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MEDICINA LEGAL > Traumatologia Forense > Flashcards

Traumatologia Forense Flashcards

1
Q

Qual a definição de lesão cortante tipo rótulo de haraquiri?

A

Lesão cortante extensa na parede abdominal associado com grandes hemorragias, eventrações e eviscerações

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2
Q

O que é traumatologia forense?

A

Área da medicina legal que tem como objetivo estudar os danos corporais e as energias envolvidas neste dano

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3
Q

Exemplos de armas propriamente ditas?

A

Revólveres, punhais…

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4
Q

Exemplos de armas ocasionais?

A

Faca, navalhas, machado…

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5
Q

Armas naturais?

A

Pés, dentes, punhos

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6
Q

O que é lesão ativa?

A

Lesão no qual o objeto causador em movimento e corpo da vítima parado

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7
Q

O que é lesão passiva?

A

Objeto causador parado e corpo da vítima em movimento

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8
Q

Lesão por ação mista?

A

Tanto o corpo quanto o objeto se encontram em movimento

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9
Q

Cite os 6 tipos de lesões mecânicas?

A

Perfurantes
Cortantes
Contundentes
Perfurocortantes
Perfurocontundentes
Cortocontundente

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10
Q

LESÃO POR INSTRUMENTOS PERFURANTES

Lesão causada por instrumentos perfurantes e chamada de….?

A

Puntiforme ou Punctórias

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11
Q

LESÃO POR INSTRUMENTOS PERFURANTES

Lesão perfurante e de raro sangramento?

A

Verdadeiro

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12
Q

LESÕES PERFURANTES
Lesões perfurantes apresentam abertura estreitas com pouca nocividade na superfície e certa gravidade na profundidade dependendo do órgão afetado?

A

Verdadeiro

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13
Q

O diâmetro da entrada das lesões perfurantes é ______ que o diâmetro da arma que o causou.

A

Menor

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14
Q

[ ] Nas lesões perfurantes de médio calibre os aspectos das lesões obedecem a lei….?

A

Lei de Filhos e Langer
( essa lei só ocorre em lesões de médio calibre)

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15
Q

O que diz a 1 lei de filhos?

A

[ ] O que diz a 1 lei de filhos?
As lesões de continuidade dessas feridas assemelham-se as produzidas por instrumentos de dois gumes ou tomam a aparência de “ casa de botão”

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16
Q

O que diz a 2 lei de filhos?

A

Quando essas lesões estão em uma região onde as linhas de forças tenham apenas um sentido, seu MAIOR eixo terão a mesma direção

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17
Q

O que diz a lei de langer?

A

[ ] O que diz a lei de langer?
Na confluência de regiões de linhas de força diferentes a extremidade da lesão toma o aspecto de ponta de seta, triângulo ou quadrilátero

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18
Q

[Nas lesões perfurantes qual o orifício é mais irregular ( entrada/saída)?

A

Saída

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19
Q

[ ] Nas lesões perfurantes transfixantes qual o orificio tem menor diâmetro?

A

Saída

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20
Q

O que são lesões do tipo acordeão/ sanfona segundo Lacassagne?

A

Lesões que ocorrem em locais do corpo depressíveis ( ex.parede abdominal) no qual o instrumento causador causa uma lesão mais profunda do que o próprio comprimento da arma ( também podem acontecer em lesões do tipo perfurocortantes)

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21
Q

[ ] As lesões perfurocortantes do tipo acordeão/ sanfona geralmente não estão relacionada homicídio.

A

[ ] As lesões perfurocortantes do tipo acordeão/ sanfona geralmente não estão relacionada homicídio.
Falso ( geralmente essas lesões estão relacionada algum ato criminal como o homicídio raramente relacionadas a acidente e suicídio)

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22
Q

[ ] O que são lesões perfurantes do tipo fundo de saco?

A

[ ] O que são lesões perfurantes do tipo fundo de saco? São lesões na qual o instrumento causador encontra algum obstáculo durante a sua penetração fazendo com que a profundidade da lesão seja menor que o comprimento do instrumento causador

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23
Q

LESÕES PRODUZIDAS POR AÇÃO CORTANTE
As lesões causadas por ação cortante são denominadas?

A

Lesões incisas, cortantes ou fusiformes

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24
Q

Cite as características de uma lesão cortante segundo Veloso França?

A

Forma linear
Regularidade das bordas
Regularidade do fundo de lesão
Ausência de vestígios traumáticos no fundo da lesão
Hemorragia abundante
Predominância do comprimento em relação a profundidade
Afastamento das bordas da ferida
Presença de cauda de escoriação voltada para o lado onde terminou a ação do instrumento
Vertentes cortadas obliquamente
Centro da ferida mais profunda que as extremidade
Paredes finas e regulares
Perfil angula quando o instrumento causador estar perpendicular
Perfil em bisel quando estar oblíquo

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25
Q

[ ] O que é a chamada cauda de escoriacao?

A

É a porção final da lesão cortante, é bem mais superficial que o a lesão chegando a ser considerada uma escoriação é a última parte do corte

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26
Q

O que é o sinal de Chavigny?

A

Quando duas lesoes cortantes se cruzam a segunda a ser feita vai ser aquela que se encontra curva ( esse sinal serva para saber qual a sequência de acontecimento das lesões)

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27
Q

[ ] As lesões cortantes são mais de caráter acidental e homicida do que suicida?

A

Verdadeiro

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28
Q

A castração e uma ação cortante. Que segundo França estar relacionada a qual objetivo?

A

Vingança

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29
Q

No que consiste a decapitação?

A

Lesão que causa a separação da cabeça e o corpo da vítima

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30
Q

A decapitação geralmente e uma lesão de carater suicida
(V/F)

A

Falso
( geralmente indica homicidio ou acidental)

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31
Q

Lesão cortante ou cortocontusa em região anterior e lateral do pescoço?

A

Esgorjamento
( homicida e suicida)

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32
Q

Qual a definicao de degolamento?

A

Lesão em região posterior do pescoço

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33
Q

Causas de morte após um lesão cortante no pescoço?

A

1- Hemorragia
2-Aspiracao sanguinolenta
3-embolia gasosa

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34
Q

LESÕES CONTUNDENTES

Os intrumentos contundentes são os maiores causadores de danos.

A

Verdadeiro
( geralmente os danos são predominantes na superfície do que que na profundidade)

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35
Q

Quais as característica de uma lesão contusa segundo França?

A

1-formas estreladas, sinuosas ou retilíneas
2- bordas irregulares, escoriadas ou equimosadas
3-fundo irregular
4-vertentes irregulares
5-pontes de tecidos integros ligando os vertentes
6-retraçao das bordas da ferida
7-pouco sangrantes
8-integridade de vasos, nervos e tendões no fundo das lesões
9- Ângulo obtuso

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36
Q

A rubefacao é um tipo de lesao contundente?

A

Verdadeiro
( nao é considerada uma lesão do ponto de vista anatomopatologico porém do ponto de vista médico legal é. Se caracteriza apenas por uma vermelhidão local)

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37
Q

Lesão de origem a ação tangencial dos meios contundentes, definida como o arracamento da epiderme e desnudamento da derme por onde sai serosidade e sangue.
Qual a lesão descrita?

A

Escoriação ( simonin “ erosão epidermica” e dalla volta “ abrasão”

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38
Q

Escoriações post mortem aprensentam crostas?

A

Falso
( escoriações pos-morte apresentam secas, descoradas e aspectos apergaminhado)

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39
Q

Escoriações não deixam cicatriz.
(V/F)

A

Verdadeiro
( o único sinal deixado por uma escoriação e uma mancha rósea)

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40
Q

Nas escoriações apenas a epiderme e atingida
(V/F)

A

Verdadeiro
( se a derme for atingida deixa de ser uma escoriacao e passa e ser considerado um ferimento propriamente dito)

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41
Q

O que são equimoses figuradas?

A

Equimoses que imprimem na pele a forma do objeto que a causou

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42
Q

Sinais das estrias de pneus sobre a pele da vítima é chamada de?

A

Estrias pneumáticas de Simonin

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43
Q

Quando a equimose e causada por objetos cilíndricos como bastões, casseteres, bengalas deixam duas marcas equimóticas longas paralelas.
( V/F)

A

Verdadeiro
( essas lesões são chamadas de víbices)

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44
Q

Qual a sequencia de evolucao da coloração de uma equimose no decorrer do tempo?

A

Vermelha (1 dia)
Violácea (2-3 dia)
Azul (4-6 dia)
Esvardeada (7-10 dia)
Amarelada ( 12 dia)
Desaparece ( 15-20 dia)

Esse processo é chamado de
Aspecto equimótico Legrand du Saulle”

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45
Q

O valor cronológico do aspecto equimótico de legrand du Saulle é absoluto?
V/f

A

Falso
( tem valor relativo)

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46
Q

O que é equimoma?

A

Equimoses de grandes extensões

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47
Q

Quando equimoses apresentam aspecto de grãos são chamadas de…?

A

Sugilação

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48
Q

As equimoses oculares obedecem o aspecto equimótico de degrand du salle?

A

Falso
( tecido conjuntivo e muito poroso e de oxigenação fácil fazendo com que a hemoglobina nao seja metabolizada, isso faz com que as equimoses oculares continuem vermelhas até o seu desaparecimento)

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49
Q

Na criança o desaparecimento das equimose é mais rápido

A

Verdadeiro

50
Q

Quanto maior a equimose, mais profunda mais lento a sua absorção

A

Verdadeiro

51
Q

No morto as equimoses matem seu colorido até surgirem os fenômenos putrefativos

A

Verdadeiro

52
Q

Qual o principal diagnóstico diferencial da equimoses?

A

Livor Hipostático
( a diferença é que na equimose temos a presenca de sangue coagulado que foi extravassado pela ruptura de capilares)

53
Q

Acúmulo de líquido no espaço intersticial constituído por solução aquosa e proteínas do plasma. Qual é essa lesão?

A

Edema

54
Q

O hematoma faz relevo na pele, tem delimitação mais ou menos nitida e a absorção é mais demorada do que as equimoses

V/F

A

Verdadeiro
( nas equimoses o sangue acaba por infiltrar na malha dos tecidos isso não ocorre nos hematomas)

55
Q

Acúmulo de sangue sobre uma superfície óssea aprensentando saliência pronunciada na pele.
Qual a lesão descrita acima?

A

Bossa Sanguínea ( chamada popularmente como galo)

56
Q

Qual a diferença entre fraturas ósseas diretas e indiretas?

A

Diretas: ocorrem no local onde ocorreu o trauma

Indiretas: ocorre em local diferente do local do trauma

57
Q

Definição de fratura comunitiva?

A

Fratura a qual apresenta vários fragmentos de ossos

58
Q

Nas criancas pelo fato de apresentarem esqueleto mais cartilaginoso, pode haver apenas deformação dos ossos ou fraturas incompletas.

A

Verdadeiro ( chamadas de fraturas em galho verde)

59
Q

Qual a definicao de luxação?

A

Deslocamento de dois ossos cujas superficies de articulação deixam de manter relação de contato que lhe são comum.

Completa: perda total do contato
Incompleta: perda parcial

60
Q

Definição de entorse?

A

Lesão predominantemente ligamentar oriubda de movimentos exagerados de uma determinada articulação

61
Q

Lesão por martelo

Quando as lesões são perpendiculares essas lesões são chamadas de?

A

Fratura Perfurante, fratura em vazador ou fratura em saca bacado de Strassmann

62
Q

Lesão por martelo, com afundamento parcial e uniforme com inúmeras fissuras em forma de arcos.
Qual o nome dessa Lesão?

A

Sinal do Mapa-múndi de carrara

63
Q

Lesão de martelo

O que é a Lesão do tipo terraza de Hoffmann?

A

Quando o golpe de martelo e tangencial a calota, causa uma fratura triangular cuja base fica aderida a estrutura óssea vizinha e o vértice solto para dentro da cavidade craniana
( pode ser causada por outros objetos como coronas de revolveres, caibros e etc)

64
Q

Lesao por martelo
Quando a lesao é tangencial com presenca de fratura triangular cuja base estar aderida a estrutura ossea vizinha e o vértice para dentro do crânio chamamos de…?

A

Terraza de Hoffmann

65
Q

Ferimento produzido pela penetração de um objeto afiado e consistente, em qualquer lugar do corpo.
Qual a lesão descrita?

A

Encravamento
( geralmente é acidental)

66
Q

O que é empalamento?

A

Tipo específico de encravamento no qual o objeto entra no corpo da vitima em direcao longitudinal, geralmente pela região anal ou perineal

67
Q

Perfurocortantes
Os objetos perfurocortantes agem através da pressão e secção.

A

Verdadeiro
( pressão para a ponta entrar e secção para realizar o corte)

68
Q

Perfurocortantes
As lesões perfurocortantes geralmente são acidentais?

A

Falso
( São geralmente homicida)

69
Q

Perfurocortantes
Lesões que apresentam notadamente um ângulo mais agudo que o outro foram produzidas por instrumento de gume único

A

Verdadeiro

70
Q

Perfurocontundente ( tema que mais cai nas provas)

Área da medicina legal responsavel po estudar projétil de arma de fogo?

A

Balística Forense

71
Q

Balística forense

Qual a definição da câmara de mina de hofman e quandk ela ocorre?

A

Lesão irregular, denteada, entalhada na pele acima de uma estrutura óssea. Resultante da ação expanssiva dos gases que descolam e delaceram os tecidos perto do orifício de entrada do projétil

72
Q

Bálistica Forense
A câmara de mina de hofman indica que o tiro foi?

A

Encostado

73
Q

Balística forense

O que é o sinal de Benassi ou Benassi-cueli?

A

Halo fuliginoso presente na lâmina óssea referente a entrada do projétil

74
Q

Balística forense

O que é o sinal de werkgaertner?

A

Representa a marca da boca da arma na pele da vítima produzida pelo aquecimento no local ( sinal de tiro encostado)

75
Q

Balística forense
O que é o sinal de schusskanol?

A

Esfumaçamento do conduto que liga a lâmina externa e interna de um osso chato quando atingido por um projétil ( indica tiro encostado)

76
Q

Balística forense
Para um diagnóstico seguro de tiro encostado e importante encontrar carboxi-hemoglobina no sangue do ferimento além de nitrato de pólvora, nitritos de sua degradação e enxofre da combustão da pólvora

A

Verdadeiro

77
Q

Balística forense
Quando um tiro é realizado a curta distância temos que os seus efeitos pode ser primários e secundários.
Defina o que são efeitos primários e secundários?

A

Primários: efeitos causados diretamente pelo impacto do projétil

Secundários: manifestação da ação dos residuos de combustão e semicombustao da pólvora expelido pelo cano da arma

78
Q

Balística forense

Cite quais os efeitos primários de um tiro a curta distância.

A

1- Orla de enxugo/ chavigny: limpeza do projétil ao passar pelos tecidos

2- Orla equimótica: sufusao hemorragica na borda do tiro

3- Orla de escoriação/ anel de fisch

79
Q

Balística forense
Quais os efeitos secundários de um tiro a curta distância?

A

1- zona de tatuagem
2- zona de esfumacamento
3- zona chamuscamento ( cabelos chamuscados)

80
Q

Balística forense
Qual dos efeitos secundários de um tiro de curta distancia pode ser retirado pela limpeza?

A

Zona de esfumaçamento

81
Q

Balística forense

Nos tiros a distância o orifício de entrada apresenta diâmetro (maior/menor) que o projétil

A

Menor

82
Q

Balística forense
Nos orifício de entrada de tiros a distância encontramos efeitos primarios e secundarios do projétil

A

Falso
( encontramos apenas os efeitos primários)

83
Q

Balística forense
Nas vísceras, principalmente no pulmão o ferimento de entrada apresenta um halo hemorrágico visceral. Como se denomina esse halo?

A

Halo hemorrágico visceral de BONNET ( nao aparece no ferimento de saída)

84
Q

Balística forense
Qual o sinal utilizado para diagnóstico diferencial do orifício de entrada e saída de um projétil em um plano ósseo?

A

Sinal de funil de Bonnet/ cone truncado de pousold

85
Q

Balística forense
Como se encontra o orificio de entrada e saída segundo o sinal de funil de bonnet?

A

Entrada: lamina externa menor que o da lamina interna

Saída: lâmina interna menor que o da lamina externa

86
Q

Balística forense
Cite as principais caracteristicas dos ferimentos de saída do projetil

A

1- forma irregular
2-bordas reviradas para fora
3- maior sangramento
4- nao apresenta orla de escoriacao nem halo de enxugo
5- nao aprenseta elementos químicos da decomposição da pólvora

87
Q

Balística forense
Nos ferimentos de saída podemos encontrar a aréola equimótico mas não encontramos a orla de enxugo nem orla de escoriação

A

Verdadeiro

88
Q

Balística forense
Na saida de um projétil em um local onde o corpo da vítima se encontra em contato com um anteparo o qual causa resistência ao projetil temos o surgimento de qual sinal?

A

Sinal de Romanese

89
Q

Balística forense
O que é um trajeto em chuleio ou alinhavo?

A

Trajeto provocado por um projetil que transfixou diversos segmentos corporais

  • ferida primária é o orificio pela qual o projetil entrou pela primeira vez
  • ferida secundarias ou de reentrada: orificio no qual o projétil penetrou após
90
Q

Balística forense
Cite as principais caracteristicas dos orificios de entrada e de saida de um projetil.

A

Entrada:
Regulares
Bordas invertidas
Tamanho proporcional ao projétil
Presenca de orlas e zonas

Saída:
Irregular/dilacerado
Bordas evertidas
Tamanho desproporcional ao projétil
Sem orlas e zonas

91
Q

Balística forense
Conjunto de feridas causadas por multiplos projéteis contidos no cortucho. Chama de…?

A

Rosa de tiro de Cevidalli

92
Q

Balística forense
Qual maior a rosa de tiro de cevidalli mais longe foi o tiro causador.

A

Verdadeiro
( quanto maior a rosa menos focado ou reunido foram os balins logo mais longe foi o tiro)

93
Q

Balística forense

Como as armas podem ser classificadas quanto a alma do cano?

A

Alma lisa: sem raias no cano

Alma raiada: com raias paralelas ou helicoidais

Alma mista: parte do cano liso outra parte raiada

94
Q

Balística forense
Como podemos classificar as armas quanto ao carregamento?

A

Antecarga: carregamento feito pela boca do cano da arma

Retrocarga: carregamento feito pela parte de trás da arma

95
Q

Balística forense
Os projeteis de arma de fogo só causam ferimentos perfurocontundentes

A

Falso

96
Q

Balística forense
A balística e divida em 3 partes. Quais são?

A

Balistica interna: estudo da estrutura da arma em si, materiais, pressões, comportamento da mesma no momento do tiro e etc

Balística externa: estudo do movimento do projétil

Balística dos efeitos/ terminal: estuda o efeito e lesões dos projeteis no corpo

97
Q

Balística forense
Segundo a Balística externa, quais os movimentos realizados pelo projétil na sua trajetória?

A

Translação: movimento do projétil em direção ao alvo

Rotação: responsável pela estabilidade do projétil e aumentar o seu alcance

Precessão:

Nutacao:

98
Q

Balística forense
Quais os dois métodos de identificação de armas de fogo na balistica forense?

A

Direta/ imediata: a identificação é utilizando a avaliacao da própria arma ( tipo, calibre, número de série e etc.)

Indireta: é utilizado métodos comparativos macro e microscopicos dos efeitos da munição nos tecidos para identificar qual a arma causadora

99
Q

Balística forense
Qual a diferença da velocidade da queima da pólvora entre armas curtas e longas?

A

Armas curtas: velocidade de queima maior para expelir o projétil mais rapidamente

Armas longas: velocidade de queima menor, pois permite que o impulso pela queima da polvora permaneca por mais tempo até o projetil sair pela boca do cano

100
Q

Balística forense
Redução do comprimento do cano aumenta a velocidade do projetil.

A

Falso ( diminui a velocidade)

101
Q

Balística forense

Em armas de grosso calibre o principal fator determinante da gravidade de lesão do projétil e a sua velocidade.

A

Verdadeiro

102
Q

Balística forense
Os projeteis rompem os tecidos e formam um túnel cujas paredes são deslocadas pelas ondas de pressão em direção radial e centrífuga.
Esse fenômeno chamamos de…?

A

Fenômeno da cavitação

103
Q

Balística forense
O que é a residuografia?

A

Estudo dos gases expelidos pela arma

( ex.: residuo de pólvora na mão do atirador)

104
Q

Balística forense
Qual a principal reação química utilizada na residuografia?

A

Reação do rezidronato

105
Q

Balística forense

Vestigios de pólvora so sao encontrados na mão do atirador.

A

Falso
( se caso a vítima segurar o cano da arma momentos antes do disparo ela também vai apresentar polvora nas mãos)

106
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Quais as ações envolvidas em ferimentos cortocontundentes?

A

Deslizamento, percussão e pressão

( foice, machado, serra elétrica, enxada, roda de trem, dentes, unhas…..)

107
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Como sao chamadas essas lesões?

A

Ferimentos cortocontusos

108
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Cite algumas caracteristicas desses ferimentos…

A
  • geralmente são graves e profundas
  • podem estar associadas a fraturas
  • nao apresentam cauda de escoriação
  • nem pontes de tecidos entre as vertentes
109
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Lesão de redução do corpo a fragmentos diversos e irregulares geralmente associados a acidentes ferroviários. Qual o nome dessa Lesão?

A

Espostejamento

110
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Em explosões podemos afirmar que o tipo de ferimento predominante na vítima é?

A

Cortocontusas

111
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Como diferenciar uma mordedura intra vitam e post-mortem?

A

Intra-vitam: presença de infiltrações hemorrágicos

Post mortem: ausência de infiltrações hemorrágicas

112
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Como podemos classificar a lesões causadas por mordeduras?

A

Grau 1: equimoses e escoriações superficiais
Grau 2: escoriacoes mais nitidas e profundas
Grau 3: ferida contusas comprometendo pele e subcutâneo, musculatura porém sem avulsao de tecidos
Grau 4: presença de avulsão de tecidos

113
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Qual o grau de de mordedura melhor para identificação do agressor?

A

Grau 2

114
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Além da identidade do agressor quais outras informacoes podemos ter pela análise das mordidas?

A

1- Agressividade da agressão
2-Sequencia de producao das mordidas
3- se foram produzidas intra vitam ou post mortem
4- data provável da lesão

115
Q

LESÃO CORTOCONTUNDENTES

Quais os proplemas práticos na analise das mordeduras?

A

1- dificuldade de reconhecimento durante a perinecroscopia
2- mudança das caracteristicas da lesão durante o tempo
3- padrão de ferida vastante variáveis
4- pele nao conserva bem e nem e boa para coleta de impressão

116
Q

Lesões penetrantes

Aplicação da energia?
Mecanismo?
Lesão?

A

Ponto, pressão-penetração, lesão punctória

117
Q

Lesões cortantes

Aplicação da energia?
Mecanismo?
Lesão?

A

Uma linha, deslizante, incisa

118
Q

Lesões cortocontundente

Aplicação da energia?
Mecanismo?
Lesão?

A

Área+massa, pressão, contusa

119
Q

Lesões perfurocortsnte

Aplicação da energia?
Mecanismo?
Lesão?

A

Ponto+ linha, pressão e deslizamento, perfuso incisa

120
Q

Lesões perfurocontundente

Aplicação da energia?
Mecanismo?
Lesão?

A

Ponto+massa, pressão e penetração, perfurocontusa

121
Q

Lesões cortocontundente

Aplicação da energia?
Mecanismo?
Lesão?

A

Linha+massa, pressão-esmagamento, cortocontusa

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