Túnel del carpo Flashcards

1
Q

Qué es el síndrome del túnel del carpo?

A

Es la compresión del nervio mediano

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2
Q

Qué vertebras forman el plexo braquial?

A

C5-T1

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3
Q

Qué rodea al nervio mediano

A

Anterior: Retináculo de los flexores
Posterior: Huesos del carpo

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4
Q

Innervación motora del mediano

A
  • 1ero y 2ndo lumbricales
  • Músculos de la eminencia tenar
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5
Q

Innervación sensitiva del mediano

A
  • Piel de la región palmar del pulgar, índice, y dedo medio
  • Mitad del dedo ungeual/ anular
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6
Q

Factores de riesgo

A
  • Coser
  • Manejar vehículos pesados
  • Pintar
  • Escribir
  • Herramientas (Vibración)
  • Tocar instrumentos
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7
Q

Incidencia

A

M:H
3-10:1
Edad: 45-60 años

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8
Q

Fisiopatología

A
  • Factores etiológicos
  • Inflamación de la sinovia
  • Presión en el nervio mediano
  • Bloqueo temporal de fibras mielínicas
  • Paresia de dedos
  • Isquemia, muerte axonal, distrofia muscular
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9
Q

Signos y síntomas

A
  • Parestesia
  • Paresia
  • Dolor
  • Síntomas aumentan en la noche
  • Se atenúa moviendo la muñeca
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10
Q

Cambios motores

A
  • Deformidad del pulgar
  • Pérdida de oposición
  • Retraso del dedo índice y medio al realizar un puño
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11
Q

Pruebas

A
  • Prueba de Phalen: Manos en L hacia abajo
  • Signo de Tinel: Presionar el nervio mediano
  • Prueba de Durken: Presionar el túnel del carpo
  • Prueba de elevación: Isquemia
  • Prueba de torniquete: Isquemia
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12
Q

Diagnóstico

A
  • Clínica
  • Exploración física
  • Conducción nervioso (Electromiografía)
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13
Q

Manejo

A

Nervio de recupera en 2-3 semanas
- Medidas generales
- Evitar uso excesivo que pueda aumentar síntomas
- Férulas: Sólo en los primeros 3 meses
- Inyección local: Corticoesteriodes
- Cirugía: Después de 2 inyecciones y electromiografía o si ya hay daño motor

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