Trauma Flashcards

1
Q

Organe #1 atteint en blunt/impact trauma?

A

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Q

Organe #1 atteint en stab trauma?

A

Foie

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3
Q

Organe #1 gunshot?

A

Intestins

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4
Q

CI cyklokapron?

A

TVP/EP < 12 mois
HSA

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5
Q

Définition du SIRS

A

T > 38 ou < 35
FC > 90
RR > 20 ou PaCO2 < 32
GB > 12 000 ou < 4 000

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6
Q

Définition sepsis?

A

SIRS + infection

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7
Q

Définition sepsis sévère?

A

Sepsis + dyfx d’un organe vital

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8
Q

Définition choc septique?

A

Sepsis sévère + hypoTA réfractaire à la réanimation volémique (besoin de vasopresseurs pour TAM > 65)

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9
Q

Définition MODS/MOF?

A

Dysfx progressive et réversible de 2 organes ou plus en aigu

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10
Q

Mécanisme sepsis/SIRS?

A

Relâche massive TNF alpha et IL-1
Endotoxine (LIPID A)= stimuli le plus puissant pour ARDS

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11
Q

Glasgow

A

cf fiche
Fx pronostic le plus important: MOTEUR

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12
Q

Hématome épidural?

A

Lentille (biconvexe)
AEC-lucidité-AEC
A. méningée moyenne

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13
Q

Hématome sous-dural

A

Croissant
Veineux

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14
Q

PIC normale?

A

5-15 (10)
Tx en haut de 20

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15
Q

Triade Cushing? (augmentation ICP)

A

Bradycardie
Bradypnée
Hypertension

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16
Q

On vise pression perfusion cérébrale (PPC) à cmb?

A

> 60

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17
Q

Tx pour HTIC?

A

Sédation
Tête lit 30 degrés
Hyperventilation
Mannitol
Salin hypertonique

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18
Q

Pupilles fixes, conduite?

A

Si stable: TDM
Si instable: trou dans crâne

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19
Q

Fx base du crâne signes?

A

Ecchymoses péri-orbitales (raccoon)
Ecchymoses mastoidiennes (battle sign)
Hémotympan
Rhinorrhée
Otorrhée
Possible atteinte NC7

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20
Q

Fx temporal atteint quel Nerf souvent?

A

7 (parfois 8)= ganglion géniculé

21
Q

Majorité des Fx pas de chx, SAUF si?

A

Fx déprimée > 1 cm
LCR contaminé
Leak LCR qui ne répond pas au Tx conservateur

22
Q

2 types de Fx crânes?

A

Linéaire (low energy, moins grave)
Déprimé (high energy, plus grave)

23
Q

Fx Jefferson?

A

C1 (axial loading)
Fx la plus fréquente

TX: collier rigide

24
Q

Fx pendu?

A

C2
Extension

Tx: traction splint

25
Q

C2 odontoide, laquelle est instable?

A

Type 2 (base odontoide)

26
Q

Leak LCR, Dx?

A

La majorité de résoudent en 1 sem post-trauma (méningite augmente après 1 sem)

Dx: beta-2-transferrine, beta-trace protein

PAS D’ATB D’EMBLÉE

27
Q

Épistaxis Tx?

A

Antérieur: compression, packing
Postérieur: ballon, angioembolisation

28
Q

Zones trauma du cou?

A

1: clavicule ad cricoide
2: cricoide ad angle mandibule
3: en haut angle mandibule

29
Q

Os le plus atteint par ostéoradinoécrose?

A

Mandibule

30
Q

SOP pour hémothorax?

A

Selon ATLS
-> 1500cc immédiat OU > 20cc/kg
-> 250cc/h 3h OU > 3cc/kg/h
-> 2500cc/24h

31
Q

Fx bassin et vascularisation?

A

Bassin antérieur: veineux (plus fréquent)
Bassin postérieur: artériel

32
Q

Trauma duodénal, site le plus fréquent?

A

D2

33
Q

Quand donner vaccin post-splénectomie?

A

2 sem PO
Pneumocoque, ménincogoque, H. influenzae

34
Q

Signe le plus spécifique pour compartiment ortho?

A

Dlr lors extension passive du membre impliqué

35
Q

Fx/dislocation genou penser à faire quoi?

A

angio-TDM

36
Q

Signes trauma urétral?

A

Sang méat
High riding prostate
Hématome scrotal

37
Q

PTM lorsque?

A

> 4 culots en 1 h
10 culots en 24h
PROSCAR

38
Q

FAST manque 2 choses?

A

Sgm rétro
Trauma diaphragme

39
Q

Claude bernard horne (4)?

A

Ptose, anhydrose, myosis, énophtlamie

40
Q

Central cord syndrome?

A

MS > MI
Moteur et sensitif (> moteur)

41
Q

Anterior cord?

A

Perte moteur, sensitif, température
Proprioception et vibration conservées
Pronostic pauvre

41
Q

Anterior cord?

A

Perte moteur, sensitif, température
Proprioception et vibration conservées
Pronostic pauvre

41
Q

Anterior cord?

A

Perte moteur, sensitif, température
Proprioception et vibration conservées
Pronostic pauvre

41
Q

Anterior cord?

A

Perte moteur, sensitif, température
Proprioception et vibration conservées
Pronostic pauvre

42
Q

Brown-Séquard?

A

Controlatéral: température et douleur
Ipsilatéral: vibration/proprioception, moteur
Toucher léger conservé

43
Q

Dysréflexie autonome?

A

En HAUT de T6
Sympathique décharge en bas de lésion
Parasympathique décharge en haut de lésion
HTA +++

44
Q

Triade synd abdo compartiment?

A

Augmentation pression inspi
Oligurie
TVC augmentée

45
Q

Nerf le plus atteint lors fasciotomie?

A

Nerf péronéal/fibulaire commun

46
Q

Dommages nerfs 3 classes?

A

Neurapraxie: faible, pas de lésion axonale, démyélinisation, récupération complète (jours-sem)

Axonomtèse: faible-modéré, perte axoce + démyé, mais GAINE intact, récupération complète (sem-mois, 1mm/jour)

Neuromtèse: tout est atteint, ne va pas bien, peu ou pas de récupération