Urologie et miction Flashcards Preview

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Flashcards in Urologie et miction Deck (15)
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1
Q

À quel niveau se trouve le centre sacré de la miction et quelles structures innerve-t-il (nommer les nerfs)?

A

S2-S4

Parasympathique innerve le detrusor (nerf perlvien) et le sphincter externe strié (nerf honteux)

2
Q

À quel niveau se trouve le centre thoraco-lombaire de la miction et quelles structures innerve-t-il (nommer le nerf)?

A

T12-L2

Sympathique innerve le detrusor, le col vésical et le sphincter interne lisse (nerf hypogastre)

3
Q

Quel est le mécanisme d’action des alpha-bloqueurs?

A

Bloquent le récepteur alpha 1-A

4
Q

Nommer les deux facteurs pouvant expliquer l’incontinence d’effort

A
  1. Manque de support uréthral

2. Déficience sphinctérienne

5
Q

Lors d’une obstruction rénale, quelle est la première fonction tubulaire à être affectée?

A

Pouvoir de concentration

6
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques principales de la débitmétrie?

A
  1. Non invasif
  2. Objectif
  3. Ne différencie pas l’atonie de l’obstruction
7
Q

Que permet la cystomanométrie?

A

Des contractions involontaires ou une atonie vésicale

8
Q

Quel est le rôle de la protubérance dans la miction?

A

Synergie vésico-sphinctérienne

9
Q

Quelle est la différence entre la diurèse post-obstructive appropriée et pathologique?

A

Appropriée: surcharge de volume secondaire à l’obstruction et diurèse osmotique à l’urée
Pathologique: dysfonction tubulaire avec défaut de concentration

10
Q

Quelle est l’incontinence mixte?

A

Combinaison d’incontinence à l’effort et d’urgence

11
Q

À quelles lésions correspondent les répercussions suivantes sur la miction:

  1. Vessie atone
  2. Vessie hyperréflexique avec dyssynergie du sphincter interne
  3. Vessie hyperréflexique avec synergie du sphincter interne
A
  1. Infrasacré ou centre sacré
  2. Supra-sacré au dessus de D6
  3. Supra-sacré en dessous de D6 ou supraprotubérantiel
12
Q

Vrai ou faux. Il y a toujours synergie du sphincter externe peu importe la lésion nerveuse.

A

FAUX. Dans les lésions supra-sacrées, il y a dyssynergie du sphincter externe

13
Q

Nommer les phénomènes retrouvés dans les 3 phases de compensation suite à une obstruction

A

Phase 1: Augmentation du débit rénal et de la pression urétérale
Phase 2: Diminution du débit rénal et augmentation de la pression urétérale
Phase 3: Diminution du débit rénal et de la pression urétérale

14
Q

Quelles sont les 2 indications de procédures d’urgence lors d’une obstruction?

A
  1. Urine infectée en amont

2. Fonction rénale compromise

15
Q

De quel côté voit-on majoritairement l’hydronéphrose?

A

Du côté droit (côté gauche protégé par le segmoïde)