Troubles alimentaires Flashcards
(45 cards)
Quels sont les critères DSM-5 pour l’anorexie mentale ?
A. Restriction de l’apport énergétique : par rapport aux exigences, menant à un plus faible poids (selon l’âge, le sexe, la trajectoire développementale et la santé physique).
B. Peur intense de prendre du poids : alors que le poids est inférieur à la normale ou comportements persistants empêchant la prise de poids.
C. Altération de la perception du poids : ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme
corporelle sur l’estime de soi ou déni de la gravité de la maigreur actuelle.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
Quels sont les sous-types de l’anorexie mentale selon le DSM-5 ?
- Type restrictif (2/3 des AN) : Pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur l’alimentation ni de
comportements compensatoires. - Type avec crises de boulimie / vomissements ou prise de purgatifs ( 1/3 des AN)
Présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de comportements compensatoires (vomissements, abus de laxatifs, diurétiques ou lavements).
2/3 des AN sont de type restrictif, 1/3 avec comportements compensatoires.
Quelle est la prévalence de l’anorexie mentale chez les jeunes femmes ?
0,4% des jeunes femmes
* Ratio femme – homme est de 10:1.
* 3% des filles auraient des symptômes sans atteindre les critères du trouble. (difficile à évaluer)
Ratio femme-homme est de 10:1.
À quel âge débute généralement l’anorexie mentale ?
Entre 14 et 18 ans
- Débute à l’adolescence ou au début de l’âge adulte (14- 18 ans).
- Débute rarement avant la puberté et après 40 ans.
Rarement avant la puberté et après 40 ans.
Quels sont les critères DSM-5 pour la boulimie ?
A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux
caractéristiques :
(1) Absorption, en une période de temps limité, d’une grande
quantité de nourriture.
(2) Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire
pendant la crise.
B. Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids tels que :
* Vomissements * Laxatifs
* Diurétiques
* Exercices physiques excessifs
* Jeûnes
* Lavements ou autres médicaments
D. L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.
E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des périodes d’anorexie mentale.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
Comportements incluent vomissements, laxatifs, exercices excessifs.
Quelle est la prévalence de la boulimie chez les jeunes femmes ?
1-1,5% des jeunes femmes
La prévalence est la plus élevée chez les adolescents plus âgés et les jeunes adultes.
- Certains rencontrent des symptômes sans se qualifier pour le trouble (7 à 10% d’entre eux deviendront plus tard anorexiques ou boulimiques).
- Ratio femme-homme de 10:2.
- Débute rarement avant la puberté et après 40 ans.
Ratio femme-homme de 10:2.
Quels sont les critères du DSM-5 pour l’hyperphagie boulimique ?
A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux
caractéristiques :
(1) Absorption, en une période de temps limité, d’une grande
quantité de nourriture.
(2) Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire
pendant la crise.
B. Crises associées à trois ou plus des critères spécifiques :
(1) Manger plus rapidement que normal.
(2) Manger jusqu’à se sentir inconfortable (trop plein).
(3) Manger beaucoup sans avoir faim physiquement.
(4) Manger seul(e) par embarras de la quantité mangée.
(5) Sentiment de dégoût, déprime ou culpabilité après la crise.
C. Détresse marquée par rapport à la boulimie.
D. Crises présentes en moyenne au moins une fois par
semaine pour une durée de trois mois.
E. Crise non associée avec l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés et ne survient pas en même temps qu’un trouble de boulimie ou d’anorexie mentale.
Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.
Critères incluent manger plus rapidement, manger seul, sentiment de dégoût.
Quel est le taux de prévalence de l’hyperphagie boulimique chez les adultes ?
- Diagnostic nouvellement adopté dans le DSM-5.
1,6% femmes / 0,8% hommes
- Trouble plus prévalent chez les individus qui cherchent des traitements pour perdre du poids. Par contre, l’hyperphagie précéderait les diètes.
- Ration femme-homme: 3:2
Ratio femme-homme est de 3:2.
Qu’est ce que Égosyntone et Égodystone veut dire ?
Égosyntone (Anorexie)
* Déni de la maladie (refus d’aide)
* En harmonie avec soi
* Comportements conformes au désir
plus ils perdent plus, plus ils sont près de l’objectif
difficile d’aller chercher le levier, surtout au début du trouble
Boulimie (entre égosyntone et égodystone)
Égodystone (Hyperphagie)
* Souffrance
* Écart entre le désir et
les comportements
* Recherche de solutions
ce qu’on fait n’est pas en accord avec ce qu’on veut
Exercice de la respiration proposé.
Qu’est-ce que le trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement (ARFID) ?
Évitement et/ou restriction caractérisé par une carence dans la quantité et la variété des aliments ingérés.
Peur liée aux caractéristiques de la nourriture
* Aucun lien avec un désir de contrôler son poids et aucune difficulté liée à l’apparence physique
Trouble encore peu connu et peu fréquent
Quelles sont les conséquences possibles de l’ARFID ?
Vivent des conséquences physiques et psychologiques semblables à AN
* Perte de poids
* Déficit nutritionnel
* Dépendance aux suppléments nutritionnels
* Dysfonctionnement des activités psychosociales
Quels sont les 3 types de peurs peuvent être associés à l’ARFID ?
- Peur des conséquences négatives d’ingérer certains aliments :
*Orhtorexie
* Peur mécanique (s’étouffer, vomir)
* Peur de vivre de la douleur (allergies/intolérances) - Sensibilité sensorielle (texture, couleur, odeur)
- Perte d’intérêts (suite à une maladie)
Qu’est-ce que le trouble du comportement alimentaire non spécifié ?
Diagnostic donné aux individus qui ne manifestent pas tous les critères des autres diagnostics mais qui vivent des difficultés significatives en regard de leur relation à l’alimentation.
Quels sont les types de troubles qui peuvent être classés sous le trouble du comportement alimentaire non spécifié ?
- Anorexie atypique : (poids santé ou au-dessus)
- Boulimie atypique : fréquence trop basse ou durée trop courte ou cpt compensatoire sans crise ex : pour s’autoreguler vomir
- Hyperphagie atypique : (fréquence trop basse ou durée trop courte)
- Trouble des méthodes compensatoires (pas d’orgies alimentaires)
- Syndrome de consommation de nuit : orgies alimentaires nocturnes sans comportements compensatoires)
- Diabulimia (patient avec Diabète de Type I, joue avec l’insuline pour perdre poids)
Quels sont les trois critères pour déterminer si l’alimentation d’une personne est saine ?
Juste un des trois critères est assez pour déterminer inquiétude.
* Quantité
* Fréquence
* Variété
Quelles sont certaines conséquences psychologiques de la dénutrition ?
- Affecte le fonctionnement cognitif
- Difficulté de concentration
- Changements au niveau de la personnalité
- Rigidité
- Irritabilité
- Apathie : (enleve le plaisir parce que le corps n’a plus d’énergie
par exemple boulimie lors des crises il y a des high - Retrait et/ou isolement social.
- Hyperactivité.
- Perte de concentration
- Difficulté à prendre des décisions
- Problèmes de mémoire
Quelles sont certaines conséquences physiques de l’anorexie
- Lanugo et perte de cheveux
- Aménorrhée et infertilité
- Problèmes gastro-intestinaux
- Anémie
- Hypothermie
Ralentissement cardiaque et
baisse de la tension artérielle
(bradycardie, arythmie) - Dénutrition
- Déshydratation (peau sèche,
ongles cassants)
Quelles sont les conséquences physiques associées aux deux troubles
Maux de tête, faiblesse, étourdissements, fatigue, insuffisance rénale, problèmes gastro-intestinaux, crampes dans les membres inférieurs, mort.
Vrai ou faux : La majorité des patientes meurent de faim/sous-alimentation.
Certaines conséquences physiques néfastes peuvent persister plusieurs années même après le retour à un poids santé.
Faux, la plupart c le suicide
Vrai
Quel est le taux de mortalité estimé chez les personnes souffrant d’anorexie ?
- Taux de mortalité le plus élevé pour toutes conditions psychiatriques.
Entre 5 et 10 %
- Ce n’est pas le trouble qui cause la mortalité, mais ses conséquences (complications médicales : état de dénutrition extrême, déséquilibre des électrolytes…).
- La moitié des décès sont par suicide.
Quelles sont certaines des complications médicales liées à la mortalité dans les troubles alimentaires ?
- État de dénutrition extrême
- Déséquilibre des électrolytes
Quels troubles sont associés aux troubles alimentaires ?
- Dépression majeure
- Trouble bipolaire
Dépendances
* Abus de drogues et d’alcool
Troubles de la personnalité (à l’âge adulte)
Quels sont quelques troubles anxieux associés aux troubles alimentaires ?
- Phobie spécifique
- Phobie sociale
- Anxiété généralisée
- Trouble obsessionnel-compulsif
Quelles difficultés sont souvent associées aux troubles alimentaires ?
- Distorsions cognitives
- Insatisfactions corporelles
- Faible estime de soi
- Difficultés de régulation émotionnelle.
- Stratégies d’adaptation inefficaces.
- Diètes.
