Tumeurs, masses et pathologies urologique

Question 1

Dans quelle zone de la prostate survient l’hypertrophie bénigne?

Answer 1

Zone péri-urétrale (de transition)

Question 2

Quels sont les symptômes irritatifs du bas appareil urinaire?

Answer 2

1. Nycturie
2. Urgence mictionnelle
3. Pollakiurie/fréquence accrue

Question 3

Quels sont les symptômes obstructifs du bas appareil urinaire?

Answer 3

1. Retard pour amorcer le jet
2. Jet lent
3. Jet intermittent
4. Vidange incomplète

Question 4

Quelles sont les deux composantes de l’obstrurtion en HBP?

Answer 4

1. Statique: tissu glandulaire, stroma

2. Dynamique: Tonus musculaire lisse

Question 5

Nommer 3 complications de l’HBP

Answer 5

1. Hernie
2. Calcul vésical
3. Hydronéphrose avec vessie trabéculée

Question 6

Nommer deux effets indésirables des alpha-bloquants

Answer 6

1. Congestion nasale

2. Éjaculation anormale

Question 7

Quel est le mécanisme d’action du:

1. Dutastéride
2. Finastéride

Answer 7

1. Inhibition de la 5 alpha-réductase de type I et II

2. Inhibition de la 5 alpha-réductase de type II

Question 8

Nommer 4 effets indésirables des inhibiteurs de la 5AR

Answer 8

1. Baisse de libido (3-8%)
2. Troubles de l’éjaculation (1-5%)
3. Dysfonction érectile (5-10%)
4. Sensibilité mammaire (1%)

Question 9

Quel est l’objectif thérapeutique avec les inhibiteurs de la 5AR?

Answer 9

Diminution de 50% de la PSA en 6 mois

Question 10

À partir de quel moment doit-on considérer la chirurgie en HBP?

Answer 10

Sympotômes modérés/sévères avec gêne ressentie modéré importante

Question 11

Comment interprète-t-on le score IPSS pour l’HBP?

Answer 11

7 et moins: Léger
8 à 19: Modéré
20 et plus: Sévère

Question 12

Quels sont les facteurs de risque du cancer de la prostate?

Answer 12

1. Âge
2. Hx familiale
3. Race (afro-américains)
4. Environnement
5. Habitudes de vies
6. Génétique: BRCA2

Question 13

Vrai ou faux. La vitamine E et le sélénium diminuent le risque de cancer de la prostate

Answer 13

FAUX

Question 14

Nommer 4 causes de nodules prostatique autre que le cancer

Answer 14

1. HBP
2. Prostatite granulomateuse
3. Calcul
4. TB

Question 15

Nommer les 3 caractéristiques suspectes au toucher rectal de la prostate

Answer 15

1. Asymétrie
2. Induration
3. Nodularité

Question 16

Comment interprète-t-on le score de Gleason?

Answer 16

5-6: bien différencié
7: modérément différencié
8-10: mal différencié

Question 17

Quels sont les deux complications neurologiques d’une prostatectomie?

Answer 17

1. Troubles de l’érection

2. Incontinence (atteinte sphincter externe)

Question 18

Quels sont les agents utilisés en hormonothérapie pour le cancer de la prostate?

Answer 18

1. Analogue LHRH

2. Anti-androgènes

Question 19

Vrai ou faux. L’hormonothérapie intermittente est équivalente à l’hormonothérapie en continue en cancer de la prostate métastatique

Answer 19

FAUX. Elle est équivalente seulement si non-métastatique

Question 20

Quelles sont les étiologies des cancers primaires testiculaires?

Answer 20

1. Cellules germinales: Séminomes (30%)
   Non-séminomateuses (60%)
2. Cellules stromales: Leydig/Sertoli (rares)

Question 21

Quelle est la cause principale des tumeurs secondaires testiculaires?

Answer 21

Lymphome (>60%) (5%)

Question 22

Quelle est la différence entre la dissémination des tumeurs séminomateuses vs non-séminomateuses?

Answer 22

Séminomateuses: lymphatique

Non-séminomateuses: sang et lymphatique

Question 23

Quels sont les marqueurs de cancer testiculaire métastatique?

Answer 23

1. B-HCG

2 Alpha-foeto protéines

Question 24

Quelle est la différence dans la prise en charge post-orchidectomie d’une tumeur séminomateuse vs non-séminomateuse?

Answer 24

1. Séminomateuse: radiothérapie

2. Non-séminomateuse: dissection des ganglions du rétropéritoine

Question 25

Quels sont les facteurs de risque des tumeurs du pénis?

Answer 25

1. Non-circoncis 2. Manque d'hygiène (phimosis) 3. HPV 16 et 18 4. Tabagisme

Question 26

Quelles sont les masses testiculaires qui transilluminent? | 2. Ne transilluminent pas

Answer 26

1. Hydrocèle 2. Spermatocèle 3. Kyste du cordon

Question 27

Quelles sont les masses testiculaires qui ne transilluminent pas?

Answer 27

1. Varicocèle 2. Hernie inguinale 3. Hématocèle 4. Tumeur testiculaire

Question 28

Que faut-il suspecter lors d'un hématocèle?

Answer 28

Néoplasie si pas d'histoire de trauma

Question 29

Dans quel cas voit-on le blue dot sign?

Answer 29

Torsion d'un appendice

Question 30

Dans la torsion testiculaire, de quel côté est la rotation?

Answer 30

Vers l'intérieur