TUTORIA 4 part II - Parasitoses Flashcards
(83 cards)
1
Q
Quais as parasitoses mais frequentes que podem causar diarreia?
A
2
Q
Qual agente da ascaridíase?
A
Ascaris lumbricoides
3
Q
Como é a trasmissão ascaridíase?
A
Através da ingestão de ovos do parasito eliminado pelas fezes
4
Q
Onde a ascaridíase se localiza no corpo humano?
A
Duodeno, jejuno e íleo
5
Q
Qual o quadro clínico da ascaridíase?
A
Habitualmente não causa sintomatologia, mas pode se manifestar por: dor abdominal, diarreia, náuseas e anorexia.
6
Q
Como é feito o diagnóstico de ascaridíase?
A
O diagnóstico deve ser feito pela identificação dos ovos de áscaris nas fezes.
7
Q
Qual tratamento de ascaridíase?
A
- ADULTOS: Albendazol 400 mg/dia, em dose única para adultos
- CRIANÇA: 10 mg/kg, dose única;
- Contraindicado em gestantes.
8
Q
Quando é realizado o controle de cura da ascaridíase?
A
- É realizado no 7º, 14º e 21º dia, após o tratamento, através de exames parasitológicos de fezes.
9
Q
Qual agente etiologico da ancilostomose (amarelão)?
A
- Ancylostoma duodenale
- Necator americanus
10
Q
Como é feita a transmissão da ancilostomose?
A
Penetração das larvas (Filarioíde – L3) pela pele do ser humano
11
Q
Ascaridíase é a principal causa de anemia ferropriva na infância, por hematofagismo,
Verdadeiro ou Falso?
A
FALSO
Ancilostomose (amarelão) é a principal causa de anemia ferropriva na infância, por hematofagismo,
12
Q
Qual o local de preferencia da ancilostomose?
A
Duodeno e jejuno
13
Q
Qual o quadro agudo da ancilostomose?
A
Gastroenterite, marcado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência
14
Q
Qual o quadro crônico da ancilostomose?
A
QUADRO CRÔNICO ESPOLIATIVO
- Anemia ferropriva
- Hipoalbuminemia
- Desnutrição proteica
- Anasarca
- Síndrome disabsortiva
15
Q
Quais são as formas evolutivas da ancilostomose?
A
- - Larva rabditoide (L1)
- - Larva rabditoide (L2)
- - Larva filarioide (L3)
- - Larva (L4)
- - Verme adulto (M/F)
16
Q
Como é o diagnóstico da ancilostomose?
A
O diagnóstico laboratorial é realizado pelo achado de ovos no exame parasitológico de fezes
17
Q
Qual o tratamento para ancilostomose?
A
Mebendazol, 100 mg, 2x/dia, durante 3 dias; contraindicado nas gestantes
18
Q
Como é o controle de cura da ancilostomose?
A
É realizado no 7º, 14º e 21º dia após o tratamento, através de exames parasitológicos de fezes.
19
Q
Qual o agente etiologico da ESTRONGILOIDÍASE?
A
Strongyloides stercoralis
20
Q
Como é a transmissão da ESTRONGILOIDÍASE?
A
Penetração na pele pelas larvas filarioides ou autoinfecção.
21
Q
Qual o local de preferencia da ESTRONGILOIDÍASE?
A
Duodeno e jejuno
22
Q
Qual o quadro clínico da ESTRONGILOIDÍASE?
A
*Assintomático.*
Nos casos sintomáticos:
- - Duodenojejunite
- Diarréia
- Dor epigástrica, surda ou em queimação → piora com a ingestão de alimentos, simulando uma úlcera péptica duodenal.
23
Q
Quais sào as formas evolutivas da ESTRONGILOIDÍASE?
A
- Larvas rabditoides (L1)
- Larvas filarioides (L2)
- Verme adulto (M/F)
24
Q
Como é o diagnóstico de ESTRONGILOIDÍASE?
A
O diagnóstico laboratorial é realizado pelo achado das larvas rabditoides no exame parasitológico de fezes
25
Qual o tratamento para ESTRONGILOIDÍASE?
**Ivermectina**, dose única, VO, 200 mcg/kg. Pode-se repetir após uma semana da dose inicial.
26
Como é o controle de cura da ESTRONGILOIDÍASE?
É realizado no 7º, 14º e 21º dia após o tratamento,
através de exames parasitológicos de fezes
27
Qual agente etiológico da TRICURÍASE?
*Trichuris trichiura*
28
Como é a transmissão da TRICURÍASE?
_Ingestão de **ovos** do parasito eliminados pelas fezes_
29
Qual o local de preferencia da TRICURÍASE?
Cólon (ceco)
30
Qual o quadro clínico da TRICURÍASE?
* - **Assintomático**
* - **Sangue oculto** **nas** **fezes** → **anemia** **ferropriva**
* - **Diarréia** **crônica** com tenesmo
* **Prolapso** **retal** (+ característico)
31
Quais são as formas evolutivas da TRICURÍASE?
* Verme adulto **(M/F)**
* Ovos
32
Qual o diagnóstico de TRICURÍASE?
Detecção de ovos nas fezes pelos métodos de Lutz, Faust ou Kato-Katz.
33
Qual o tratamento para TRICURÍASE?
**Pamoato de oxipirantel,** 10 mg/kg, VO,
dose única
34
Como é o controle de cura da TRICURÍASE?
É realizado no 7º, 14º e 21º dia, após o tratamento, através de dois exames parasitológicos de fezes pelos métodos de Lutz, Faust ou Kato-Katz
35
Qual o agente etiologico do oxiúros (enterobiose)?
*Enterobius vermicularis*
36
Como é a trasmissão do oxiurus?
_Injestão de **ovos** do parasito_ e/ou **autoinfestação.**
37
Cite um aspecto peculiar do oxiurus?
*Migração dos parasitas para a genitália feminina **e consequente _vaginite_,***
***_cervicite_*** ***e/ou _salpingite_****.*
38
Qual o local de preferencia do oxiurus?
Local preferencial:
Cólon e reto
39
Qual o quadro clinico do oxiurus?
Prurido Anal (piora a noite, ↑da atividade dos enteróbios pelo calor do corpo acamado).
40
Quais são as formas evolutivas da enterobiose (oxiurus)?
* Verme adulto **(M/F)**
* Ovos
41
Como é feito o diagnóstico de oxiurus?
* **Suspeita clínica**
* **Swab anal**
* **Método de Graham** (fita gomada)
Como os ovos são postos no tegumento anal ou perianal, o exame de fezes, na pesquisa dos ovos de oxiúro, frequentemente é negativo.
42
Qual o tratamento de oxiurus?
**Pamoato de pirantel**, 10 mg/kg, VO, dose única.
43
Como é o controle de cura do oxiurus?
**_Controle de cura_**
É realizado uma semana após o término do tratamento, pelo método de swab anal, durante sete dias consecutivos, pela manhã.
44
Qual agente etiologico da esquistossomose?
*Schistosoma mansoni*
45
Como é a transmissão da ESQUISTOSSOMOSE?
_Penetração da **cercaria** na pele_
46
Qual local de alojamento da ESQUISTOSSOMOSE?
Veias do sistema porta
**Há comprometimento** **hepatointestinal**, **hepatoesplênico** e **varizes esofágicas.**
47
Qual o quadro clínico da ESQUISTOSSOMOSE?
**_FASE AGUDA:_**
- **Dermatite cercariana**, ocorre por onde as cercárias penetraram.
**_FASE CRÔNICA:_**
- **Assintomática**
**Hepatoesplenomegalia** (_hipertensão portal_)
- **Varizes esofagianas**
- **Hematêmese**
- **Ascite**
48
Quais são as formas evolutivas da ESQUISTOSSOMOSE?
* - Miracídio
* - Esporocisto (1º e 2º no caramujo - *Biomphalaria glabrata*)
* - Cercária
* Esquistossômulo (quando a cercaria penetra no homem)
* - Verme adulto (M/F)
49
Como é feito o diagnóstico na esquistossomose?
* **_Fase aguda:_** O **exame de fezes**, com especial importância para as _técnicas de Lutz_ e _Kato-Katz_
* \*Detecta a presença de ovos nas fezes, o que ocorre após o 40º dia de infecção.
* **_Fase crônica:_ ELISA**
50
Qual o tratamento da esquistossomose?
**Praziquantel** está indicado _em todas as fases da doença_, e deve ser usado na dose de 40 mg/kg, em tomada única.
51
Como é o controle de cura da esquistossomose?
são realizados _6 exames parasitológicos de fezes_ (um por mês ou dois a cada dois meses) e/ou uma _biópsia retal no sexto mês pós-tratamento_.
52
Qual agente etiológico da teníase?
* *Taenia solium*
* *Taenia saginata*
53
Como é a transmisão da teníase?
* ***_Ingestão de carne crua ou malpassada de suínos (_*****_T. solium*) ou bovinos (*T. saginata*), que contem a larva*_***_cisticerco_****→*** *Teníase (*T. saginata ou T. solium*)*
* ***_Homem ingere os_*** *_ovos **(ou eventualmente proglotes grávidas) da**_* **_T. solium *através de alimentos contaminados*_** ***→*** *Cisticercose*
54
Qual local de preferencia da teníase?
jejuno
55
O que a neurocisticercose causa?
**_Neurocisticercose_**
- **Crises epilépticas**
**- Hipertensão intracraniana**
- **Meningite**
**- Distúbios psíquicos**
56
Qual o quadro clínico da teníase?
* ***Na maioria dos casos é*** *assintomática.*
* ***As manifestações podem ser: _tonturas_,***
* ***_fraqueza_******, _insônia_, _cefaleia_, _irritabilidade_, _anorexia_******ou _bulimia_, _náuseas_, _vômitos_, _distensão_******_abdominal_******, _dor abdominal_ etc.***
*OBS: A teníase saginata:*
* ***Costuma a se******r mais sintomática***
* ***Pode provocar sensação de desconforto perianal***
* ***Visualização de algo se mexendo nas fezes do vaso o na roupa de cama → eliminação de proglotes .***
57
Quais as formas evolutivas da teníase?
* ***- Larva oncosfera***
* * ***- Larva cisticerco***
* * ***- Verme adulto***
58
Como é feito o diagnóstico da teníase?
***_Portanto, o diagnóstico quase sempre vem do encontro das proglotes._***
* **T. solium*, que elimina suas*** ***proglotes com as fezes, a _tamização fecal (“peneiração”)_*** ***é o melhor método.***
* **T. saginata*, frequentemente as suas proglotes, em virtude de seu vigoroso sistema muscular, libertam-se ativamente do intestino, de modo a serem*** ***pressentidos pela pessoa infestada como um corpo móvel, viscoso, serpenteando no períneo ou na raiz das coxas ou coletados em peças íntimas*** ***do vestuário ou sobre a roupa de cama. A*** *proglote deve ser coletada e visualizada entre duas lâminas após tratamento com ácido acético**,*** ***para a devida identificação da espécie de tênia.***
***_Raramente é dado pelo exame de***_ _***fezes_******, pois os ovos da tênia não costumam ser******visualizados neste exame.***
59
Qual o tratamento para teníase?
Praziquantel, 5-10 mg/kg (máx. 600 mg), VO, dose única
60
Qual o tratamento para neurocisticercose?
**Praziquantel** 50 mg/kg/dia
61
Qual agente etiologico da himenolepíase?
*Hymenolepis nana*
62
Como é a transmissão da heminolepíase?
_Injestão de alimentos contaminados com o **ovo** do parasita_
63
Qual o local de preferencia da heminolepíase?
Íleo
64
Qual o quadro clinico da heminolepíase?
Assintomática ou cursar com sintomas tipo dor abdominal, diarreia, anorexia e prurido anal.
65
Quais as formas evolutivas da hemenolepíase?
* Verme adulto
* Ovos
66
Como é feito o diagnóstico da hemenolepíase?
É feito pela **identificação microscópica dos ovos nas fezes**.
67
Qual o tratamento para hemenolepíase?
A droga de escolha é o praziquantel (Cestox® ou Cisticid®, 10-20 mg/kg) dose única, repetindo o tratamento após dez dias.
68
Qual agente etiológico da giardíase?
*Giardia lamblia*
69
Qual a forma de transmissào da GIARDÍASE?
_Injestão de água ou alimentos contaminados com o **cisto** da giardia_.
70
Qual o local de preferencia da GIARDÍA?
## Footnote
*Duodeno **e** jejuno.*
71
Qual o quadro clínico da GIARDÍASE?
***_Assintomático_***
* *_Forma aguda_: Enterite aguda*
* *_Infecção crônica_*: *Enterite crônica*
*Disco suctorial **é capaz de produzir _irritação_, com _lesões das vilosidades intestinais_ e _atrofia focal ou difusa,_ explicando a eventual*** esteatorreia***.***
72
Quais são as formas evolutivas da giardíase?
* **Cisto** (ambiente)
* **Trofozoíta** (hospedeiro)
73
Como é feito o diagnóstico na GIARDÍASE?
***Identificação de*** *cistos ou trofozoítos no exame direto de fezes **pelo método de Faust ou identificação de** trofozoítos no fluido do aspirado duodenal.*
74
Como é o tratamento da GIARDÍASE?
* **Tinidazol**, 2 g (4 comp. de 500 mg em dose única).
* **Crianças** – 50 mg/kg/dia, também dose única.
75
Qual o agente etiologico da amebíase?
**Entamoeba histolytica**
76
Como é a transmissão da amebíase?
Injestão do cisto por meio de água e alimentos contaminados.
77
Qual o local de preferencia da amebíase?
**Local de preferência:**
**Cólon**
78
Qual o quadro clinico da amebíase?
**_Forma intestinal_**
* **Forma aguda**: **Diarreia mucossanguinolenta**
* *****E. histolytica* invade a mucosa!
* **Forma crônica:** **Desconforto abdominal**
**_Forma extraintestinal_**
* **Abscessos hepáticos**, **pulmonares** e **cerebrais**.
79
Quais sào as formas evolutivas da amebíase?
- **Cisto** (ambiente)
- **Trofozoíta** (hospedeiro)
80
Qual o diagnóstico da amebíase?
Pesquisa de **trofozoítos ou** **cistos** **nas fezes.**
81
Qual o tratamento da amebíase?
* **Secnidazol**, **2 g** (4 comp. de 500 mg em dose única).
* Crianças – **30 mg/kg/dia (máx. 2 g).** Deve ser evitado no primeiro trimestre da gravidez e durante amamentação.
***_Formas Intestinais Graves ou Extraintestinais:_***
* **Metronidazol**, 750 mg, VO ou IV, 3 vezes/dia, durante 10 dias.
* Crianças – 50 mg/kg/dia, também por 10 dias.
82
Cite características específicas de cada parasitose.
83
