Quelle est l’importance d’étudier les troubles langagiers?
- Ils peuvent nous apprendre beaucoup sur la structure du langage (études de lésions)
- Conscientisation aux problèmes langagiers de la population
- Meilleur traitement
- Meilleur encadrement
- Meilleur prognostique
L’aphasie est la conséquence de quoi?
Une lésion cérébrale chez le sujet adulte (chez qui le langage a atteint un stade final)
Est-ce que l’aphasie est un trouble acquis ou développemental?
Un trouble acquis.
Quelle est la principale cause des aphasies?
Les accidents cardio-vasculaires (AVC).
En quoi consiste un AVC ischémique?
Une obstruction d’une artère par la formation d’un caillot de sang.
En quoi consiste un AVC hémorragique?
Le déferlement du sang causé par la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau.
Quelle est la conséquence principale d’une aphasie?
L’arrêt du transport d’oxygène par le sang à une ou plusieurs parties du cerveau.
Quelles sont les quatre (4) types d’aphasies non-fluentes?
- Aphasie de Broca
- Aphasie transcorticale mixte
- Aphasie transcorticale motrice (adynamique de la parole)
- Aphasie globale
Quelles sont les quatre (4) types d’aphasies fluentes?
- Aphasie de Wernicke
- Aphasie transcorticale sensorielle
- Aphasie anomique
- Aphasie de conduction
Quels sont les symptômes possibles des aphasies au niveau de l’expression?
- Non-fluence vs logorrhée
- Dysarthrie
- Dysprosodie
- Stéréotypie
- Manque de mot
- Problèmes phonétiques
- Problèmes phonémique
- Problèmes verbales sémantiques
- Néologisme
- Agraphie
*
Les différents types d’aphasies sont caractérisés tout dépendamment de deux (2) raisons :
- En raison du site (locus) de la lésion
- En raison de l’ampleur de la lésion (grande ou petite)
Quelle est la localisation de l’aphasie anomique [fluente]?
Pas précise.
Quelles sont les éléments non-touchés par l’aphasie anomique [fluente]?
- Débit
- Prosodie
- Articulation
Quels sont les symptômes de l’aphasie anomique [fluente]?
- Site de la lésion :
- Compréhension :
- Discours :
- Répétition altérée :
- Erreurs Paraphrasiques :
- Site de la lésion : temporal inférieur
- Compréhension : bonne
- Discours : fluide
- grammaticale
- Répétition altérée : non
- Erreurs Paraphrasiques : non
Quelle est la localisation de l’aphasie de conduction [fluente]?
Faisceau arqué
Quelles sont les éléments non-touchés par l’aphasie de conduction [fluente]?
- Fluence du discours
- modérément affectée
Quels sont les symptômes de l’aphasie de conduction [fluente]?
- Paraphrase phonémique
- Manque du mot
- Incapaciter de répéter (principal symptôme)
Quelle est la cause de l’aphasie transcorticale sensorielle [fluente]?
Déconnexion des aires corticales associatives du centre auditivo-verbal
Quels sont les symptômesde l’aphasie transcorticale sensorielle [fluente]?
- Site de lésion :
- Compréhension :
- Discours :
- Répétition altérée :
- Erreurs paraphrasiques :
- Site de lésion : Jonction temporo-pariétal
- Compréhension : Faible
- Difficulté avec les mots isolés
- Difficulté avec les phrases complexes
- Discours : Fluide
- Grammaticale
- Incompréhensible
- Répétition altérée : Non
- Erreurs paraphrasiques : Oui
*
Quels sont les symptômes de l’aphasie de Wernicke (Type 1) [fluente]?
- Site de lésion :
- Compréhension :
- Discours :
- Répétition altérée :
- Erreurs paraphrasiques :
- Site de lésion : Aire de Wernicke
- Compréhension : Faible
- confusion phonémique
- Discours : Fluide
- Grammaticale
- Incompréhensible
- Répétition altérée : Oui
- Erreurs paraphrasiques : Oui
- Paraphrases phonémiques et sémantiques
Quelle est la localisation de l’aire de Wernicke?
L’aire de Brodmann BA22
Quels sont les caractéristiques de l’aphasie transcorticale motrice [non-fluente]?
- Site de lésion :
- Compréhension :
- Discours :
- Répétition altérée :
- Erreurs paraphrasiques :
- Site de lésion : cortex frontal antérieur; AMS
- Compréhension : bonne
- Discours : non fluide;
- agrammatique
- pas de spontanéité
- phrases courtes ou mot seul
- Répétition altérée : non
- Erreurs paraphrasiques : oui
Quels sont les symptômes de compréhension de l’aphasie transcorticale motrice [non-fluente]?
- Assez bonne compréhension
- Possibilité de difficulté avec structures complexes
Quelle est la cause de l’aphasie transcorticale motrice [non-fluente]?
Déconnexion des aires corticales associatives du centre verbo-moteur
Quels sont les caractéristiques de l’aphasie de Broca [non-fluente]?
- Site de lésion :
- Compréhension :
- Discours :
- Répétition altérée :
- Erreurs paraphrasiques :
- Site de lésion : aire de Broca
- Compréhension : bonne pour simple, mais atteinte pour complexe
- Discours : non fluide
- agrammatique (syntaxe)
- manque du mot
- persévération
- stéréotypie
- Répétition altérée : oui
- Erreurs paraphrasiques : oui
Quels sont les symptômes de compréhension de l’aphasie de Broca [non-fluente]?
- Difficulté avec les structures syntaxiques complexes
- Bonne pour les phrases simples
Quelle est la localisation de l’aphasie de Broca [non-fluente]?
Aire de Broca (BA44, BA45)
Est-ce que la répétition est possible chez les patients atteint d’une aphasie transcorticale mixte [non-fluente]?
Oui.
Leur capacité de répétition est correcte.
Quels sont les symptômes l’aphasie transcorticale mixte [non-fluente]?
- Site de lésion :
- Compréhension :
- Discours :
- Répétition altérée :
- Erreurs paraphrasiques :
- Site de lésion : combine transcorticale
- Compréhension : faible
- Discours : non fluide
- agrammatique
- difficulté avec les mots
- Répétition altérée : non
- Erreurs paraphrasiques : oui
Quels sont les symptômes d’expression de l’aphasie globale [non-fluente]?
- La répétition est atteinte
- Peu de volonté à communiquer
Quels sont les symptômes de compréhension de l’aphasie globale [non-fluente]?
- Très touchée
Est-ce que l’aphasie peut se manifester chez un locuteur de n’importe quelle langue?
Oui. Et chaque langue possède ses particularités.
Pourquoi est ce que les tests de discrimination phonologique (MT88) sont culturellement et linguistiquement adaptés aux participants?
Pour un meilleur diagnostic en tenant compte des contraintes linguistiques.
Dans la théorie des déficits et des rôles, le verbe attribue les rôles thématiques aux constituants de la _______.
« phrase »
Pourquoi est-ce dans la théorie des déficits et des rôles, les noms doivent avec des rôles thématiques?
Afin d’avoir une signification sémantique.
e.g., dans « les campeurs brûlent du bois », « campeurs » deviendra « brûleurs » (campeurs + brûleurs)
Dans la théorie des déficits et des rôles, les syntagmes sont utilisés comme ____ par les verbes.
« rôles »
Dans la théorie des déficits et des rôles, la ________ ___________ est la spécification du nombre et du types « d’arguments » (i.e., les « rôles ») requis par verbe.
« structure argumentale »
Quelles sont les trois (3) manières dont une structure argumentale [théorie des déficits et des rôles] peut être lie à la notion de « transitivité »?
- Intransitif = monoargumental (1 argument)
- Transitif = biargumental (2 arguments)
- Ditransitif = triargumental (3 arguments)
Selon la théorie des déficits et des rôles, certaines langues utilisent les ___ ______________ afin d’indiquer les rôles de noms.
« cas morphologiques »
e.g., Latin, Finnois, Allemand, Roumain, etc.
Quelle était le but de l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 1]?
Déterminer si les aphasiques de Broca savent « qui fait quoi à qui » selon les rôles thématiques (attribués par le verbe dans la structure de la phrase).
Quelle était la méthode de l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 1]?
- Dissociation de la syntaxe et de la sémantique
- Phrases sémantiquement réversibles et non réversibles
Quelle était la conclusion de l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 1]?
Élaboration de la théorie syntaxe-sémantique
Selon l’étude de de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 1], lors d’une phrase active « le garçon embrasse la fille »,
- Qui est le sujet ET l’agent?
- Qui est le complément ET le thème?
- « le garçon » est le sujet ET l’agent.
- « la fille » est le complément ET le thème.
Selon l’étude de de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 1], lors d’une phrase passive « le garçon embrasse la fille »,
- Qui est le sujet ET l’agent?
- Qui est le complément ET le thème?
- L’agent est « le garçon » mais le sujet est « la fille ».
- « la fille » est le sujet MAIS le thème.
- « le garçon » est le complément MAIS l’agent.
Qu’ont désiré étudier Caramazza & Zurif (1976) dans leur 2e expérience?
La syntaxe indépendamment de la sémantique.
Quelle était le but de l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 2]?
Voir si les aphasiques de Broca sont capables d’assigner le bon rôle thématique selon la structure syntaxique (traces) de la phrase.
Il faut donc des phrases o**ù la sémantique ne peuvent pas aider le participant.
Dans une phrase sémantiquement irréversible, seul un des deux syntagmes nominales (SN) peut être _______.
« l’agent »
e.g., la « balle » ne peut pas (volontairement) frapper « le garçon. Only one way around.→→
Dans une phrase sémantiquement réversible, est-ce que les deux syntagmes nominales (SN) peuvent être agent?
Oui.
e.g., « la femme sèche la fille » et « la fille sèche la femme » sont possible. ←→
Est-ce que les connaissances sémantiques peuvent aider à comprendre le sens d’une phrase sémantiquement irréversible?
Le participant peut comprendre l’agent et le thème de la phrase sans faire appel à l’assignation d’un rôle théta.
[Bonne performance dans l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 2]]
Est-ce que les connaissances sémantiques peuvent aider à comprendre le sens d’une phrase sémantiquement réversible?
Non. Elles ne sont pas suffisantes.
[Mauvaise performance dans l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 2]]
Quelles sont les conclusions de la 2e expérience de Caramazza & Zurif?
Les aphasiques de Broca ont de la difficulté avec la compréhension de phrases syntaxiquement complexes.
Selon les conclusions de l’étude de Caramazza & Zurif (1976) [EXPÉRIENCE 2], quelle serait la nouvelle compréhension des fonctions des aires de Broca et Wernicke, précédemment connues comme « production » et « compréhension »?
Aire de Broca : syntaxe
Aire de Wernicke : sémantique
Qu’est-ce qu’une « structure problématique »?
- Une structure où la forme de surface est différente de la forme de fond.
- La trace n’occupe PAS une position similaire au constituant déplacé
- E.g., une phrase passive
- E.g., « la fille [que le garçon embrasse] est petite
Qu’est-ce qu’une « structure non touchée »?
- Une structure où la forme de surface est similaire à la forme de fond.
- La trace occupe une position similaire au constituant déplacé
- E.g., une phrase active (même très longue)
- E.g., Le garçon [qui embrasse la fille] est petite
Est-ce que les données probantes de différentes langues semblent confirmer l’hypothèse de la trace (TDH)?
Oui.
Qu’est-ce que l’hypothèse de la trace (THD)?
Chez les aphasiques de Broca, la trace est effacée et en conséquent les rôles thêta (i.e., « agent » et « thème ») sont assignés selon la position du syntagme nominal (SN) dans la phrase et l’ordre canonique de la langue.
Les phrases actives sont non touchées mais les phrases passives posent un problème.
Si les aires sont partagées lors/par le bilinguisme, est-ce qu’une aphasie de Broca perturbera la L1 ainsi que la L2?
Oui.
Il s’agit d’une aphasie parallèle.
Lors d’une aphasie de Broca, est-ce que la L1 est mieux conservée que la L2?
Oui.
Il s’agit de la Loi de Ribot.
Qu’est-ce que la loi de Pitre?
Lors d’une aphasie de Broca, le patient (bilingue) conservera mieux la langue qu’il utilise le plus.
Chez quels types d’aphasiques est-ce que le « code switching » peut être vu comme stratégie compensatoire?
Chez les aphasiques de Broca.
Qu’est-ce qu’une dysphasie?
Un trouble lié à la communication vocale.
Est-ce que la production peut être affectée lors de la dysphasie?
Oui.
Est-ce que la compréhension peut être affectée lors de la dysphasie?
Oui.
Est-ce que la compréhension et la production peuvent être simultanément affectées lors de la dysphasie?
Oui.
Est-ce que la dysphasie est un trouble développemental ou un trouble acquis?
Un trouble développemental du langage.
Quel est le développement [âge + effets] du dysphasique?
- 12 premiers mois :
- enfant silencieux
- pas de geste de pointage
- à 18 mois :
- absence des premiers mots
- à 24 mois :
- absence de construction syntaxique
- à 36 mois :
- langage intelligible et hors contexte
Quels sont les cinq (5) caractéristiques de la dysphasie?
- Discours peu structuré
- Manque de vocabulaire
- Absence de questions
- Incapable d’exprimer des demandes spécifiques
- Difficulté à comprendre les concepts abstraits
Quels sont les symptômes de la dysphasie?
- Retard de langage
- Difficulté à communiquer donc à interagir avec les autres
Quels sont les conséquences de la dysphasie?
- Isolement
- Baisse d’estime de soi
Est-ce que la dysphasie impacte la production de la parole?
Oui, de plusieurs manières :
- Hésitation du discours
- Utilisation de mots généreux (e.g., « trucs »)
- Paraphasie phonémique
- Absence de déterminants
- Phrases courtes
- Difficulté d’expressions de demandes
- Difficulté à raconter des faits vécus, relater des événements
Quels sont les impacts de dysphasie au niveau de la compréhension?
- Compréhension du message au sens littéral
- Difficulté avec les métaphores, expression, tournures de phrase
- Difficulté avec le sarcasme
- Difficulté avec certains types de questions
- Notion de contraire : petit-grand
- Difficulté à comprendre une double tâche
Qu’est-ce que la dysarthrie?
Un trouble de la parole.
Touche le contrôle moteur du mécanisme oral périphérique (i.e., force, stabilité, précision, etc.)
Qu’est-ce que la maladie d’Alzheimer?
Une maladie neurodégénérative corticale qui affecte les fonctions cognitives du cerveau (e.g., mémoire, mémoire à court terme, mais aussi langage).
Pourquoi est-ce que les patients souffrant de la maladie d’Alzheimer souffrent également d’un déficit de langage?
- L’Alzheimer touche la mémoire, qui es nécessaire au langage.
- L’Alzheimer touche les fonctions exécutives, également nécessaire au langage.
Quels sont les quatre (4) possibles troubles légers que peut engendrer la maladie d’Alzheimer?
- Déclin du vocabulaire
- Perte de la fluidité verbale
- Problèmes à l’oral et à l’écrit
- Difficulté à communiquer des idées simples.
Quels sont les possibles troubles modérés que peut engendrer la maladie d’Alzheimer?
- Grandes difficultés de communication
- Incapacité de se rappeler le vocabulaire
- Circonvolutions
- Substitutions et paraphasie
- Perte des capacités d’écriture et de lecture.
Quels sont les possibles troubles sévères que peut engendrer la maladie d’Alzheimer?
- Phrases très simples
- Mots seuls
- Potentiellement perte complète du langage
- Possibilité de compréhension du langage émotionnel (intonation, expressions faciales)
Qu’est-ce que la maladie de Parkinson?
Un trouble neurodégénératif sous-cortical qui affecte les fonctions cognitives du cerveau.
Il ne s’agit pas d’un trouble moteur.
Quels sont les déficits du langage qu’expérimentent les individus touchés par la maladie de Parkinson?
- Recherche des mots
- Articulation touchée
- Tonalité touchée
- Volume touché
- Anomie
- Compréhension et expression des phrases : potentiellement touché
- Désir de communiquer : potentiellement touché
Quels sont les déficits du langage dans les premiers stades de la maladie de Parkinson?
- Sujets de conversation plus restreints
- Besoin de temps pour organiser leurs idées
- Moindre désir de communiquer
Quels sont les déficits du langage dans les stades plus avancés de la maladie de Parkinson?
- Discours vague
- Difficulté d’établir un fil conducteur
- Difficulté avec la morphologie complexe
- Manque de sens
L’autisme se base sur deux (2) aspects :
- Aspect génétique
- Aspect neurophysiologique
Est-ce que des déficits linguistiques peuvent représenter un signe avant-coureur de l’autisme?
Oui.
Quels sont les trois (3) grands domaines problématiques de l’autisme?
- Interaction sociale
- « déconnecté » de l’environnement; ne socialise pas
- Communication
- Retard dans le processus d’acquisition
- Difficultés pragmatiques (e.g., initier une conversation)
- Difficulté avec la théorie de l’esprit
- Difficulté avec « role taking »
- Comportement
- E.g., tourniquette, se frapper la tête, lancer des objets, crier, etc.
Quelles sont les trois (3) grands dificits/problèmes permettant d’expliquer les déficits linguistiques chez les autistes?
- Déficit comportemental
- Déficit de socialisation cognitive
- Problème d’interconnectivité neuronale
Quelles sont les raisons qui rendent complexe, au niveau linguistique, la prise de décision dans la production d’un énoncé?
- Formulation d’une idée
- Connaissance de la structure lexicale de la phrase et choix des éléments lexicaux
- Connaissance des règles
- Ordre des mots
- Etc.
Est-ce que les aphasiques de Broca se réfèrent aux traces laissées par les constituants pour attribuer les rôles thématiques?
Non.
Ils se fient plutôt à la position qu’ils occupent dans la phase.
i.e., le premier SN devient automatiquement l’agent dans la phrase passive; et le second SN devient automatiquement le thème.
Quelle type d’aphasie rend impossible la répétition?
L’aphasie de conduction.
La connection entre la compréhension et la production étant affectée, la répétition est impossible.
Le faisceau arqué est touché.
Qu’est-ce que la Loi de Ribot?
La L1 est mieux conservée que la L2 lors d’une aphasie de Broca.
