toxoplasmose Flashcards

1
Q

caractérisez toxoplasma gondii

A

protozoaire intracellulaire, 3-4x6-8µm

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Q

quel est l’hote definitiv de toxoplasma gondii

A

le chat

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3
Q

décrivez recycle cellulaire de toxoplasma gondii

A

effectué uniquement dans le tube digestif du chat, qui émet dans ses selles de oocytes de toxoplasma, la forme de dispersion du parasite, qui peut contaminer l’environnement

chez les frugivores, les oocytes passent la barrière digestives et s’enkystent,

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4
Q

combien de temps après émission les oocytes sont ils infectants

A

48-72h

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5
Q

quelles sont les différentes formes de toxoplasmose

A

asymptomatique : 80%

symptomatique : 20%, risque chez immunodeprimés et enceinte

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6
Q

quelle sont les symptômes d’une toxoplasmose

A

syndrome mononucléosique : fièvre, asthénie, faible adénopathie surtout cervicale, hyperleucocytose, lymphocytes et monocytose et lymphocytes activés

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7
Q

comment diagnostiquer une toxoplasmose

A

NFS qui montre syndrome mononucléosique et sérologie

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8
Q

comment se fait la detection sérologique d’une toxoplasmose

A

indirecte : repose sur la cinétique des AC anti-toxo, d’abord IgM au début, puis IgG à long terme

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9
Q

quels complications d’une toxoplasmose chez une femme enceinte

A

si jamais infectée, passage barrière placentaire et toxoplasmose congénitale : avortement spontanée, foetopathies, ou souvent asymptomatique

plus l’infection est tardive, plus le passage est probable mais moins grave

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10
Q

décrivez l’encéphalomyélite toxoplasmique

A

suite à un infection en début de grossesse, calcifications intracrâniennes sont un signe quasi pathognomonique
signe neuro et oculaires, macrocéphalie

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11
Q

décrivez les toxoplasmose congénitales viscérales

A

infection plus tardive, ictère et atteintes dig

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12
Q

décrivez les toxoplasmose congénitales retardées ou dégradée

A

reconnues qu’à la naissance voire plus tard, retard mental, macrocéphalie progresive, atteintes oculaires, convulsions

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13
Q

décrivez les toxoplasmose congénitales infra cliniques

A

risque de passage à une forme retardée ou dégradée

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14
Q

en cas de sérologie positive pour toxoplasma chez une femme enceinte avec IgG et M que faire

A

évaluer l’avidité des IgG, car ce peut être soit une infection récente (avidité faible) soit ancienne avec persistence d’IgG (avidité forte)

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15
Q

comment traiter une toxoplasmose avec séroconversion durant la grosses

A

spiramycine pendant la grossesse, pénètre placenta mais ne le traverse pas, met le parasite à un état dormant

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16
Q

comment effectuer le DPN d’une toxoplasmose ocngénitale

A

morphologie par écho et examen parasite par amniocentèse (20ml donc à partir de 18SA ou 4SA après contamination)

17
Q

en fonction du DPN de toxoplasmose que faire ?

A

si négatif avec echo normale : spiramycine

si positif avec écho normale : pyriméthamine, sulfamides, acide folinique, suivi hématome et écho mensuelle

si écho anormale (peut importe DPN), ITG ou idem situation deu

18
Q

comment fait on l’examen Neonat d’une Toxoplasmose congenitale

A

echo cerebral pour rechercher les calcifications, IRM, scanner, examen clinique, examen clinique et ophtalmo bilan bio et recherche de Neo synthèse d’ac

19
Q

quelles formes cliniques de toxoplasmose apparaissent chez les immunodeprimés

A

forme cerebrale : kyste entrainant inflammation in situ