Tuto 2 - Prévention de maladies chroniques Flashcards

Question

Nommes des FDR de la dlr chronique

Answer 1

 L’étendue d’une blessure ou d’une maladie  Santé mentale et stress  Génétique  Hormones sexuelles (agissent sur la détection de la douleur)  Multimorbidités  Tabagisme  Alcool  Obésité

Answer 2

 Perte de poids  Activité physique  Réseau social  Bonne alimentation

Answer 3

Douleur Santé mentale Autres comorbidités Tabagisme Alcool Obésité Sommeil Nutrition Statut occupationnel Exercice physique

Answer 4

Sexe Âge Culture SSÉ ATCD Génétique

Answer 5

o Arthrose o PAR o Goutte o Arthrite juvénile o Lupus érythémateux disséminé

Answer 6

* Les changements liés à l’âge, comme la perte de force musculaire, le relâchement des ligaments articulaires et l’amincissement du cartilage modifient les articulations, ce qui les rend vulnérables à l’arthrite et à l’arthrose en particulier. Cela est tout particulièrement vrai pour les articulations du genou, de la hanche et des mains, qui sont les plus fréquemment touchées. Après 75 ans, l’incidence de l’arthrose se stabilise.

Answer 7

- Inactivité physique - Alimentation - Tabagisme - Infection - Surpoids et obésité - Lésion articulaire - Emploi

Answer 8

- Âge - Sexe - Hormones - Prédisposition génétique

Answer 9

 Éducation et sensibilisation  Reconnaissance des symptômes, dépistage et diagnostic précoce  Autogestion de la maladie (activité physique)  Un traitement approprié (médicaments, réadaptation et chirurgie) (prévention secondaire et tertiaire)

Answer 10

Catégorie ajoutée, qui désigne les mesures prises pour  les dangers futurs pour la santé et inhiber les facteurs de manifestation (environnementaux, économiques, sociaux, comportementaux, culturels) qui  les risques d’être atteint d’une maladie (ex : promouvoir mode de vie sain dès le jeune âge)

Answer 11

: maintenir la santé en retirant les causes précipitantes et les déterminants des écarts par rapport à la bonne santé (donc, veille à prévenir l’apparition de certaines maladies par la réduction des risques associés soit par la modification des comportements ou la réduction des expositions, soit par l’amélioration de la résistance aux agents infectieux). Actions visant à réduire le risque d’apparition de maladies ou de traumatismes. * En langage épidémiologique : réduit incidence maladies, blessures et morts prématurées (moins de nouveaux cas).  Éliminer les menaces à la santé  Protéger les individus et communautés  Stopper les pratiques dangereuses  Promouvoir une meilleure santé (exercice, alimentation…)

Answer 12

 Éliminer les agents de maladies (ex : éradication de la variole)  Protéger les individus et les populations des infections (ex : programme de vaccination contre les infections et le lait pasteurisé)  Utilisation du suppléments alimentaires (ex : iode  sels iodés)  Utilisation d’équipements sécuritaires dans des occupations dangereuses et protection des travailleurs contre l’exposition à des substances toxiques sur le lieu de travail  Méthodes efficaces de contraception  Utilisation de ceintures de sécurité et airbags dans les autos et de casques pour les motocyclistes.  Ex. : mettre en place un programme de vaccination ou éduquer et renseigner un parent asthmatique et fumeur pour qu’il puisse prendre des décisions éclairées (le diriger vers ressources appropriées  centre d’abandon du tabac)

Answer 13

Faux, elle peut être symptômatique ou asymptômatique

Answer 14

détection précoce des maladies, pour les inverser, arrêter ou retarder avant qu’elle n’ait le temps de produire des dommages irréversibles (comprend les méthodes de détection et de traitement des changements pathologiques précliniques afin d’enrayer l’évolution des maladies). Actions visant à diminuer la durée des problèmes de santé et des incapacités auprès d’individus/groupes à risque par un dépistage précoce et un traitement dès le début des atteintes.

Answer 15

 Dépistage (screening) : procédures qui permettent de détecter les premiers signes et symptômes de la maladie. Le dépistage doit être suivi par des interventions pour contrôler les conditions révélées. o Utilisation de tests de dépistage pour détecter anomalies à la naissance (ex : hanche luxée congénitalement, erreurs innées du métabolisme) ou à tout autre stade de la vie. o Ex : mettre en place un programme de dépistage de santé publique (programme de mammographies) ou individuel (prise régulière de la pression artérielle au cabinet du médecin)  Médecins : doivent détecter le plus tôt possible la présence de facteurs de risque connus et tout écart à la normale, ont la responsabilité d’intervenir en prévenant et restaurant une bonne santé. o Les médecins en première ligne utilisent une combinaison de tests de dépistage qui vise la détection précoce de la maladie, conseil et supervision des régimes de protection de la santé et modifications des habitudes de vie (ex. : tabagisme). o Guide de services cliniques préventifs  bible de la médecine clinique préventive

Answer 16

 Dans le cadre de la prévention secondaire, l'arrêt du tabac est encouragé chez les personnes qui fument et qui ont déjà montré des signes précoces de maladies liées au tabagisme, comme une toux persistante ou des anomalies détectées lors de tests de dépistage (par exemple, une radiographie pulmonaire anormale). L'objectif est d'arrêter la progression de la maladie et d'améliorer les résultats de santé en intervenant tôt.

Answer 17

prévalence

Answer 18

venir la détérioration et les complications d’une maladie ou incapacité qui sont déjà établies (veille à réduire l’impact de la maladie sur les fonctions, la longévité et la qualité de vie du patient en cherchant à modifier les comportements du patient pour réduire la probabilité de récurrence). Actions visant à diminuer les conséquences des problèmes de santé et des incapacités auprès des individus malades afin de réduire les problèmes chroniques et de favoriser l’intégration sociale.

Answer 19

symptomatique

Answer 20

 Suivre un programme de réadaptation cardiaque (chez patient ayant subi infarctus du myocarde).  Apporter changements à l’environnement pour  exposition aux allergènes (chez patient asthmatique).  Encourager les patients vivant avec MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) dans l’adoption de comportement de santé (ex : encourager à participer au Défi Santé 5-30 Équilibre).  Appliqué lors de maladies sérieuses ou à des patients blessés.  Prévention des plaies de lit, de thrombus veineux, chez patient alité etc.  Contrôlé un diabétique par des médicaments pour éviter les complications possibles.

Answer 21

ensemble d’interventions individuelles efficaces, diverses, réalisées par un professionnel de la santé auprès d’un patient. Visent à promouvoir la santé et prévenir les maladies, blessures et problèmes psychosociaux.

Answer 22

1) Counseling sur les habitudes de vie (p. ex. counseling en abandon du tabac) 2) Immunisation (p. ex. la vaccination) 3) Dépistage précoce de maladies silencieuses (asymptomatiques) ou de facteurs de risque pouvant mener vers des problèmes de santé 4) Médication préventive (p. ex. prescription d’acide folique chez la femme enceinte afin de réduire le risque de malformations du tube neural chez l’enfant à naître)

Answer 23

1. Biais du temps de devancement 2. Biais de sélection pronostique 3. Biais de surdiagnostic

Answer 24

Définition temps de devancement : intervalle entre le moment de la détection d’une condition par dépistage et le moment du diagnostic à la suite d’une symptomatologie d’appel.  Ce biais est une erreur systématique sur la mesure de l’efficacité du dépistage.  Si le temps de devancement est une condition nécessaire de l’efficacité d’un dépistage, il ne peut être utilisé comme critère de réussite d’un programme car il n’entraîne pas nécessairement une réduction de la mortalité.  De fait, tous les dépistages, même inefficaces en termes de réduction de la mortalité, entraînent un temps de devancement.  Comme le montre la figure 1, les personnes diagnostiquées précocement ne vivront pas forcément plus longtemps que celles diagnostiquées tardivement.  Pour les longues maladies donc si je dépiste une maladie qui dure 10 ans sans traitement, et si je dépiste tôt et que je donne mon traitement, c’est comme si c’était mon traitement qui faisait en sorte que la personne peut encore vivre 10 ans, mais non c’est la durée de la maladie à la base

Answer 25

 Ce biais se rapporte au fait que le dépistage détecte préférentiellement les lésions présentant une longue phase préclinique, c’est-à-dire évoluant lentement, moins agressives et avec un meilleur pronostic.  Si je dépiste à un certain moment, j’ai l’impression d’avoir plus de longue maladie, mais en réalité j’ai manqué des maladies qui sont courtes (donc décès rapide) donc c’est sure que j’ai l’impression d’avoir plus de maladies longues.

Answer 26

 Le biais de surdiagnostic est un cas extrême du biais de sélection pronostique.  Certaines lésions diagnostiquées dans le cadre d’un dépistage ne se seraient jamais manifestées cliniquement en l’absence de dépistage parce qu’elles n’évoluent que très lentement, voire pas du tout.  Un certain nombre d’individus sont donc inutilement traités parce qu’on a diagnostiqué une condition non évolutive.  Toutes les maladies chroniques dégénératives présentent une certaine proportion de lésions dormantes.  Dans la plupart des dépistages, il n’existe actuellement pas de méthodes permettant de différencier les lésions dormantes de celles qui se manifesteront cliniquement.  Là encore, la randomisation des groupes dans les études d’évaluation permet de diminuer le biais de surdiagnostic.  Test trop sensible mène au surdiagnostic

Answer 27

* L’effet du vieillissement de la population (et de l'espérance de vie) et des facteurs de risque (mauvaise alimentation, sédentarité, tabagisme, etc.) expliquent l’augmentation du fardeau des maladies chroniques au Québec = augmentation des coûts pour le système de soins de santé.

Answer 28

1. Habitudes alimentaires 2. Activité physique 3. Recevoir les soins recommandés

Answer 29

 Économies potentielles pour le système de soins de santé évaluées à 100 ou 200 millions de dollars par année.  En 2004, l’agent de santé publique provincial de la Colombie-Britannique a théoriquement évalué la réduction de ces coûts si l’incidence du diabète diminuait de 25 % ou de 50 % sur 10 années (donc si on agit sur habitudes alimentaire et activité physique)

Answer 30

Quand les Canadiens diabétiques obtiennent les examens de laboratoire et les procédures médicales recommandés, ils sont moins susceptibles d’être admis à l’hôpital et le coût total de leurs soins hospitaliers et de leurs consultations médicales est inférieur à celui des patients qui ne bénéficient pas des soins recommandés.

Answer 31

Les politiques publiques peuvent mener à un meilleur état de santé de la population et réduire le besoin de soins de santé.

Answer 32

* En amenant la population à adopter des modes de vie plus sains, un programme réussi pourrait avoir des avantages encore plus grands en termes de qualité de vie de la population et d’économies pour le système de santé. Il faut donc prévenir et gérer les maladies chroniques. * L’organisation et la prestation des soins de santé peuvent aussi contribuer à retarder ou à prévenir les maladies chroniques et à réduire les risques de complications.

Answer 33

 Augmentation de la fréquence, de la durée et de l’intensité des épisodes de chaleur extrême (au moins 3 jours consécutifs de température dépassant les seuils de chaleur élevée, forte probabilité excès de mortalité)  Peut entraîner problèmes de santé majeurs, pouvant mener au décès : o Capacités d’adaptation insuffisantes (capacités à se protéger de la chaleur, se rafraîchir, évacuer la chaleur et maintenir un équilibre hydrique et électrolytique) o Entraîne : crampes musculaires, perte de connaissance, épuisement, coup de chaleur, aggravation des maladies chroniques o Risques accrus chez : nourrissons, jeunes enfants, personnes travaillant à la chaleur ou effectuant des activités physiques exigeantes, personnes âgées, les personnes vivant seules ou en perte d’autonomie et les personnes souffrant de maladies chroniques o Impact est plus important en milieu urbain en raison des îlots de chaleur

Answer 34

 Catastrophe naturelle la + importante au Qc et engendrent coûts sociaux/économiques important.  Leur fréquence sera également accrue en raison des changements climatiques et du dérèglement du cycle de l’eau, perturbant la vie de plusieurs milliers de personnes. De par l’ampleur des pertes subies et des stress vécus, ce type d’événement peut avoir de graves conséquences autant sur la santé physique que psychologique, variant selon la nature et l’ampleur inondations, ainsi que selon les facteurs de vulnérabilité et de protection de la population exposée.  Origine de risques peu de temps suivants les évènements : électrocution, intoxication au CO, blessure, noyade, morsures d’animaux, hypothermie, infection cutanée et de tétanos, infection d’origine alimentaire ou hydrique, infection respiratoire, stress, détresse, insomnie  Risques à long terme (mois et années) : problèmes respiratoires liés aux moisissures, troubles de l’humeur ou d’anxiété, TSPT, abus de substances (drogues, alcool)

Answer 35

 L’augmentation de la température au Québec bouleverse les écosystèmes et la biodiversité, et crée un environnement plus propice aux tiques.  Augmentation possible des infections susceptibles d’être transmises par ces tiques (maladie de Lyme = plus répandue au Québec)  Un diagnostic précoce et un traitement rapide permettront également de réduire les conséquences cliniques, ce qui renforce la nécessité de continuer d’éduquer et de soutenir les citoyennes et les professionnelles de la santé en lien avec cette maladie.

Answer 36

 La rhinite allergique (rhume des foins), causée par le pollen de l’herbe à poux, est déjà un problème de santé fréquent et à risque d’augmenter avec les changements climatiques  Présence concentration accrue de CO2  plants d’herbe à poux émettent un pollen plus abondant et plus allergisant  Retard des premiers gels  allongement de la période végétative, prolongeant la fin de la saison de l’herbe à poux  Symptômes : irritation des yeux, congestion, écoulement nasaux, asthme, surinfections (otites, sinusites, pneumonies). DONC : diminution qualité de vie, évitement des activités de loisirs, coûts sociaux importants, perte de temps de travail, consultations médicales, traitements, stratégies d’évitement du pollen (ex : purificateurs d’air).

Answer 37

vagues de chaleur, inondations, tiques à pattes noires, pollen de l'herbe à poux

Answer 38

Inégalités sociales de santé : * Changements climatiques sont également susceptibles *d’accroître les inégalités sociales de santé* chez certains groupes tels les enfants, les personnes âgées et les personnes de faible statut socioéconomique, soit par : - Plus grande exposition aux aléas climatiques; - Plus grande susceptibilité aux dommages causés par ces aléas; - Moins grande capacité à faire face aux dommages et à se rétablir à la suite de ceux-ci.

Answer 39

* Tabagisme, mauvaise alimentation et sédentarité expliquent en partie la hausse de morbidité et de mortalité liées aux maladies chroniques dans la population québécoise. * Ces habitudes de vie agissent comme facteur étiologique synergique ou aggravant face aux maladies chroniques. * À eux-seuls, le non-tabagisme, la consommation de fruits et légumes et la pratique régulière d’activités physiques réduisent de 80% le risque de populationnel de faire un infarctus du myocarde.

Answer 40

* Capacité d’accéder, de comprendre, d’évaluer et de communiquer de l’information afin de promouvoir, maintenir et améliorer la santé dans divers milieux au courant de la vie. * Capacité de comprendre et d’utiliser la lecture, l’écriture, la parole et d’autres formes de communication afin de participer dans la société et d’atteindre ses objectifs et son potentiel * Inclut la connaissance et compréhension du système de santé québécois, autant pour clients et professionnels.

Answer 41

1) Expression de ses besoins et de ses S&S 2) Identification des services de santé et du moment opportun pour les utiliser 3) Moyens utilisés pour naviguer à travers le système de santé complexe 4) Comment agir en partenariat avec les professionnels de la santé 5) Capacité de comprendre les recommandations des professionnels de la santé, ainsi que ses droits et responsabilités 6) Capacité d’agir pour améliorer sa santé et sa sécurité  Incluant ce qui est nécessaire pour son traitement, utilisation optimale de l’équipement et de la médication.

Answer 42

* Les déterminants les plus importants dans la littératie en santé sont : nuit à la littératie si ce n’est pas présent… 1) Les compétences de communication du professionnel de réadaptation 2) Les habiletés de communication du client 3) Les interactions entre le professionnel et le client

Answer 43

o Facteurs personnels : Âge avancé (65 ans et +), bas niveau d’éducation, langue maternelle et culture différente, être congédié de son emploi, manque de lectures quotidiennes ou troubles d’apprentissage. o Obstacles environnementaux : Complexité du système de santé, stigmatisation sociale, mesures de santé non-adaptées à la personne. o Interaction entre la personne et son environnement : Motivation, compliance, auto-gestion des maladies chroniques, participation aux programmes de promotion et de prévention de la santé, efficacité des traitements.

Answer 44

 Santé individuelle  Développement  Grosses conséquences sociales, économiques et culturelles

Answer 45

 Pauvre autoévaluation de sa propre santé  Situations et comportements qui pourraient mettre en péril sa sécurité et santé  Plus faible participation et support social  Faible revenu  Niveau plus faibles d’empowerment, dépendance à l’environnement et compétences inadaptées  Diminution de la probabilité d’atteindre ses buts et moins bonne qualité de vie  Augmentation de l’utilisation des services de santé incluant l’hospitalisation  Sous-utilisation de services de santé ou de services d’information, moins bonne participation aux interventions, non adhérence aux recommandations  Augmentation de la morbidité et des inégalités de santé  Augmentation de la mortalité précoce

Answer 46

 Les professionnels de la réadaptation utilisent des méthodes d’intervention qui encouragent l’empowerment de l’individu et sa participation active dans toutes les sphères de sa vie.  Ils utilisent des méthodes d’intervention qui peuvent améliorer l’autonomisation et la littératie en santé de leurs patients.

Answer 47

 Le professionnel de la réadaptation ne considère pas seulement les compétences de littératie du client, mais aussi le contexte d’intervention et les stratégies utilisées pour transmettre l’info.  Une des forces des interventions en réadaptation et une des caractéristiques démontrant la compétence d’un professionnel de la réadaptation.  Le but de la réadaptation est de soutenir l’autonomie individuelle en utilisant une approche holistique.

Answer 48

 Encourage l’individu à gérer les aspects centraux de ses soins et de surveiller sa propre santé.

Answer 49

 Les professionnels de la réadaptation enseignent à leurs patients des méthodes et les informent (lien fort avec la littératie).  Permet ↑ les capacités (habileté) du client et d’adapter leur vie quotidienne.

Answer 50

 Les professionnels de la réadaptation sont au courant de la pression qui pèse sur les individus de races, cultures ou religions différentes ou d’orientation sexuelle différente.  Accès aux services de réadaptation et participation sociale sans discrimination sont des valeurs fondamentales de la réadaptation.

Answer 51

Services d'interprétation linguistique et culturelle Services à la clientèle vulnérable Banque d'interprète Capitale-Nationale Service d'aide aux Néo-Canadiens

Answer 52

* Des services d’interprétariat sont offerts par des groupes communautaires d’accueil et d’intégration des clientèles immigrantes et réfugiées dans certaines régions du Québec (ex : Estrie et Outaouais)

Answer 53

* Permet d’améliorer l’accessibilité et la qualité des services de santé et des services sociaux pour les personnes issues des communautés ethnoculturelles * Ces services favorisent l’accès aux services de santé et aux services sociaux aux personnes qui ne maitrisent pas suffisamment le français ou l’anglais pour comprendre et être compris des professionnels de la santé. * Les interprètes améliorent l’efficience des services en facilitant la communication entre le professionnel et le client, à la fois sur le plan verbal et culturel.

Answer 54

* Les réfugiés et les demandeurs d’asile (revendicateurs du statut de réfugié) se voit offrir une évaluation du bien-être et de l’état de santé physique à leur arrivée en sol québécois. o Orientations ministérielles « Une passerelle vers un avenir en santé » : planification et organisation des services à l’intention des réfugiés et des demandeurs d’asile. o De plus, en ce qui a trait aux revendicateurs du statut de réfugié (demandeurs d’asile), le Centre intégré universitaire de santé et services sociaux du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal : offre le Programme régional d’accueil et d’intégration aux demandeurs d’asile.

Answer 55

* Offre des services d’interprétariat dans le réseau de la santé et des services sociaux. * Permet aux personnes ayant une connaissance limitée du français d’avoir accès, dans leur langue, aux services de santé et aux services sociaux. * La banque permet de rendre disponible des services sous des modes variés d’interprétariat et dans un grand nombre de langues. * Principes directeurs : o Accès à des services de santé et des services sociaux sans discrimination de langue ou de culture o Qualité et sécurité des services pour tous o Offre de service à but non lucratif o Collaborations et partenariats de type gagnant-gagnant

Answer 56

o Assurer à des personnes qui ne maîtrisent pas le français un accès à des services de santé et des services sociaux sécuritaires, adaptés à leurs besoins linguistiques et culturels dans les délais raisonnables. o Améliorer l’efficience des services en facilitant la communication entre le professionnel et le client. o Offrir une interprétation fidèle et confidentielle tout en respectant les valeurs des personnes concernées.

Answer 57

* Spécialisé dans l’accompagnement à la recherche d’emploi des personnes immigrantes, venant de tout parcours d’immigration (travailleur qualifié, réfugié, parrainé, résident permanent, citoyen canadien). * Le Service d’aide aux Néo-Canadiens est aussi reconnu par Emploi-Québec comme ressource externe en ce qui concerne l’aide à la recherche d’emploi, le placement et le maintien en emploi pour les personnes immigrantes. * Les nouveaux citoyens reçoivent un soutien et des services pour favoriser leur intégration à la vie sociale, économique et culturelle de la région. * Fait preuve d’ouverture envers les communautés culturelles et de respect de la personne.

Answer 58

o Accueillir la clientèle immigrante en Estrie. o Accompagner et faciliter leur cheminement en vue de leur intégration à la vie socioéconomique et contribuer au rapprochement interculturel. o Travailler au développement et au maintien de relations harmonieuses, à l’acceptation mutuelle des personnes immigrantes et des membres de la société d’accueil. o Offrir des services adaptés aux besoins des immigrants qui viennent vivent en Estrie. o Mobiliser la collectivité estrienne à participer activement à l’accueil et à l’intégration des personnes immigrantes.

Answer 59

o Ouverture à la diversité o Collaboration o Reconnaissance (incluant l’humanisme) o Convivialité o Innovation o Intégrité (incluant le respect, l’équité et l’éthique)

Answer 60

Comment ça va? J'ai besoin de raconter Se comprendre et s'Allier L'importance des croyances, valeurs et langue

Answer 61

- On ne demande pas par rapport aux difficultés de la condition mais plutôt des défis d’adaptation linguistique et professionnelle avec son arrivée au Québec. - On écoute et on aborde les difficultés d’intégration au Québec ainsi que les répercussions sur sa famille et sa vie sociale, notamment les soucis financiers, le besoin de travailler et de se sentir utile, l’apprentissage d’une nouvelle langue à un âge avancé, et les difficultés à soutenir ses enfants dans leurs études. - Importance de l’entourage pour la personne. - Regarder avec l’histoire personnelle, sa fierté pour sa culture, les traditions culinaires de son pays d’Origine, ainsi que l’importance de sa foi et de sa religion. - Écouter la personne et adresse ce qui est important pour lui - Apprendre à connaître la personne devant nous en état de vulnérabilité, c’est avant tout l’accueillir dans ses forces

Answer 62

- À la deuxième rencontre, le patient peut parler de sa vie dans son ancien pays, sa vie professionnelle. - Il parle de sa famille, ce qu’il faisait dans l’autre pays. - S’Ils ont vécu des traumatismes. - Respect du silence au besoin - Difficultés en arrivant au Québec - Voir les impacts d’un AVC par rapport surtout au niveau psychologique - Le sentiment d’impuissance, les deuils, les peurs, perte des rôles sociaux

Answer 63

- 3e rencontre - On discute avec les membres de la famille - Comment la famille se sent - Par exemple, la femme de l’homme qui a eu un AVC qui a de la difficulté à tout faire seule (épuisement) - Les limitations au quotidien en raison de son mari qui a eu un AVC (payer les factures, pas de permis de conduire, les différentes étapes pour avoir un permis de conduire) - Renforcer le lien de confiance - Les conjoints et conjointes sont nos plus grands alliés - Il faut soutenir la famille et le patient dans le processus d’adaptation - Les conjoint/es peuvent nous renseigner sur les difficultés à la maison, les limites et peuvent nous orienter vers les ajustements et l’aide nécessaire

Answer 64

- Valoriser les croyances et les valeurs des individus permet bâtir relation confiance - Compréhension et respect de la religion - On peut utiliser les valeurs et croyances comme levier face à la situation vécue - Utilise un interprète - Éclairer les méconnaissances face au système de la santé - Donner des informations sur les dx médicaux, services et aides disponibles

Answer 65

 Grande influence et crédibilité auprès de la population : o Études démontrent l’influence très importante du professionnel sur le patient. o Considérés comme des personnes de confiances. o Les conseils, informations et recommandations qu’ils donnent ont un impact sur le changement de comportement de leurs patients

Answer 66

Éducation du pt et counseling bref

Answer 67

 Expliquer en grande partie l’augmentation de morbidité et mortalité liées aux maladies chroniques au Québec.  À eux seuls, le non-tabagisme, la consommation de fruits et légumes et la pratique régulière d’activités physiques réduisent de 80% le risque d’infarctus du myocarde.

Answer 68

 Le counseling bref sur les saines HDV est un processus centré sur la personne, ciblé sur un problème et des objectifs, qui s'appuie sur la coopération entre le clinicien et son patient et qui peut comprendre un ensemble d'activités telles que : o Évaluer les connaissances et les motivations o Fournir de l'information o Conseiller de modifier un comportement inadéquat o Renforcer un comportement souhaitable o Faire le suivi des progrès accomplis à long terme  Peut être efficace même dans le contexte d’une pratique très achalandée o Dépend de la qualité de la communication, de sa durée et de sa fréquence.  Il est également démontré que l’utilisation d’une approche d'identification du stade de changement de comportement (ex : Prochaska) permet de mieux cibler les stratégies à utiliser.  L'utilisation d'outils et de programmes de soutien augmenteraient la prestation et l'efficacité du counseling bref en pratique de première ligne.  Études démontrent de grands bénéfices pour la population : o Ex : counseling anti-tabagique  agit sur de multiples déterminants et problèmes de santé, considéré comme l’une des interventions médicales les plus pertinentes, efficaces et rentables.  À la portée de tous les professionnels de 1ère ligne : o Prend peu de temps (30 sec à 3 min), contrairement au counseling intensif. o Se fait dans toutes les occasions (bilans de santé, visites de suivi, consultations sans RDV)

Answer 69

 Visites du délégué médical en prévention  Formations interactives  Outils destinés aux professionnels et aux patients  Soutien organisationnel

Answer 70

Dommage aux organes (coeur, pancréas, colon) Dégénérescence (abdos mous, hanches raides et fessiers mous) Désordres aux jambes (faibles circulations MI et os mous) Troubles au niveau de la tête et du haut du corps (cerveau brumeux, cou tendu et épaules/dos endoloris) Problèmes de dos (rachis inflexible et dommages aux disques)

Answer 71

 Muscle brûlent moins de gras, ↓ débit sanguin permettant aux acides gras d’obstruer plus facilement le cœur   pression sanguine et  cholestérol  Gens les plus sédentaires (longtemps assis) sont 2x plus à risque de souffrir de maladies cardiovasculaires

Answer 72

 Produit insuline (hormone qui transporte le glucose aux cellules pour de l’énergie)  MAIS : Cellules dans les muscles inactifs ne répondent pas aussi facilement à l’insuline, donc le pancréas produit de plus en plus d’insuline, ce qui peut mener au diabète et à d’autres maladies  Après seulement 1 jour à être assis longtemps :  de la réponse à l’insuline

Answer 73

 Être assis = plus grand risque pour cancers du côlon, du sein et de l’endomètre  Théorie 1 : excès d’insuline encourage la croissance cellulaire  Théorie 2 : mouvements réguliers stimulent les antioxydants naturels qui tuent les radicaux libres endommageant les cellules et pouvant causer le cancer

Answer 74

 Lorsqu’on se tient debout, qu’on bouge ou même quand on s’assit droit, nos muscles abdominaux nous maintiennent droit  Quand on s’affaisse dans une chaise : ne sont plus utilisés  Muscles du dos contractés, abdos inutilisés : forme une alliance qui détruit la posture (peut exagérer la voûte naturelle du rachis  hyperlordose)

Answer 75

 Hanches flexibles nous aident à rester en équilibre  Gens assis trop longtemps : étirent rarement leurs fléchisseurs de la hanche  deviennent donc courts et tendus, limitant le ROM et la longueur des mouvements *↓ mobilité hanche = principale raison de chutes chez les aînés

Answer 76

 Être assis = fessiers ne font rien, deviennent habitués  Fessiers mous : nuisent à la stabilité, à notre capacité à pousser et capacité à maintenir une foulée puissante

Answer 77

 Être assis longtemps ralentit la circulation sanguine  Entraîne accumulation de fluides dans les jambes  Problèmes : chevilles enflées, varices, thrombose veineuse profonde (TVP)

Answer 78

 Activités où on supporte notre poids (ex : marcher, courir) stimule la hanche et les os du MI à devenir plus épais, denses et forts  Ostéoporose grandement liée à la sédentarité (manque d’activité)

Answer 79

 Muscles en mvt pompent sang frais et O2 vers le cerveau et déclenche la libération de toutes sortes de substances chimiques qui  l’humeur et fonctions cerveau  Quand nous sommes sédentaires depuis longtemps = tout ralentit, même les fonctions corticales

Answer 80

 Souvent assis à un bureau en tendant le cou vers l’avant (vers clavier) ou inclinant la tête pour regarder notre téléphone  fatigue vertèbres cervicales et peut conduire à déséquilibres permanents

Answer 81

 Flexion du cou ne s’affaisse pas seul : entraîne aussi mouvements épaules et dos en particulier le trapèze, qui relie le cou et les épaules

Answer 82

 Rachis qui ne bouge pas devient inflexible et susceptible à des blessures lors d’activités ordinaires (ex : prendre une tasse de café, attacher ses souliers)  Quand nous restons assis longtemps, les disques sont écrasés de manière inégale et perdent leur caractère spongieux. Le collagène durcit autour des tendons et ligaments de soutien.

Answer 83

 Plus assis = plus à risque d’hernies (au niveau lombaire)  Le psoas se déplace à travers la cavité abdominale et, lorsqu’il se resserre, il tire la colonne lombaire supérieure vers l’avant  Le poids du haut du corps repose entièrement sur les tubérosités ischiatiques au lieu d’être distribué le long de l’arc de la colonne vertébrale.

Answer 84

* S’asseoir sur une surface instable (ex : ballon d’exercice, tabouret sans dossier) pour forcer nos muscles du tronc à travailler (pas plus que 30min à la fois). S’asseoir droit, pieds à plat au sol devant nous pour supporter le ¼ de notre poids. * Étirer fléchisseurs de la hanche pendant 3 min, 1x / jour. * Marcher pendant les pauses publicitaires (si on écoute la TV)  même très lentement brûle 2x plus de calories qu’assis (faire de l’exercice plus vigoureusement serait encore mieux). * Alterner entre la position debout et assise à notre poste de travail. Si impossible, se lever à tous les 30 mins et marcher. * Postures de yoga : vache et le chat, pour améliorer l’extension et la flexion du dos.

Tuto 2 - Prévention de maladies chroniques Flashcards

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