Trauma abdominal Flashcards
(11 cards)
Escala que indica dificil intubación
LEMON
Presencia de ronquera, efisema subcurtaneo (burbujas), edematosa/fractura palpable
ruptura de traquea
Trauma Abdominal
(secuencia de exporación física)
Abdomen, Pelvis, Uretra/perine/recto y Vagina/gluteos
Trauma cerrado
Trauma abierto
de abdomen
TRAUMA ABDOMINAL ORGANO MAS DAÑADO:
Trauma cerrado - bazo*, hiado e intetsino.
Trauma abierto -
arma blanca. hígado, intestino delgado, diafragma.
arma fuego - pero si es pistola delgado, colon, higado.
Órgano mas afectado en trauma cerrado
Bazo
porque no tien epiplon
Lesions por otros mecanismos
2 puntos
* Bolsa de Aire (cara, ojos ,cardiacas, fx columna)
* Cinturon (mango de balde, fx chance, rupstura ID o Colón)
*lesion pancreatica o duodenal
cinturon 3 puntos
* ruptura visceral sup
desgarro de carotidas
fx costales y cervicales
contusión pulmonar.
Explosión
m. timpanicas, pulmonar, intetsino
Lavado peritoneal diagnóstico
¿Que elementos incluye?
- 100,000 eritroscitos: sangrado en tx cerrado.
- > 500 lecuos : inflamación o infección
Gram + Positividad indica: cont. bacteriana
cualquiera indica laparo tomía urgente.
es invasivo, interfiere en TAC o fast posteriores. Inyecta líquido estéril en la cavidad peritoneal y analizando su contenido tras recuperarlo
-inidcado : inestabilidad hemodnamica con trauma cerrado. & Paceinte politraumatizado (MOA trauma dudoso)
FAST
- Ultrasonido identifica presencia de liquido libre en cavidades.
- indicado : inetsabilidad hemodnamica con trauma cerrado..
Ecografia a cama de paciente.
(se puede repetir sin causar lesión al paciente, no invasivo)
Paciente con trauma abdominal, para el estudio debe estar estable, requiere contraste, costo, radiación.
Tomografia computarizada
Paciente llega con trauma abdominal que haces:
si esta estable -
inestable hemodinamico -
estable - TAC
inestable -1° FAST & LAVADO DX
Indicaciónes laparotomía
arma de fuego, penetrante~eviscerización, peritonitis, aire libre, ruptura diafragma, lavado peritoneal dx.