

Answer 12

Confusión

Question 13

Signos de un Toxindrome por SALICILATOS (HR, RR, Temp, otros)

Answer 13

HR → ↑
RR → ↑
Temp → ↑
Diaforesis
Vómito

Question 14

Ejemplos de fármacos que causan Toxindrome por OPIOIDES

Answer 14

Heroína, Oxicodona

Question 15

Estado mental de un Toxindrome por OPIOIDES

Answer 15

Somnolencia, Coma

Question 16

Signos de un Toxindrome por OPIOIDES (HR, RR, Pupila)

Answer 16

HR → ↓
RR → ↓
Temp → ↓
Miosis (pupilas puntiformes)

Question 17

Ejemplos de fármacos que causan Toxindrome por SEDANTES-HIPNÓTICOS

Answer 17

Benzodiacepinas, Barbitúricos y Alcohol

Question 18

Estado mental de un Toxindrome por SEDANTES-HIPNÓTICOS

Answer 18

Somnolencia, Coma

Question 19

Signos de un Toxindrome por SEDANTES-HIPNÓTICOS (BP, RR)

Answer 19

HR → ↓
BP → ↓
RR → ↓
Letargo

Question 20

Ejemplos de fármacos que causan Toxindrome por BLOQUEADORES DEL CONDUCTO DEL Ca++

Answer 20

Verapamilo

Question 21

Signos de un Toxindrome por BLOQUEADORES DEL CONDUCTO DEL Ca++ (HR, BP)

Answer 21

HR → ↓
BP → ↓

Question 22

Toxindrome ANTICOLINERGICO
¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 22

Bloqueo de receptores muscarinicos de Ach

Question 23

Antidoto de Toxindrome ANTICOLINERGICO

Answer 23

Fisostigmina → Inhibidor de la acetilcolinesterasa → Agonista funcional

Question 24

Toxindrome COLINERGICO
¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 24

Exceso de Ach por inhibición de la acetilcolinesterasa

Question 25

Tratamiento para la crisis colinérgica

Answer 25

Atropina y pralidoxima **VENTILACIÓN**

Question 26

Mecanismo de acción de la atropina

Answer 26

Agonista de receptores muscarínicos

Question 27

Mecanismo de acción de la pralidoxima

Answer 27

Reactivador de la AChE

Question 28

Toxindrome SIMPATICOMIMÉTICO ¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 28

Activación excesiva de SNS (Adrenergico)

Question 29

Manejo de Toxindrome SIMPATICOMIMETICO **No hay antidoto especifico**

Answer 29

- Benzodiacepinas para sedación - Hidratación y control de hipertermia **NO BETA BLOQUEADORES → CAUSAN CRISIS HT**

Question 30

Toxindrome OPIÁCEO ¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 30

Activación excesiva de receptor μ

Question 31

Antidoto de Toxindrome OPIÁCEO

Answer 31

Naloxona → antagonista de receptores opiáceos **VENTILACIÓN**

Question 32

Toxindrome SEDANTE-HIPNÓTICO ¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 32

Potenciación de GABA

Question 33

Antidoto de Toxindrome SEDANTE-HIPNOTICO

Answer 33

Flumazenil --> Benzodiacepinas No hay para barbituricos

Question 34

Toxindrome SEROTONINÉRGICO ¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 34

Exceso de serotonina por fármacos (sobredosis)

Question 35

Ejemplos de fármacos que causan Toxindrome SEROTONINÉRGICO

Answer 35

ISRIS (Inhibitdor de recaptura de serotonina) IMAO (Inhibidor de monoaminooxidasa) Triptanos (agonistas selectivos del receptor de serotonina (5-HT1))

Question 36

Estado mental de un Toxindrome SEROTONINÉRGICO

Answer 36

Agitado, confusión

Question 37

Signos de un Toxindrome SEROTONINÉRGICO (HR, BP, Temp, otros)

Answer 37

BP → ↑ HR → ↑ Temp → ↑ Hiperreflexia Clonus Temblores Diaforesis

Question 38

Antidoto de Toxindrome SEROTONINÉRGICO

Answer 38

- Ciproheptadina (Antagonista serotoninérgico) - Benzodiacepinas - **Control hipertermia**

Question 39

La atropina y pralidoxima no deben utilizarse en pacientes con

Answer 39

Asma, EPOC, bradicardia severa o úlceras gástricas

Question 40

¿Por qué la atropina está contraindicada en pacientes con asma y EPOC?

Answer 40

❌ r. muscarínicos (M3) → ↓ secreción bronquial → moco espeso

Question 41

¿Por qué la pralidoxima está contraindicada en pacientes con asma y EPOC?

Answer 41

Provoca broncoespasmo → crisis respiratoria

Question 42

¿Por qué la atropina y pralidoxima están contraindicadas en pacientes con bradicardia severa?

Answer 42

Inhibe r. M1 presinápticos en el nodo SA → bradicardia paradójica/taquicardia súbita

Question 43

¿Por qué la atropina está contraindicada en pacientes con úlceras gástricas?

Answer 43

↓ Protección gástrica

Question 44

¿Por qué la pralidoxima está contraindicada en pacientes con úlceras gástricas?

Answer 44

↑ Secreción gástrica