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Tumori Cerebrali, Liquor Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Quali tumori originano dalla glia

A

Astrocitoma
Ependimoma
Oligodendroglioma

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Q

Gradazione astrocitomi

A

1: pilocitico (non infiltrante)

2: astrocitoma diffuso
3: astrocitoma anaplastico
4: glioblastoma

I gradi 2 3 4 sono tutti infiltranti

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3
Q

Dove si colloca spesso l’astrocitoma pilocitico

A

Cervelletto. Può coinvolgere però anche nervo ottico, emisferi etc.

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4
Q

Caratteri macroscopici e microscopici astrocitoma pilocitico

A

Massa solido_cistica con rare mitosi e processi gfap+

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5
Q

A quale malattia può associarsi l’astrocitoma pilocitico

A

NF1

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6
Q

Caratteri istologici astrocitoma diffuso

A

Infiltrante, gelatinoso, gfap+ con cellule tumorali anche a distanza

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7
Q

Istologia astrocitoma anaplastico

A

Notevole pleomorfismo con notevole cellularitá. Ricorda la variante gemistocitica

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8
Q

Caratteri istologici glioblastoma

A

Neoformazioni vascolari con cellule a palizzata e doppio strato endoteliale. Si possono avere anche corpi glomeruloidi da produzione di VEGF.

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9
Q

Cosa è la gliomatosi cerebrale

A

Invasione di vaste aree cerebrali da parte di cellule neoplastiche. Sempre grado III

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10
Q

Picco incidenza oligodendroglioma

A

Quarta_quinta decade

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11
Q

Sede più comune oligodendroglioma

A

Emisferi, sostanza bianca

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12
Q

Istologia oligodendroglioma

A

Cellule a uovo fritto con cromatina finemente dispersa e alone chiaro

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13
Q

In quale percentuale l’oligodendroglioma si associa a calcificazioni

A

90%

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14
Q

Grado oligodendroglioma

A

II su IV ma esistono anche forme di grado III

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15
Q

Dove si colloca l’ependimoma

A

Sistema ventricolare e canale midollare!

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16
Q

In quale patologia è più comune il riscontro di ependimomi del canale midollare

A

NF2

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17
Q

Grado ependimoma

A

In genere II su IV

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18
Q

Istologia ependimoma

A

Pseudorosette peri vascolari

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19
Q

Altre formazioni ventricolari oltre gli ependimomi

A

Subependimomi
Papillomi dei plessi corioidei
Cisti colloidi del III ventricolo

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20
Q

Quali sono i tumori di origine neuronale

A

Ganglioglioma
Disembrioblastico neuroepiteliale
Neurocitoma centrale

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21
Q

Istologia e sede tipica ganglioglioma

A

Doppia componente gliale e neuronale. In genere sede temporale

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22
Q

Isto e sede tumore disembrioblastico

A

Sede corticale. Ha struttura nodulare con neuroni galleggianti

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23
Q

Sede neurocitoma centrale

A

Ventricoli

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24
Q

Neoplasie cerebrali scarsamente differenziate

A

Medulloblastoma

Tumore rabdoide

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25
Sede medulloblastoma
Localizzazione esclusiva sulla linea mediana a livello cerebbellare
26
Istologia medulloblastoma
Rosette di Homer Wright con alta percentuale di espressione di ki 67
27
Ilnedulloblastoma è radio sensibile?
Si
28
Cosa sono i PNET
Tumori simili al medulloblastoma a sede emisferica
29
Da cosa origina il meningioma
Cellule meningiteliali dell'aracnoide
30
Dove si collocano i meningiomi
Esternamente all'encefalo o nel sistema ventricolare a partire dalle cellule stromali aracnoidee dei plessi corioidei
31
Fattore di rischio meningioma
Radioterapia
32
Peculiarità istologiche meningioma
Calcificazioni e corpi psammomatosi
33
Grado istologico meningioma
In genere I su IV
34
Meningioma atipico. Istologia e terapia
3 mitosi per 10 campi. Chirurgia più radio. Grado II
35
Meningioma anaplastico
20 mitosi per 10 campi. Grado III
36
Il meningioma infiltra il parenchima cerebrale?
In genere lo comprime. Talora però lo infiltra. Ciò aumenta il rischio di recidiva ma non modifica il grado
37
Relazione gravidanza e meningioma
Il meningioma esprime i recettori del progesterone e quindi in gravidanza può aumentare di volume
38
A quale altra neoplasia si associa il meningioma
Tumore del seno
39
Terapia meningioma di grado I
Chirurgia
40
Tumore più comune sotto i sei anni
Medulloblastoma
41
Tumore cerebrale più comune in adulti
Metastasi. Segue glioblastoma
42
Volume liquor cefalo rachidiano
150 ml
43
Pressione liquor cefalo rachidiano
In decubito supino 8 mmHg, ossia 110 mmH2O
44
Da cosa dipende l'idrocefalo non comunicante
Occlusione del sistema ventricolare
45
Da cosa dipende l'idrocefalo comunicante
Ostruzione della circolazione liquorale in genere a livello delle cisterne della base cranica
46
Causa più comune di idrocefalo congenito
Stenosi silviana
47
Cosa troviamo nella sindrome di Dandy_walker
Atresia dei totali di lushka e magendie
48
Come si presenta l'idrocefalo nel bambino e adulto
Quadro di ipertensione endocranica
49
Come si presenta l'idrocefalo nel lattante
Quadro aspecifico con irritabilità , ridotta alimentazione, letargia
50
Terapia di elezione della stenosi silviana
Ventricolostomia endoscopica
51
Tipi di derivazione ventricolare
Esterna o meno: ventricolo-peritineale, ventricolo-atriale, ventricolo-atriale
52
Idrocefalo normoteso
Idrocefalo comunicante tipico dell'età avanzata
53
Triade di Hakim-Adams
Demenza frontale Incontinenza urinaria Disturbi deambulazione
54
Caratteristiche TC idrocefalo comunicante
Dilatazione tetraventricolare senza atrofia corticale (DD idrocefalo ex vacuo)
55
Clinica ipertensione endocranica
``` Cefalea che peggiora la notte e al risveglio Vomito a getto Edema papillare bilaterale Paralisi del VI Triade cushing Singhiozzo ```
56
Cos'è la triade di cushing
Si ha nell'ipertensione endocranica. Ipertensione Bradicardia Bradipnea
57
Terapia ipertensione endicranica
Mannitolo 20% Desametasone per edema vasogenico Iperventilazione In refrattari ipotermia, coma barbiturico
58
Diagnosi ipertensione endocranica
Clinica
59
Definizione pseudotumor cerebri
Aumentata pressione intracranica senza alterazioni TC
60
Cause pseudotumor cerebri
``` Idiopatica Alterazioni ormonali Donne giovani ed obese Les e sarcoidosi Farmaci ```
61
Farmaci che possono dare pseudotumor cerebri
``` Retinoidi Tetracicline Nitrofurantoina Acido nalidixico Indometacina Fenitouna Litio ```
62
Clinica pseudotumor cerebri
Cefalea frontale mattutina Vista annebbiata Diplopia Papilledema bilaterale
63
Liquor nello pseudotumor cerebri
Normale ma a pressione aumentata
64
Terapia pseudotumor cerebri
Riduzione peso Acetazolamide e furosemide Punture lombari Fenestraziobe nervo ottico

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