Trouble alimentaire Flashcards

1
Q

Par quoi peuvent commencer les troubles alimentaires? Vers quoi est-ce que ça peut se diriger?

A
  • Peut commencer par des aliments interdits, des préoccupations par rapport au poids et compter des calories.
  • Peut se diriger vers des manies alimentaires, des pesées quotidiennes, des comportements compensatoires et une culpabilité constante
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2
Q

À quel moment l’anorexie fut-elle abordée pour la première fois?

A

Commencé par l’absence d’appétit, en 1873-1874. À partir de 1950, ils reconnaissent que l’anorexie aurait des origines psychologiques.

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3
Q

Donne l’historique de la boulimie.

A

C’était autrefois la “Grande faim”, en 1979. À aprtir de 1980, description diagnostique spécifique à la boulimie

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4
Q

Quels sont les critères de l’Anorexie mentale dans le DSM-5?

A

A. Restriction de l’apport énergétique par rapport aux exigences, menant à un plus faible poids (selon l’âge, le sexe, la trajectoire développementale et la santé physique.
B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale ou comportements persistants empêchant la prise de poids.
C. Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi ou déni de la gravité de la maigreur actuelle

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5
Q

Quels sont les 2 sous-types de l’anorexie mentale? En quoi consistent-ils?

A
  1. Type restrictif: Pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur l’alimentation ni de comportements compensatoires
  2. Type avec crise de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs: Présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de comportements compensatoires (Vomissements, abus de laxatif, etc.)
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6
Q

Quelle est la différence entre l’Anorexie avec crises de boulimie et la boulimie?

A

Dans l’anorexie, les personnes ne vont pas manger en quantité exagérée nécessairement ou manger des aliments interdits, mais vont manger des aliments qu’elles considèrent innacceptables et vont se sentir coupable, alors que dans la boulimie, les personnes vont manger énormément et des aliments qui ne sont pas nécessairement bons pour la santé

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7
Q

Quels sont les critères de la boulimie dans le DSM-5?

A

A. Crise de boulimie récurrente qui répondent à 2 critères:
- Absorption, en une période de temps limité, d’une grande quantité de nourriture
- Sentiments de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise
B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids
C. Les crises de boulimie et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins une fois par semaine pendant trois mois.
D. L’Estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle
E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des périodes d’anorexies mentale

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8
Q

Quel est le critère de temps de la boulimie?

A

au moins 1 fois semaine pendant 3 mois

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9
Q

Quels sont les critères de l’hyperphagie boulimique?

A

A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques :
(1) Absorption, en une période de temps limité, d’une grande quantité de nourriture.
(2) Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise.
B. Crises associées à trois ou plus des critères suivants :
(1) Manger plus rapidement que normal.
(2) Manger jusqu’à se sentir inconfortable (trop plein).
(3) Manger beaucoup sans avoir faim physiquement.
(4) Manger seul(e) par embarras de la quantité mangée.
(5) Sentiment de dégoût, déprime ou culpabilité après la crise.
C. Détresse marquée par rapport à la boulimie.
D. Crises présentes en moyenne au moins une fois par semaine pour une durée de trois mois.
Crise non associée avec l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés et ne survient pas en même temps qu’un trouble de boulimie ou d’anorexie mentale.

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10
Q

Chez quels individus l’hyperphagie est-elle plus présente?

A

Chez les individus qui cherchent à perdre du poids. PAr contre l’hyperphagie précède les diètes

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11
Q

Décris la trajectoire de l’anorexie.

A
  • Élimine certains aliments, puis plsuieurs.
  • Régime de plus en plus limité.
  • Perte de poids augmente les préoccupations.
    2 chemins:
  • Généralement dure plusieurs années: déteriorations et aggravations se succèdent
  • Parfois rémission après plusieurs épisodes: le trouble disparait dans la majorité des cas, mais des difficultés d’adaptation importantes persistent
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12
Q

Décris la prévalence de la boulimie.

A

Prévalence plus élevée chez les adolescents plus âgés et les jeunes adultes. !0 femmes pour 1 homme. Débute rarement avant la puberté et après 40 ans

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13
Q

Décris la prévalence de lA’norexie.

A

!0 femmes pour 1 homme. Débute à l’Adolescence ou au début de l’âge adulte, mais débute rarement avant la puberté et après 40 ans.

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14
Q

Décris la trajectoire de la boulimie.

A
  • Excès de poids avant de commencer
  • Régimes plus ou moins prolongés ou anorexie
  • Régime et prise de poids = préoccupation
  • Alternance d’hyperphagie et jeûne/comportements compensatoires
  • Pronostic semble meilleur qu’anorexie. Maladie s’avère parfois chronique
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15
Q

Quelles peuvent être les conséquences psychologiques de la dénutrition?

A
  • Affecte le fonctionnement cognitif.
  • Difficulté de concentration.
  • Changements au niveau de la personnalité.
  • Rigidité. Hypervigilance et besoin de structure
  • Irritabilité.
  • Apathie.
  • Retrait et/ou isolement social
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16
Q

quelles peuvent être les conséquences physiques de l’anorexie?

A
  • Lanugo et perte de cheveux
  • Infertilité
  • Problèmes gastro-intestinaux
  • Anémie
  • Dénutrition et déshydratation
17
Q

Quelles peuvent être les conséquences physiques de la boulimie?

A
  • Callosités ou cicatrices sur la surface des mains
  • Anormalité des électrolytes
  • Gonflement des glandes salivaires
  • Érosion de l’émail des dents
18
Q

Décris la mortalité des troubles alimentaires.

A

Le taux de mortalité est le plus élevé de toutes les conditions psychiatriques, mais ce n’Est pas le trouble en tant que tel qui cause la mort, c’est plutôt ces conséquences. La moitié des décès est par suicide.

19
Q

Quelle est la différence en terme de poids et de pronostic entre l’Anorexie et la boulimie?

A

Le poids de la personne boulimique demeure dans la normale, alors que la personne anorexique devient très maigre. L’anorexie commence généralement plus tôt et a donc un pronostic plus sombre.

20
Q

Sur le continuum entre égosyntone et égodystone, où se trouverait l’anorexie et pourquoi?

A

Vers l’égosyntone puisque la personne anorexique veut être maigre et fait des comportements vers ce but, donc les objectifs et comportements fonctionnent avec qui elle est. LA personne peut être en déni de sa maladie, et les comportements sont conformes au désir.

21
Q

Sur le continuum entre égosyntone et égodystone, où se trouverait la boulimie et l’hyperphagie et pourquoi?

A

La boulimie et l’hyperphagie se trouverait du côté égodystone puisqu’il y a un écart entre le désir et les comportements, les personnes sont dans la recherche de solution.

22
Q

Quels sont les principaux troubles associés aux troubles des conduites alimentaires?

A
  • Troubles de l’humeur (Dépression majeure et trouble bipolaire)
  • Trouble anxieux (phobie spécifique, phobie sociale, anxiété généralisée, TOC)
  • Dépendances (abus de drogues et alcool)
  • Troubles de la personnalité
23
Q

Quels sont les principaux symptômes autres qui sont associés aux troubles des conduites alimentaires?

A
  • Distorsions cognitives
  • Insatisfactions corporelles
  • Diètes
  • Traits de personnalité (perfectionnisme, conformisme, introversion)
  • Faible estime de soi
  • Difficultés de régulation émotionnelle
  • Stratégies d’adaptation inefficaces
24
Q

Quels sont les facteurs génétique associés aux troubles des conduites alimentaires?

A
  • Héritabilité d’au moins 50% (influence héréditaire sur tendance à l’obésité, perfectionnisme, humeurs et contrôle des pulsions).
  • Sexe.
25
Q

Quels sont les facteurs neurobiologiques associés aux troubles des conduites alimentaires?

A
  • Déficit des neurotransmetteurs (dérèglement de la sérotonine). Recherche de sérotonine
  • Tempérament (évitement du danger, manque d’initiative et de spontanéité, inhibition dans les comportements et l’expression des émotions, dépendance aux renforcements sociaux).
26
Q

Quels sont les facteurs de risque lié à la puberté pour les troubles alimentaires?

A
  • Le poids ↑ d’environ 40% entre l’âge de 11 et 13 ans.
  • Puberté précoce.
27
Q

Quels facteurs individuels peuvent influencer le développement de trouble des conduites alimentaires?

A
  • Régimes alimentaires: implication causale pour l’émergence de la boulimie et le plus robuste prédicteur de la boulimie à l’adolescence
  • Insatisfaction avec son image corporelle
28
Q

Quels sont souvent les traits de personnalité d’une personne anorexique?

A
  • Affects négatifs
  • Perfectionnisme
  • Faible estime de soi
  • Hypersensibilité à la critique
  • Plutôt introvertie
  • Conformiste
  • Besoin de contrôler l’environnement
29
Q

Quels sont souvent les traits de personnalité d’une personne boulimique?

A
  • Affects négatifs
  • Impulsivité, abus de substance
  • Instabilité del ‘image de soi
  • Hypersensibilité à la critique
  • Extravertie
  • Poursuite D’attention et de stimulation
  • Difficultés à développer ou maintenir des relations stables
30
Q

Quels sont les facteurs familiaux associés à l’anorexie de type restrictif?

A
  • Faible niveau de conflits, d’expression émotionnelle
  • Famille qui limite l’autonomie, intrusive
31
Q

Quels sont les facteurs familiaux liés à la boulimie et à l’anorexie purgatif?

A
  • Détresse et conflits familiaux ouverts
  • Limitée dans l’Expression des émotion
  • Désengagée mais aussi surprotectrice destructive
  • Blâme, rejet et négligence
32
Q

Quels sont les facteurs socioculturels associés aux troubles des conduites alimentaires?

A
  • Nourriture abondante et peu coûteuse dans les pays industrialisés, et paradoxalement, idéal de minceur extrême.
  • Pression sociale plus ou moins directe: les pairs, les médias, fortes publicités pour la minceur, les régimes, l’exercice, les sites internet..
33
Q

Quels sont les facteurs de maintien associés aux troubles des conduites alimentaires?

A
  • Réconfort, sécurité (contrôle).
    • Attention, admiration et éloges.
    • Protection contre l’imperfection ou l’échec.
    • Évitement / apaisement des émotions désagréables. La maladie peut parfois les protéger de certaines décisions
    • Maintien des relations familiales et amicales. Quand je suis malade, mes parents ne sont pas en conflits parce qu’il s’occupe de moi.
    • Aide à garder la famille unie.
    • Création d’une identité.
    • Sentiment d’accomplissement.
    • Façon de protester, de prendre position.
    • Soulage ou gère le stress.
    • Contrôle le poids et l’apparence physique.
    • Permet de faire de la procrastination face à des tâches accablantes.
    • Évitement de l’adolescence.
    • Aide à correspondre à un idéal de la société.