Trouble de l'humeur Flashcards
(37 cards)
Quand se manifestent les Troubles de l’humeur ?
Avant Tout au travers d’un Changement marqué et prolonge des émotions de l’enfant ou de l’adolescent
Quelles sont les caractéristiques psychopathologique des Troubles de l’humeur ? (7)
- Sentiments de dépression et de désespoir
- manque d’intérêt prononcé
- réduction générale du niveau d’activité
- irritabilité
- sentiments de dévalorisation
- fatigue, manque d’énergie
- idées suicidaires
Perspective psychodynamique : Qeske l’étayage ( en anaclisis)
Terme introduit par Freud pour désigner la relation primitive des pulsions sexuelles aux pulsions d’autoconservation: Les pulsions sexuelles, qui ne deviennent indépendantes que secondairement, s’etayent sur Les fonctions vitales qui leur fournissent une source organique, une direction et un objet.
En conséquences, on parlera de quoi dans étayage ?
Pour désigner le Fait Que Sujet s’appuie sur objet des pulsions d’auto-conservation dans son choix d’un objet d’amour : c’est ce que Freud a appelé Le type d’objet par étayage
Comment se présentaient cliniquement les personnes dépressives ?
En 2 pôles :
- Anaclitiques
- Introjectives
Qeske le pole anaclitique ?
(Du grec, reposer sur)
Dimension interpersonnelle de Personnalité, En particulier En lien avec relations dérivés de dépendance developpementale ( Pour la survie, sécurité, savoir etc… prototype : relations aux parents) ( Freud)
–> crée ou exacerbé symptômes, experience depressive
Qeske le pole introjective ?
( Assimiler qqch pris de extérieur)
Dimension auto-déterminée de Personnalité, définie par Soi, sur la base des valeurs inscrites au sein des groupes/ env/ cultures disponibles à Individu au travers des apprentissages et de socialisation ( Freud)
–> En rapport avec valeurs choisies avec ce qui est assimilé de extérieur
La Personnalité se développe avec les 2 pôles : c’est un aller-retour constant entre anaclitique et introjective : explique
C’est constamment un aller retour constant entre Valence anaclitique ( comment on se nourrit au travers de ses relations amicales, amoureuses et romantiques, dans des relations de Travail) –> dimension interpersonnelle, ce que ces gens le reflètent de Nous et La valeur qu’ils nous donnent aboutissant à notre propre perception de Nous-meme
Et
Introjective ( - lié à relation Elle-meme)
Quel est la dimension anaclitique dans la dépression? (3)
Lien avec quel type d’attachement ?
- Solitude,
- sentiment d’abandon
- et négligence
–> lien Avec attachement insecure de type anxieux ( incertitude quand à sa propre valeur d’être aimé)
Quel dimension introjective avec dépression? (3)
Lien avec quel type d’attachement ?
- Sentiment d’échec personnel ( être un raté),
- de culpabilité ( blame de Soi),
- de faible Estime de Soi
–> Lien avec attachement insecure de type évitant ( évitement des relations car leur modele de l’autre est négatif, Il est une figure incapable de prendre soin de moi)
Explique le Développement dialectique ( anaclitique et de Personnalité selon Blatt
Dimension anaclitique : relationnelle
-> naît dans les premières expériences de séparation individuation, Avec une nécessité de garder un contact avec objet ( mere), recherche de fusion.
=> Le sens de Soi naît dans le relationnel
Dimension introjective : individualité:
-> Naît dans premières expériences de séparation Individuation, être Le premier à initier une action des cmpts dirigés vers un but
=> La stabilisation du deja de Soi ouvre au relationnel
RÉSUMÉ:
Donc on part d’une relation de fusion ( relation nécessaire avec Pour lueur de soin) –> dépendance totale
Puis Dev moteur/ cognitive et découverte de l’env ( Processus d’individuation)
Que favorise la dimension anaclitique relationnelle ?
Les Processus de pensées simultanés, modalité visuelle, Le mode experiential basés sur les sensations et Les affects et Le raisonnement menant à inclusion, synthèse, compromis, integration
Que favorise la dimension introjective individualité ?
Les Processus de pensées séquentiels, modalité verbale, mode experiential analytique , raisonnement critique
Résumé de pôle anaclitique et introjective
Spirale d’intégration entre mouvements anaclitiques et introjectives, conférant une stabilité au sens de Soi, donc dans sens d’estime de soi. On va se sentir capable d’affronter pas mal de domaines de vie.
=> Il faut savoir différencier présentation clinique axée sur relations ou partie introjective
Ex: schizo plutôt inscrites dans Un Dev d’isolation personnelle ( couper du monde -> introjective ) vs relationnelles
On trouve tjrs Les 2 Mais on peut prévaloir un peu Sur l’autre
Cas clinique d’une ado de 17 ans qui se sent pas bien et qui débute au lycée
Quel problèmes ?
Changement de lycée -> relations ( anaclitiques) et cela La pousse à réfléchir sur Elle meme ( introjectif)
Il y a des 2, –> parle de perfectionnisme ( introjective) Mais Quand Elle dit qu’elle est pas bien au contact des gens ( anaclitique)
Le Changement marqué et prolonge des émotions dans trouble d’humeur se caractérise par quoi? (4)
- Sentiment de dépression et désespoir
- Manque d’intérêt prononcé
- Réduction générale du niveau d’activité
- Ou à l’opposé, agitation maniaque
Quels sont les symptômes plus fréquents dans le trouble d’humeur ? (7)
- réduction du niveau d’activité observée
- > dans cmpt immédiat
- > a + long terme, une baisse du rendement scolaire et un manque d’intérêt pour activité auxquelles enfant ou adolescent participe habituellement ( par ex: activités familiales ou sportives, jeux)
- agitation maniaque
- irritabilité
- sentiments de dévalorisation
- sentiments de culpabilité
- fatigue, manque d’énergie
- idées suicidaires
Quelles sont les 8 types de dépression au sein de catégorie DSM-4 ?
- trouble disruptif avec dysregulation émotionnelle
- Trouble dépressif caractérisé majeur
- Trouble dépressif persistant ( dysthymie)
- Trouble dysphorique prémenstruel
- Trouble dépressif induit par une substance/ médoc
- Trouble dépressif du à une autre affection médicale
- Autre trouble dépressif
- Trouble dépressif non spécifié
Quels sont les specificateurs Pour Le sous type clinique dans la dépression ? ( 6)
- Avec tension anxieuse
- Avec critère de mixité
- Avec caractéristique mélancolique
- Avec caractéristique atypique
- Avec caractéristique psychotique
- Avec caractéristique catatoniques
Quels sont les specifiacteurs d’évolution de la dépression ? (4)
- Avec début au cours de grossesse ou du post partum
- Avec caracteristique saisonnières
- Rémission ( partielle ou complète; sans symptôme cliniques < ou > 2 mois)
- Sévérité ( léger, moyen, sévère )
Les Troubles de l’humeur sont fréquents : quel taux ?
Taux de prévalence sur vie = 17 à 20% de jeunes
Quel est la prévalence du trouble dépressif majeur et dysthimique ?
Dépressif majeur : de 1% à 9% –> +court Mais + intense ( + de cmpt se manifestent chaque jours)
Dysthimique : de 1 à 5 % –> trouble chronique, durée + longue Mais moins intense
Les Troubles dépressif majeur et dysthimique sont En fonction de quoi? (2)
- de age :
- > Avant 6 ans; 1 ou moins %
- > 12 ans : 2 à 3%
- > ado : 6 a 9%
- du sexe :
- > peu de diff avant ado ( ou resultats contradictoires)
- >
- fréquents chez filles des adolescence
Pourquoi les filles sont davatange touchées La dépression ? (4)
- Traitement différentiel des situations stressantes chez filles et garçons : Les filles ont tendance à s’attarder sur ces situations à s’en préoccuper longuement et à de culpabiliser alors que garçons cherchent typiquement à se distraire par action
- Impact de situations stressantes davantage influencé par Culturel/ rôle social:
- -> Changement lié à puberté
- -> divorce parental les touché plus souvent
- -> pressions sociales particulièrement apparence physique
- Conditions de vie en moyenne plus stressantes :
- -> pauvreté
- -> manque education
- -> violence physiques et sexuelles
- Differences psychologiques - Les filles ont + tendance Que garçons de :
- -> manquer de considération propre ( ex: douter d’elle meme)
- -> considérer éléments négatifs d’une Situation aux dépens d’un mode de pensée positive
- -> exprimer un Besoin + prononcé de se sentir acceptée et de réussir
