Trauma Musculoesquelético Flashcards
(13 cards)
O que é a síndrome de Crush?
• São os efeitos clínicos sistêmicos da liberação de mioglobina causada pela lesão muscular
Tratamento da síndrome de Crush
• Infusão de fluidos intravascular
• Alcalinização da urina
• Diurese osmótica
Benefícios da imobilização da fratura
• Prevenção da embolia gordurosa
• Prevenção de síndrome compartimental aguda
• Prevenção do comprometimento neurovascular
Qual a tríade clássica da fratura?
• Dor
• Impotência
• Deformidade
Definição de fratura exposta
• Perda da continuidade óssea com hematoma fraturário em contato com o meio externo
Classificação de Gustilo e Anderson Tipo I
• Tamanho < 1cm
• Contaminação limpa
• Lesão de partes moles mínima
• Trauma de baixa energia
Classificação de Gustilo e Anderson Tipo II
• Entre 1-10 cm
• Contaminação moderada
• Lesão de partes moles moderada com alguma lesão muscular
• Lesão de energia moderada
Classificação de Gustilo e Anderson Tipo III
• Tamanho > 10cm
• Alto grau de contaminação
• Lesão grave de partes moles
• Trauma de alta energia
Diferenciar os subtipos da classificação de Gustilo e Anderson Tipo III
• A: Cobertura possível
• B: Sem cobertura possível
• C: Lesão vascular
Tratamento das fraturas expostas
• Início do ATB EV e analgesia
• Vacina antitetânica
• Alinhar membro
• Remover contaminações
• Cobertura com curativo estéril
• Avaliação cirúrgica
Lesões de extremidade potencialmente fatais
• Hemorragia arterial grave
• Fratura bilateral de fêmur
• Síndrome de Crush
Exames laboratoriais na síndrome de Criush
• CPK
• Hipercalemia > 6mmol/L
• Hiperfosfatemia
• Hopocalcemia
• Hiperuricemia
• Acidose
• Aumento de AST, ALT e DHL
• Mioglubinuria
• NÃO DOSAR MIOGLOBINA SÉRICA
Sintomas da síndrome compartimental
• Compartimento tenso
• Dor desproporcional (mais precoce)
• Limitação do movimento (flexão)