Traitement De MTEV Cours De Seigneurs Flashcards
(15 cards)
But de trt de mtev
1 éviter l’extension de la thrombose et au mieux assurer la revascularisation vasculaire
2 préserver le pronostic vitale à cours terme en évitant les complications aiguë
3 améliorer la qualité de vie en évitant les complications à moyen et long terme
4 éviter les effets secondaires.daires de traitement
Moyens de traitement de mtev
1 Non médicamenteuse :
-mesures générales : ETP + , rhd carnet de suivi
- compression veineuse
2 Médicamenteux :
♡ Anticoagulant:
Heparines
Avk
Aod
♡ fibrinolytique
3 trt invasive chirurgical interventionel
Embolectomie / thrombectomie
Reperfusion instrumentale percutané
Filtre cave
But de traitement de mtev :
1 éviter l’extension de la thrombose et au mieux assurer la reperméabilisation vasculaire 2
préserver le pronostic vital à court terme en évitant les complications aiguës
3 améliorer la qualité de vie en évitant les complications à moyen et à long terme
4 éviter les effets secondaires des traitements
Les moyens de traitement de MTEV
♡ but
♡ moyens :
1 traitement non médicamenteux: -mesure générale et ETP, règle hygiénétique ,carnet de suivi
-compression veineuse
2 traitement médicamenteux:
● les anticoagulants :
les héparis
AVK
AOD
● les fibrinolytique:
streptocchinase
urokinase
Alteplase
3 traitements invasifs interventionnel chirurgicale :
-embolectommy chirurgicale/thrompectomie
-perfusion instrumentale percutanée -filtre cave
♡ indications
♡ suivi
Quels sont les héparines au cours de traitement de la MTEV
HBPM
Fondarinux
HNF
Quels sont les hbpm disponibles
Enoxaparine (lovenox)
Dalteparine (fragmine)
Tinzaparine (innohep)
Nadroparine (fraxiparine)
Enoxaparine posologies
0.2ml =2000ui
0.4
0.6
0.8
1 ml
3 ml
Curatif : 100ui/kg 2×j
Préventif : moyen 2000ui /j
Élevée 4000ui / j
Dalteparine (fragmine) posologies
0.2= 2500
0.2 5000
0.75 7500
1ml 10000
Préventif 2500ui/j 5000ui/j
Curatif 100ui/kg 2×j
Tinzaparine innohep posologies
0.25ml = 2500
0.35 3500
0.45 4500
0.5 10000
0.7 14000
0.9 18000
Curatif 175ui/kg/j
Préventif moyenne 2500ui/j elevée 4500ui/j
Nadroparine( fraxiparine )posologies
0.2 = 1400
0.3 = 2850
0.4 3800
0.6 5700
0.8 7600
1ml 15000
Fondaparinux posologie
1.25 mg /0.3 ml
2.5mg / 0.5 ml
5mg / 0.4 ml
7.5mg / 0.6ml
10mg / 0.8ml
Préventif Curatif TVS 2.5 mg /j s/c
Curatif <50kg 5mg/j
50- 100kg 7.5mg /j
>100 kg 10 mg /j
Hnf (heparinate calcique ) posologie
Amp 0.2 ml (5000ui)
0.3ml (7500ui)
0.5ml ( 12500ui)
0.8 ml (20000ui)
1ml (25000ui)
Curatif 500ui/kg /j en 2 ou 3 inj s/c
Préventif 5000 ui ×3 /j en s/c
Heparinate sodique (hnf) posologie
Amp 1ml 2500ui
1ml 5000ui
2ml 10000
S/c 5ml 25000ui
Bolus de 50ui/kg puis 500ui/kg/j en ivse
Quels sont les AVK disponibles ?
Dérivés à la coumarine :
Acenocoymarol cp 4mg
Wafarine cp 2 a 5 mg
Dérivés de irdareduone :
Fluidione cp 20mg
Les AOD quels sont
Anti 2a :
Ximélasatran
Dabigatran
Anti Xa :
Rivaroxaban
Apixaban
Edoxaban