trouble dépressif

Question 1

quelle était la maladie qui faisait référence à un trouble dépressif au temps d’Hippocrate?

Answer 1

la mélancolie, qui fait référence à la théorie des humeur dans la médecine prémoderne

Question 2

quels sont les éléments du trépied de l’état dépressif?

Answer 2

1-l’humeur triste
2-une perte de l’élan vital
3- des symptômes somatiques

Question 3

quelle est l’humeur générale d’une personne ayant un trouble dépressif? quelles autres humeurs peuvent être ressenti chez les enfants et les hommes?

Answer 3

la tristesse, mais l’irritabilité peut être ressent chez les enfants et la colère chez les hommes

Question 4

qu’est ce que le professionnel doit repérer avec attention en évaluant le trépied de l’état dépressif?

Answer 4

• les éléments dépressifs visibles, tangibles
• les éléments ténus ou masqués (l’allure, l’aspect physique et la teneur des propos)

Question 5

quel peut être le premier indice important pour déceler un trouble dépressif?

Answer 5

un changement radical dans le comportement

Question 6

qu’est ce que les troubles dépressifs ont en commun?

Answer 6

la présence d’une humeur triste, irritable ou vide accompagnée par des modifications somatiques et cognitives, altérant significativement le fonctionnement adaptatif de l’individu

Question 7

en ce qui concerne l’humeur triste,
qu’est ce qu’expriment les affects dépressifs?

Answer 7

ils expriment toutes les nuances de la morosité, du cafard jusqu’à la mélancolie, état de grande douleur morale et d’intense tristesse. ils expriment l’insatisfaction, leur tonalité est celle de la douleur, de l’angoisse et de la tristesse

Question 8

par quoi se traduit l’humeur dépressive? (5)

Answer 8

par un vécu triste et pessimiste:
- par rapport à soi même (insatisfaction, auto dévalorisation, indignité, incurabilité)
- vis-à-vis du monde (dégoût de la vie, perte d’intérêt vital, aucun futur possible)
- émoussement affectif (perte de plaisir, difficulté à ressentir des émotions, quasi anesthésie affective)
- instabilité des affects (irritabilité, hostilité vis-à-vis de l’entourage, crises de larmes)
- idée suicidaire

Question 9

quelles sont les caractéristiques de l’humeur triste? (9)

Answer 9

douleur morale intense:
- triste
- dévalorisation du sujet
- sentiment de ruine et d’incurabilité
- asthénie vitale: impuissant à réagir (ne peuvent pas)
- angoissé
- détachement affectif total (même envers leurs enfants)
- anhédonie (incapacité à éprouver du plaisir
- désir de mort
- conduites suicidaires fréquentes (chez personnes âgées: difficulté à reconnaître le fait d’avoir eu envie de se suicider ou d’y avoir pensé)

Question 10

quand on parle de l’élan vital ou de l’inhibition, ou est-ce qu’on retrouve l’inhibition?

Answer 10

cette inhibition se retrouve tant au niveau pulsionnel que des processus intellectuels et de l’activité motrice,
A) Physiquement
B) psychiquement
C) asthénie

Question 11

au niveau de la perte de l’élan vital, comment l’inhibition se ressent physiquement?

Answer 11

ralentissement psychomoteur et intense fatigue entrainant une démarche et des gestes lents et rares. mobilité du tronc et de la face est diminuée. monotonie de l’expression, diminution du débit verbal: discours ponctué de pauses et de soupires inhabituels

Question 12

comment peut être le regard d’une personne dépressive?

Answer 12

évitant, ils vont rarement nous regardé

Question 13

au niveau de la perte de l’élan vital, comment l’inhibition se ressent psychiquement?

Answer 13

fonctions intellectuelles atteintes. perception consciente de ce ralentissement (pensée freinée, laborieuse, appauvrie, troubles de la concentration, de la mémoire, incapacité à se projeter dans l’avenir ou anticiper le futur

Question 14

quel sentiment peut se développer lorsque la personne est consciente qu’elle n’est plus autant alerte qu’avant?

Answer 14

la honte s’installe

Question 15

au niveau de la perte de l’élan vital, comment l’inhibition se ressent au niveau de l’asthénie ou la fatigue dépressive?

Answer 15

inertie, manque de tonus et dynamisme. les tâches les plus simples demandent un effort considérable

Question 16

au niveau de la perte de l’élan vital, comment est la présentation de l’individu?

Answer 16

• visage terreux, sourcils froncé
• gestes lents et inachevés
• sujet inerte prostré
• inhibition et ralentissement

Question 17

au niveau de la perte de l’élan vital, quels sont les troubles cognitifs associés ?(3)

Answer 17

• tr de l’attention, de la concentration
• bradypsychichie (ralentissement du cours des idées -discours pauvre- réponses lentes)
• inhibition intellectuelle

Question 18

au niveau de la perte de l’élan vital, quels sont les troubles moteurs associés ?

Answer 18

• ralentissement psychomoteur : gestes lents = bradykinésie
• tout devient effort: se lever, faire sa toilette, s’habiller

Question 19

quels sont les symptômes somatiques des troubles dépressifs? (6)

Answer 19

• trouble cardiovasculaire
• trouble digestifs (amaigrissement, perte de poids, diarrhée, constipation)
• troubles de l’appétit (anorexie et boulimie)
• troubles du sommeil (endormissement, ruminations, réveils nocturnes fréquents, précoces, parfois hypersomnie, somnolence)
• troubles sexuels (diminution de la libido, céphalées, algies -dlr d’un organe ou d’une région ne correspondant pas à une lésion anatomique)
• troubles urinaires

Question 20

quels sont les troubles dépressifs du DSM 5 ? (6)

Answer 20

• tr disruptif avec dysrégulation émotionnelle
• tr dysphorique prémenstruel
• tr dépressif caractérisé
• tr dépressif persistant
• tr dépressif induit par une substance/un médicament
• tr dépressif dû à une autre affection médicale

Question 21

quel est la différence entre l’anorexie de la dépression et le trouble alimentaire de la nourriture?

Answer 21

l’intérêt de la nourriture: une personne dépressive ne sera pas intéressé par la nourriture alors qu’une personne avec un trouble alimentaire aura constamment faim et le centre principale de leur intérêt est la nourriture

Question 22

quel est le nom commun du tr dépressif caractérisé?

Answer 22

dépression majeure

Question 23

en quoi consiste la dépression caractérisé?

Answer 23

un ou plusieurs épisodes dépressifs qui tranchent avec le fonctionnement habituel de la personne :
- au-dela de la tristesse. corps et cerveau affecté
- trouble mental le plus fréquemment rencontré en clinique

Question 24

quel est la principale différence entre le tr dépressif caractérisé et le tr dépressif persistant?

Answer 24

la dimension temporelle

Question 25

quand est-ce que la dépression caractérisée est dite chronique?

Answer 25

lorsque les critères diagnostiques sont présents continuellement pendant au moins 2 ans.

Question 26

quelle est la prévalence du tr dépressif caractérisé?

Answer 26

20-25% chez les femmes
9-12% chez les hommes

Question 27

quelle est la prévalence de la comorbidité en cas de tr dépressif caractérisé?

Answer 27

45% des cas

Question 28

Tr dépressif caractérisé VS tr dépressif persistant

Answer 28

caractérisé:
-un ou plusieurs épisodes dépressifs
- parmi les 5sx/9, présence d’une humeur dépressive OU diminution plaisir/intérêt pendant 2 semaines presque tous les jours
persistant:
- 2 ans humeur dépressive, plus d’un jour sur deux
- sx moins bruyants parfois, toutefois importance de la durée sur 2 ans

Question 29

dans quel cas peut-on dx un tr dépressif caractérisé ainsi qu’un tr dépressif persistant?

Answer 29

si les critères des deux tr sont remplis

Question 30

quels sont les traits communs de la dépression et du deuil?

Answer 30

tristesse, rumination sur la perte, insomnie, perte d’appétit et de poids

Question 31

quels sont les différences entre le deuil et la dépression?

Answer 31

capacité à éprouver du plaisir, le cours de la dépression (évolution), présence d’émotions positives, idées de mory

Question 32

en ce qui concerne l’affect dominant, qu’est ce qui différencie le deuil du tr dépressif caractérisé ou persistant?

Answer 32

deuil: vide, perte
Tr dép: humeur dépressive, persistant

Question 33

en ce qui concerne l’évolution, qu’est ce qui différencie le deuil du tr dépressif caractérisé ou persistant?

Answer 33

deuil: vagues, qui s’atténuent
Tr dép: persistant ou s’aggrave

Question 34

en ce qui concerne le déclenchement de souvenirs du disparu, qu’est ce qui différencie le deuil du tr dépressif caractérisé ou persistant?

Answer 34

deuil: plus spécifiquement
tr dép: moins spécifiquement, plus génnéralisés

Question 35

en ce qui concerne les émotions positives ou l’humour , qu’est ce qui différencie le deuil du tr dépressif caractérisé ou persistant?

Answer 35

deuil: plus présent
tr dép: beaucoup moins

Question 36

en ce qui concerne les pensées, qu’est ce qui différencie le deuil du tr dépressif caractérisé ou persistant?

Answer 36

deuil: souvenirs du disparu dominent. estime de soi préservée, culpabilité moindre et liée au disparu, rejoindre le disparu
Tr dép: culpabilité généralisée, autodépréciation, pessimisme, idées suicidaires

Question 37

qui est le plus affecter entre les hommes et les femmes par les troubles dépressifs?

Answer 37

davantage affecter les femmes: cause exacte inconnue
- plus de facilité à demander de l’aide
- facteurs biologiques (hormones sexuelles)
- facteurs sociaux (différences de statuts sociaux et culturels

Question 38

quels sont les mode d’expression différents chez les femmes et les hommes?

Answer 38

homme: colère (parfois violence) ou rage, utilisation excessive de l’alcool et de drogues ou cpts sexuels excessifs
femme: cpts passifs et introspectifs (tendance à amplifier la dépression, isolement, rumination)

Question 39

pour quelles raisons les troubles dépressifs chez les aînés sont ils peu étudié?

Answer 39

âgisme, incompréhension du processus de vieillissement

Question 40

quelle est la prévalence des tr dépressifs chez les aînés?

Answer 40

14.7-20% = symptômes de dépression

Question 41

à quoi ressemble les symptômes dépressifs chez les aînés et par quoi peuvent ils être cachés?

Answer 41

ressemblent à ceux des maladies courantes à cet âge et sont souvent caché par des problèmes de deuil et de démence:
- moins susceptible de rapporter des symptômes affectifs de la dépression (ex dysphorie, culpabilité, dépression)
- plus susceptibles de rapporter des changements cognitifs, tr du sommeil, fatigue ou manque d’énergie, ralentissement psychomoteur et cognitif, perte d’intérêt et d’espoir

Question 42

comment peut être la dépression gériatrique selon certaines études?

Answer 42

davantage chronique

Question 43

que peut-il arrivé si la dépression gériatrique n’est pas soignée?

Answer 43

principales causes de suicide (75-80% et surtout chez les hommes). moyens plus létaux, plus grande intentionnalité, moins de signes avant coureurs et davantage de planification

Question 44

quel sentiment est à prendre en compte dans le TTT de la dépression gériatrique?

Answer 44

le sentiment de solitude: augmentation des contacts sociaux, groupe d’entraide, visite des bénévoles, habiletés sociales, pratique d’activité physique

Question 45

quel était le principe de la théorie des humeurs

Answer 45

il y a 4 fluides différents (sang, lymphe, bile jaune, bile noire) qui circulent dans l’organisme et en fonction de leur prédominance, certaines caractéristiques mentales y étaient associées
comportements coléreux: (chaud et sec)
comportements mélancoliques (froid et humide)
comportement sanguin (chaud et humide)
comportements flegmatique (froid et humide)

Question 46

quels sont les thèmes dépressifs fréquents?(6)

Answer 46

• désintérêt: tâches quotidiennes, activités de loisir et professionnelles, la vie sociale
• insatisfaction pessimiste, sentiment que la vie est un échec, situation sans issues
• dévalorisation avec autodépréciation, sentiments d’insuffisance, d’infériorité et d’incapacité exprimés avec perte de l’estime de soi
• culpabilité avec sentiments d’auto-accusation
• idées d’indignité avec la conviction d’être soumis à un châtiment mérité
• auto-apitoiement pouvant remplacer la culpabilité avec une propension à se plaindere et à rejeter la culpabilité sur autrui