Transtorno Afetivo Bipolar Flashcards
(61 cards)
Qual é a característica essencial do transtorno bipolar (TB)?
Alterações episódicas de humor, variando entre mania, hipomania, depressão e estados mistos.
Qual episódio é necessário para o diagnóstico de transtorno bipolar tipo I segundo o DSM-5-TR e o ICD-11?
Pelo menos um episódio maníaco (ou misto no ICD-11).
Como se caracteriza um episódio maníaco?
Humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, com aumento da energia ou atividade por pelo menos 1 semana, com ≥3 sintomas típicos (ou ≥4 se humor apenas irritável).
Qual é a principal diferença entre mania e hipomania?
A hipomania é menos intensa, não causa prejuízo funcional severo, não requer hospitalização e não possui sintomas psicóticos.
Quais são os critérios principais para um episódio depressivo maior no DSM-5-TR?
≥5 sintomas por pelo menos 2 semanas, incluindo obrigatoriamente humor deprimido ou anedonia.
O que caracteriza um episódio misto segundo o DSM-5-TR?
Presença de ≥3 sintomas do polo oposto durante a maior parte de um episódio maníaco, hipomaníaco ou depressivo.
Qual é a prevalência global estimada do espectro do transtorno bipolar?
Cerca de 2,4%.
O que é ciclotimia?
Flutuações crônicas de humor com sintomas hipomaníacos e depressivos que não preenchem critérios completos, por ≥2 anos em adultos (≥1 ano em jovens).
O que é cicloterapia rápida (rapid cycling)?
Pelo menos 4 episódios de alteração de humor em 12 meses.
Quais comorbidades psiquiátricas são mais prevalentes no TB?
Transtornos de ansiedade (GAD, fobia social, pânico), uso de substâncias e sintomas psicóticos.
Qual é a taxa estimada de comorbidade entre TB e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)?
Cerca de 17% em pessoas com TB e 8% em pessoas com TDAH.
Qual é o risco de suicídio em pessoas com TB comparado à população geral?
De 11 a 20 vezes maior.
Quais são os principais diagnósticos diferenciais do TB?
Transtorno depressivo maior, esquizofrenia, transtorno de personalidade borderline, PTSD, TDAH, TEA, e transtornos induzidos por substâncias.
Quais fatores de risco indicam possível bipolaridade em episódios depressivos?
Início precoce (<25 anos), ≥5 episódios prévios, sintomas atípicos (hipersonia, hiperfagia), psicose, tentativas de suicídio, resposta ruim a antidepressivos, história familiar de TB.
Quais são os marcadores clínicos de gravidade e progressão no TB?
Estados mistos, ciclotimia rápida, número de episódios, presença de sintomas psicóticos, resistência ao tratamento, e neuroprogressão.
O que significa “eutimia” em psiquiatria?
Estado de humor estável e normal, sem sintomas depressivos ou maníacos.
Qual foi a principal mudança no DSM-5 em relação aos episódios mistos?
Agora é necessário apenas ≥3 sintomas do polo oposto durante um episódio de humor para configurar “características mistas”.
O que é “taquilalia” e com qual fase do TB está associada?
Fala acelerada, típica de episódios maníacos.
Por que a hipomania pode passar despercebida clinicamente?
Por não causar prejuízo funcional severo, muitos pacientes não a relatam como patológica.
O que é neuroprogressão no contexto do TB?
Piora progressiva da função cerebral associada a múltiplos episódios de humor.
Qual é o papel da história familiar no diagnóstico de TB?
A história familiar de TB aumenta significativamente o risco e deve sempre ser investigada.
Quais sintomas depressivos são considerados do cluster neurovegetativo?
Alterações em apetite/peso, sono, energia e atividade psicomotora.
O que caracteriza a depressão bipolar com sintomas psicóticos?
Presença de delírios ou alucinações, frequentemente congruentes com o humor depressivo.
O que define um episódio misto segundo a CID-11?
Presença simultânea de sintomas maníacos e depressivos por pelo menos 2 semanas, apenas em TB tipo I.
