Trastornos proliferativos patológicos II Flashcards Preview

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Flashcards in Trastornos proliferativos patológicos II Deck (35):
1

4 características fundamentales de una neoplasia

• Masa anormal (hay excepciones).

• Crecimiento excesivo, incontrolado y autónomo.

• Persistencia al desaparecer la causa.

• El objetivo principal de la célula neoplásica es PROLIFERAR

2

Cánceres que han ido en aumento en Chile

- Broncogénico
- Gástrico
- De vesícula biliar
- Colorrectal
- Prostático

3

Qué relevancia tiene el cáncer en Chile?

Segunda causa de muerte en nuestro país

4

A qué se debe el aumento del registro de cáncer en Chile?

- Aumento en el número de diagnósticos
- Envejecimiento de la población
- Aumento en el número de casos

5

En la formación de neoplasias, el ciclo celular ocurre más rápido?

- NO, la duración de las etapas es similar e incluso menor a las de las células normales

6

Qué caracteriza (en cuanto a los 'compartimentos') a la neoplasia?

- Existe un mayor % de células ciclando

7

A qué apunta el concepto de fracción de crecimiento?

- Mientras mayor sea, mayor es la probabilidad de una proliferación cancerígena

8

De qué depende la velocidad del crecimiento de la neoplasia?

- Tiempo del ciclo (poco relevante)
- Fracción de crecimiento (MUY importante)
- Fracción de muerte celular (MUY importante)

9

En qué casos va actuar mejor la quimioterapia?

- Mientras mayor sea la fracción de crecimiento

10

Sobre qué células no actúa la quimioterapia?

- NO actúa sobre las células que están fuera del ciclo

11

Qué potencia el crecimiento de un tumor?

- La liberación de factores angiogénicos que forman vasos y nutren los tumores

12

Cuánto mide más menos un tumor evidente?

- De 0,5 cms hacia arriba

13

Qué nos dice la presencia de un tumor evidente? (0,5 cms hacia arriba)

- Muchas duplicaciones celulares
- Varios millones de células

14

Qué puede ocurrir post quimioterapia en relación al crecimiento de un tumor?

- Clinicamente no hay tumores evidentes
- Histológicamente siguen habiendo células tumorales (que continúan el cáncer)

15

Características de las células neoplásicas

1.- Las LINEAS CELULARES de los tumores son inmortales
2.- Crecen sin necesidad de anclaje
3.- Pierden la inhibición por contacto
4.- Pierden la comunicación celular
5.- Es incapaz de responder a las señales de control del crecimiento celular normal

16

Definición de cáncer

- Enfermedad genética donde hay lesión del material genético
- Es una secuencia de lesiones en la célula

17

Qué célula es más sensible a la acción de carcinógenos?

- La que se divide

18

Qué células es menos sensible a la acción de carcinógenos?

- La célula en reposo

19

Qué cánceres son más frecuentes?

Los cánceres de epitelio:
- gástrico
- pulmón
- colon

20

Qué cánceres son menos frecuentes?

- Los de las neuronas

21

Cuáles son los múltiples pasos que sigue un cáncer?

1.- Epitelio normal a hiperproliferativo
2.- Hiperplasia benigna -adenoma-
3.- Carcinoma
4.- Metástasis -diseminación-

22

Qué se puede decir sobre los daños ocurridos en cáncer?

Son superposiciones de daños genéticos que llevan a la neoplasia

23

De qué genes hay mutación en el cáncer?

3 tipos de genes que controlan la proliferación celular:
1.- Genes reparadores de ADN normal
2.- Genes supresores de tumores -antioncogenes- que inhiben el crecimiento
3.- Protooncogenes o promotores del crecimiento, controlan la diferenciación y el crecimiento celular

24

Qué son los oncogenes?

- Mutaciones de protooncogenes
- Determinan el crecimiento autónomo

25

A qué gen se le denomina 'el guardián del genoma y por qué?

- Gen supresor de tumores p53
- Facilita la reparación del ADN en células con daño del mismo
- De no poder reparar el ADN, induce apoptosis suspendiendo el ciclo

26

Qué ocurre en la mutación del gen p53?

- Pasa a ser un gen que promueve la proliferación celular
- Se ve en personas con neoplasias

27

Qué ocurre normalmente en las divisiones celulares con el telómero?

- Se va acortando hasta llegar al tope, momento en que se induce la apoptosis de la célula

28

Qué media el acortamiento de los telómeros?

- La telomerasa
- Alarga los telómeros

29

Qué ocurre con la telomerasa en etapa adulta?

- Pierde su actividad en las células normales, a excepción de la línea linfocitaria

30

Qué ocurre con la telomerasa en las neoplasias?

- Posee actividad conservada

31

Cuáles son las etapas de la carcinogénesis?

1.- Iniciación: alteración genética producida por un agente carcinógeno, es heredable
2.- Promoción: acción de agente promotor, ejemplo el cigarro
3.- Progresión: paso de foco canceroso a cáncer evidente a la clínica

32

Cuánto tiempo puede pasar entre las etapas de la carcinogénesis?

- Pueden ser muy rápidas, una después de la otra
- Pueden pasar años

33

Características del fenotipo celular maligno

1.- Autosuficientes en sus señales de crecimiento
2.- Insensibles a señales de inhibición
3.- Evasión a la apoptosis
4.- Potencial replicativo ilimitado
5.- Angiogénesis constante
6.- Invaden tejidos y metástasis

34

Ejemplos de agentes carcinógenos

- Fumar
- Comer alimentos desproporcionadamente (carnes rojas asadas)
- Vida sexual
- Radiación ultravioleta
- Exposición a elementos radiactivos
- Radiación por procedimientos médicos
- Productos ahumados
- Aminas aromáticas
- Conservantes -preservantes- de alimentos
- Arsénico
- Aceites para freir reutilizados

35

A modo de resumen, si es que la acción de un carcinógeno que produce daño en el ADN (que puede ser reparado) no se repara y muta, qué ocurre?

• Activación de oncogenes
• Proliferación no regulada
• Disminución de la apoptosis
• Expansión clonal de la población de células neoplásicas
• Angiogénesis
• Mutaciones adicionales a la originales
• Progresión tumoral
• Declaración de una neoplasia propiamente tal