UE 2.4

Question 1

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux concernant les anesthésiques locaux :

• La bupivacaïne et chloroprocaïne sont hyperbare

Answer 1

VRAIS

C’est pour cela qu’ils sont utilisés en rachianesthésie

Question 2

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : la durée de l’action de l’anesthésique local est d’autant plus longue :

• Que le site d’injection est très vascularisé

Answer 2

FAUX

Question 3

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : la durée de l’action de l’anesthésique local est d’autant plus longue :

• Qu’il est mélangé avec un morphinique

Answer 3

FAUX

Entraine une synergie avec l’AL

Question 4

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : la durée de l’action de l’anesthésique local est d’autant plus longue :

• Qu’il est mélangé avec un vasoconstricteur

Answer 4

VRAIS

Prolonge le bloc en diminuant la résorption de l’AL par vasoconstriction locale

Question 5

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : la durée de l’action de l’anesthésique local est d’autant plus longue :

• Qu’il est liposoluble

Answer 5

VRAIS

Plus un AL est liposoluble, plus la durée d’action est longue (ex : bupivacaïne, ropivacaïne, levobupivacaïne)

Question 6

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : Le blocage des fibres nerveuses se fait dans le sens :

• Motrice-sensitives-sympathiques

Answer 6

FAUX

Sympathiques-sensitives-motrice

Question 7

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : Le blocage des fibres nerveuses se fait dans le sens :

• Sympathiques-motrices-sensitives

Answer 7

FAUX

Sympathiques-sensitives-motrice

Question 8

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : Le blocage des fibres nerveuses se fait dans le sens :

• Sensitives-sympathiques-motrice

Answer 8

FAUX

Sympathiques-sensitives-motrice

Question 9

Les anesthésiques locaux

Vrais / Faux : Le blocage des fibres nerveuses se fait dans le sens :

• Sympathiques-sensitives-motrice

Answer 9

VRAIS

Question 10

Les anesthésiques locaux

Quels sont les principaux facteurs d’extension des blocs en anesthésie rachidienne :

Answer 10

• Dose
• Baricyté
• Vitesse d’injection
• Niveau de ponction

Question 11

Les anesthésiques locaux

Quel est la dose maximale indicative (70kg), le délai d’action et la durée d’action de la lidocaïne :

Answer 11

• Dose max : 5 mg/kg (400 mg) ; si adrénaliné : 7 mg/kg (500 mg)
• Délai d’action : 4-5 min
• Durée d’action : 60-90 min

Question 12

Les anesthésiques locaux

Quel est la dose maximale indicative (70kg), le délai d’action et la durée d’action de la Mépivacaïne (carbocaïne) :

Answer 12

• Dose max : 4 mg/kg (300 mg)
• Délai d’action : 3-4 min
• Durée d’action : 60-120 min

Question 13

Les anesthésiques locaux

Quel est la dose maximale indicative, le délai d’action et la durée d’action de la bupivacaïne :

Answer 13

• Dose max : 2 mg/kg (150 mg)
• Délai d’action : 10-15 min
• Durée d’action : 3-4 h

Question 14

Les anesthésiques locaux

Quel est la dose maximale indicative, le délai d’action et la durée d’action de la ropivacaïne :

Answer 14

• Dose max : 3 mg/kg (225 mg)
• Délai d’action : 10-15 min
• Durée d’action : 2-4 h

Question 15

Les anesthésiques locaux

Donnez les signes d’intoxication par les anesthésiques locaux :

Answer 15

• Toxicité neurologique (prodromes pouvant être absent ou d’intensité variable):
  
  1. Paresthésies péribuccales
  2. Accouphènes
  3. Phosphènes
  4. Sensation de malaise
  5. Agitation
  6. Confusion
  7. Dysarthrie
  8. Convulsions
  9. Troubles de consciences
• Toxicité cardiovasculaire :
  
  1. Bradycardie
  2. Troubles du rythme (notamment ventriculaire)
  3. Collapsus sévères
  4. ACR difficilement récupérable

Question 16

Les PSL :

En cas de réception de CGR et de CP, quel PSL devez-vous passer en 1^er :

Answer 16

Le CP

Question 17

Les PSL :

Renseigner pour le CGR (Concentré de Globule Rouge) :

• Nombre de donneurs :
• Volume :
• Durée max de stockage à partir de la collecte :
• Modalités de conservation lors du stockage :

Answer 17

• Nombre de donneurs : 1
• Volume : > 175 ml (adulte)
• Durée max de stockage à partir de la collecte : 42 jours
• Modalités de conservation lors du stockage : 2 à 6°C

Question 18

Les PSL :

Renseigner pour le CPA (Concentré de Plaquette Aphérèse) :

• Nombre de donneurs :
• Durée max de stockage à partir de la collecte :
• Modalités de conservation lors du stockage :

Answer 18

• Nombre de donneurs : 1
• Durée max de stockage à partir de la collecte : 3 à 5 jours
• Modalités de conservation lors du stockage : 20 à 24°C sous agitation lente et continue

Question 19

Les PSL :

Renseigner pour le MCPS (Mélange de Concentrés de Plaquettes Standards) :

• Nombre de donneurs :
• Durée max de stockage à partir de la collecte :
• Modalités de conservation lors du stockage :

Answer 19

• Nombre de donneurs : 5 (environs)
• Durée max de stockage à partir de la collecte : 3 à 5 jours
• Modalités de conservation lors du stockage : 20 à 24°C sous agitation lente et continue

Question 20

Les PSL :

Renseigner pour le PFC (Plasma Frais Congelé) :

• Volume :
• Durée max de stockage à partir de la collecte :
• Modalités de conservation lors du stockage :

Answer 20

• Volume : 200 ml
• Durée max de stockage à partir de la collecte : 1 an
• Modalités de conservation lors du stockage : - 25°C

Question 21

Les curares :

Vrais / Faux concernant le Cisatracrium :

• Dès le blocage de 50% des récepteurs post synaptiques, il entraine une baisse de la réponse musculaire

Answer 21

FAUX

Question 22

Les curares :

Vrais / Faux concernant le Cisatracrium :

• Est antagonisable par le sugammadex

Answer 22

FAUX

Question 23

Les curares :

Vrais / Faux concernant le Cisatracrium :

• Est dégradé par la voie d’Hoffman

Answer 23

VRAIS

Question 24

Les curares :

Vrais / Faux concernant le Cisatracrium :

• A une action compétitive avec l’acétylcholine au niveau de la plaque motrice

Answer 24

VRAIS

Question 25

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * Est antagonisable par la néostigmine et le sugammadex

Answer 25

VRAIS

Question 26

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * Est acétycholinomimétique

Answer 26

FAUX ## Footnote Pachycurare non dépolarisant ou acétylcholinocompétitif

Question 27

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * A des doses \> à 0,6 mg/kg il peut augmenter le rythme cardiaque

Answer 27

FAUX ## Footnote A des doses \> 0,9 mg/kg, l’Esmeron peut augmenter le rythme cardiaque

Question 28

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * Son utilisation est possible en pédiatrie

Answer 28

VRAIS

Question 29

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * Est un pachycurare

Answer 29

VRAIS ## Footnote Pachycurare non dépolarisant ou acétylcholinocompétitif

Question 30

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * Il faut baisser les doses si problèmes hépatiques, des voies biliaires ou si insuffisance rénale

Answer 30

VRAIS

Question 31

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * N’est pas histaminolibérateur

Answer 31

FAUX

Question 32

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant le Rocuronium :_ * Doit être conservé au réfrigérateur entre +2 et 8°C et à l’abri de la lumière

Answer 32

VRAIS

Question 33

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est un curare non dépolarisant

Answer 33

FAUX ## Footnote Est un ACH mimétique (= Dépolarisant ou Leptocurare)

Question 34

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est un pachycurare

Answer 34

FAUX ## Footnote Est un ACH mimétique (= Dépolarisant ou Leptocurare)

Question 35

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est contre indiqué chez le patient porphyrique

Answer 35

FAUX

Question 36

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est contre indiqué lors de déficit connu en pseudo cholinestérase

Answer 36

FAUX ## Footnote Pseudo cholinestérases diminué si insuffisance hépatocellulaire = diminution de la dose

Question 37

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Augmente la PIO

Answer 37

VRAIS ## Footnote Hausse importante au moment des fasciculations

Question 38

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Augmente la pression intra gastrique

Answer 38

VRAIS ## Footnote Avec risque de régurgitation au moment des fasciculations

Question 39

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Ne franchit pas la barrière Foteo-placentaire et conserve la motricité utérine

Answer 39

VRAIS

Question 40

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est contre indiqué lors d’antécédents hyperthermie maligne

Answer 40

VRAIS

Question 41

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est contre indiquée chez le patient ayant une fragilité musculaire (myopathie, myotonie, rhabdomyolyse)

Answer 41

VRAIS

Question 42

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est indiqué pour la chirurgie avec ouverture de chambre, de plaie oculaire et de décollement de rétine

Answer 42

FAUX ## Footnote CI due à l’augmentation de la PIO

Question 43

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * N’est pas histaminolibérateur

Answer 43

FAUX ## Footnote Histaminolibération importante

Question 44

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant la Succinylcholine :_ * Est contre indiqué chez le patient estomac plein

Answer 44

FAUX ## Footnote Est l’indication principale

Question 45

**_Les curares :_** _Quel est la présentation, la posologie adulte pour l’intubation, le délai d’action, et la durée d’action du Cisatracrium :_

Answer 45

* Présentation : 10 mg / 5 ml ou 20 mg / 10 ml * Posologie : 0,15 mg/kg ; entretien : 0,03 mg /kg * Délai d’action : 3 à 5 min * Durée d’action : 50 à 65 min

Question 46

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Augmentation de la PIO

Answer 46

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 47

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Augmentation de la PIC

Answer 47

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 48

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Baise de la PIC

Answer 48

FAUX 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 49

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Baisse de la pression intra-oculaire

Answer 49

FAUX 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 50

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique

Answer 50

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 51

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * HTM

Answer 51

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 52

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Réaction anaphylactique

Answer 52

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 53

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Vasoplégie

Answer 53

FAUX 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 54

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Troubles du rythme, bradycardie

Answer 54

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 55

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Hypokaliémie

Answer 55

FAUX 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 56

**_Les curares :_** _Vrais / Faux concernant les effets secondaires possible de la Succinylcholine :_ * Hyperkaliémie

Answer 56

VRAIS 1. Réaction anaphylactique 2. Augmentation PIC et PIO 3. Curarisation prolongée en cas de déficit en pseudo-cholinestérases plasmatique 4. Hyperkaliémie 5. HTM 6. Troubles du rythme, bradycardie

Question 57

**_Les curares :_** _Quel est la présentation, la posologie adulte pour l’intubation, pour l’entretien, le délai d’action, et la durée d’action de l’Atracrium :_

Answer 57

* Présentation : 50 mg / 5 ml ou 25 mg / 2,5 ml * Posologie d’intubation : 0,5 à 0,6 mg/kg ; entretien : 0,1 mg/kg * Délai d’action : 1 à 3 min * Durée d’action : 15 à 50 min

Question 58

**_Les curares :_** _Quel est la présentation, la posologie adulte pour l’intubation, l’entretien, le délai d’action, et la durée d’action du Rocuronium :_

Answer 58

* Présentation : 50 mg / 5 ml ou 100 mg / 10 ml * Posologie : 0,6 mg/kg ; entretien : 0,15 mg/kg * Délai d’action : 60 à 90 sec * Durée d’action : 30 à 40 min

Question 59

**_Les curares :_** _Quel est la présentation, la posologie pour l’intubation, le délai d’action, et la durée d’action de la Succinylcholine :_

Answer 59

* Présentation : 100 mg / 2 ml * Posologie : 1 mg/kg (poids réel) et 2 mg/kg \< 1 ans * Délai d’action : 30 sec * Durée d’action : 1 à 3 min

Question 60

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés balancés :_ * Contiennent du lactate

Answer 60

FAUX

Question 61

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés balancés :_ * Ne sont pas contre-indiqués chez la femme enceinte

Answer 61

VRAIS

Question 62

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés balancés :_ * Sont plus cher que les colloïdes

Answer 62

FAUX

Question 63

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés balancés :_ * Induisent une acidose hyperchlorémique

Answer 63

FAUX

Question 64

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés balancés :_ * L’isofundine en fait partie

Answer 64

VRAIS

Question 65

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient en hyperkaliémie :_ * NaCl 0,9%

Answer 65

VRAIS

Question 66

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient en hyperkaliémie :_ * Plasmion

Answer 66

VRAIS

Question 67

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient en hyperkaliémie :_ * Ringer-Lactate

Answer 67

FAUX

Question 68

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient en hyperkaliémie :_ * Isofundine

Answer 68

FAUX

Question 69

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient en hyperkaliémie :_ * G10%

Answer 69

FAUX

Question 70

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient traumatisé crânien :_ * NaCl 0,9%

Answer 70

VRAIS

Question 71

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient traumatisé crânien :_ * Plasmion

Answer 71

VRAIS

Question 72

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient traumatisé crânien :_ * Ringer-Lactate

Answer 72

FAUX

Question 73

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient traumatisé crânien :_ * Isofundine

Answer 73

VRAIS

Question 74

**_Les solutés de remplissage :_** _Vrais / Faux concernant les solutés à utiliser pour une épreuve de remplissage chez un patient traumatisé crânien :_ * G5%

Answer 74

FAUX

Question 75

**_Les solutés de remplissage :_** _Donnez le débit en ml/mn des KT 14G :_

Answer 75

14 G (Orange) : 270 ml/mn

Question 76

**_Les solutés de remplissage :_** _Donnez le débit en ml/mn des KT 16G :_

Answer 76

16 G (Gris) : 236 ml/mn

Question 77

**_Les solutés de remplissage :_** _Donnez le débit en ml/mn des KT 18G :_

Answer 77

18 G (Vert) : 104 ml/mn

Question 78

**_Les solutés de remplissage :_** _Donnez le débit en ml/mn des KT 20G :_

Answer 78

20 G (Rose) : 64 ml/mn

Question 79

**_Les solutés de remplissage :_** _Donnez le débit en ml/mn des KT 22G :_

Answer 79

22 G (Bleu) : 42 ml/mn

Question 80

**_Les solutés de remplissage :_** _Donnez le débit en ml/mn des KT 24 G :_

Answer 80

24 G (Jaune) : 13 ml/mn

Question 81

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique du NaCl 0,9% (cristalloïdes) :_

Answer 81

* Efficacité volémique : 0,2 * Durée d’efficacité : 1 à 2 h * Risque allergique : Non

Question 82

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique du Ringer Lactate (cristalloïdes) :_

Answer 82

* Efficacité volémique : 0,2 * Durée d’efficacité : 1 à 2 h * Risque allergique : Non

Question 83

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique de l’Isofundine (cristalloïdes) :_

Answer 83

* Efficacité volémique : 0,2 * Durée d’efficacité : 1 à 2 h * Risque allergique : Non

Question 84

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique de l’albumine 4% (colloïdes) :_

Answer 84

* Efficacité volémique : 0,7 * Durée d’efficacité : 6 à 8 h * Risque allergique : Oui

Question 85

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique de l’albumine 20% (colloïdes) :_

Answer 85

* Efficacité volémique : 3,5 * Durée d’efficacité : 6 à 8 h * Risque allergique : Oui

Question 86

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique des Gélatines : Plasmion / Gélofusine (Colloïdes) :_

Answer 86

* Efficacité volémique : 0,8 à 1 * Durée d’efficacité : 4 à 5 h * Risque allergique : Oui +++

Question 87

**_Les solutés de remplissage :_** _Quel est l’efficacité volémique, la durée d’efficacité et le risque allergique des HEA : Voluven / HEAfusine / Hestéril (Colloïdes) :_

Answer 87

* Efficacité volémique : 1 à 1,4 * Durée d’efficacité : 4 à 8 h * Risque allergique : oui

Question 88

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * Entraine un myosis

Answer 88

FAUX ## Footnote Mydriase paralytique

Question 89

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * La posologie chez le vieillard est de 0,5 à 0,75 mg

Answer 89

FAUX ## Footnote 0,25 à 0,5 mg

Question 90

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * La posologie chez l’adulte est de 0,25 à 0,50 mg

Answer 90

FAUX ## Footnote 0,5 à 0,75 mg

Question 91

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * Augmente les pressions des voies biliaires

Answer 91

FAUX ## Footnote Diminution de la pression au niveau des voies biliaires

Question 92

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * Augmente le risque de régurgitation

Answer 92

VRAIS ## Footnote Diminution de la pression d’ouverture du cardia

Question 93

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * A une action anti émétique

Answer 93

VRAIS

Question 94

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * C’est un parasympatholytique

Answer 94

VRAIS

Question 95

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * Il faut doubler la posologie si le patient est sous bêta bloquant

Answer 95

VRAIS

Question 96

**_L’atropine :_** _Vrais / Faux concernant l’atropine :_ * Traverse la barrière placentaire entrainant une tachycardie fœtale

Answer 96

VRAIS

Question 97

**_L’atropine :_** _Quels sont les effets de l’atropine sur les poumons :_

Answer 97

1. Diminution des sécrétions bronchiques, mais augmentation de leur viscosité 2. Bronchodilatateur, diminution des résistances aériennes : 1. Diminution de l’effet bronchoconsticteur vagal 2. Diminution du risque de broncho stase

Question 98

**_L’atropine :_** _Quels sont les effets de l’atropine sur le cœur :_

Answer 98

* _A faible dose :_ 1. Chronotropisme : bradycardie par stimulation des centres bulbaires 2. Bathmotropisme-Dromotropisme : diminution du rythme et de la conduction 3. Inotropisme – 4. Vaisseaux : augmentation du débit coronarien * _A forte dose (\>0,5 mg)_ 1. Chronotropisme : tachycardie sinusale par blocage du tonus cardiaque cholinergique 2. Bathmotropisme-Dromotropisme : troubles du rythme ventriculaire voir FV ou ACR 3. Inotropisme + 4. Vaisseaux : diminution des résistances périphériques. Dépression myocardique, ralentissement de la conduction si dose toxique

Question 99

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur le cœur de la stimulation des récepteurs :_

Answer 99

* α1 : 1. Inotrope + 2. Chronotrope + 3. Augmentation du risque arythmie * α2 : 1. Présynaptique : baisse libération de NA * β1 : 1. Inotrope + 2. Chronotrope + 3. Dromotrope + 4. Bathmotrope + * β2 : 1. Chronotrope + 2. Présynaptique : augmentation libération de NA

Question 100

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur les vaisseaux de la stimulation des récepteurs :_

Answer 100

* α1 : 1. Vasoconstricion * α2 : 1. Vasoconstriction 2. Présynaptique : baisse libération de NA * β1 : 0 * β2 : 1. Vasodilatation

Question 101

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur les bronches de la stimulation des récepteurs :_

Answer 101

* α1 : 1. Bronchoconstriction * α2 : 1. Présynaptique : baisse libération de NA * β1 : 0 * β2 : 1. Bronchodilatation

Question 102

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur le tube digestif de la stimulation des récepteurs :_

Answer 102

* α1 : 1. Baisse du péristaltisme 2. Baisse des sécrétions * α2 : 1. Baisse du péristaltisme 2. Baisse des sécrétions * β1 : 0 * β2 : 0

Question 103

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur l’utérus de la stimulation des récepteurs :_

Answer 103

* α1 : 1. Contraction * α2 : 0 * β1 : 0 * β2 : 1. Relâchement (baisse des contractions)

Question 104

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur les plaquettes de la stimulation des récepteurs :_

Answer 104

* α1 : 1. Agrégation * α2 : 1. Agrégation * β1 : 0 * β2 : 0

Question 105

**_Les catécholamines :_** _Quel sont les effets sur l’œil de la stimulation des récepteurs :_

Answer 105

* α1 : 1. mydriase * α2 : 0 * β1 : 0 * β2 : 0

Question 106

**_Les catécholamines :_** _Quel est l’action de l’adrénaline à faible dose sur les récepteurs (+ faible, ++ importante, +++ intense) :_

Answer 106

* α : + * β1 : +++ * β2 : ++

Question 107

**_Les catécholamines :_** _Quel est l’action de l’adrénaline à forte dose sur les récepteurs (+ faible, ++ importante, +++ intense) :_

Answer 107

* α : +++ * β1 : + * β2 : +

Question 108

**_Les catécholamines :_** _Quel est l’action de la noradrénaline sur les récepteurs (+ faible, ++ importante, +++ intense) :_

Answer 108

* α : +++ * β1 : + * β2 : 0

Question 109

**_Les catécholamines :_** _Quel est l’action de la dobutamine sur les récepteurs (+ faible, ++ importante, +++ intense) :_

Answer 109

* α : + * β1 : +++ * β2 : ++

Question 110

**_Les catécholamines :_** _Quel est l’action de l’isoprénaline sur les récepteurs (+ faible, ++ importante, +++ intense) :_

Answer 110

* α : 0 * β1 : +++ * β2 : ++

Question 111

**_Les catécholamines :_** _Pour un patient de 40 kg, combien de mg de noradrénaline mettez-vous dans une seringue de 50 ml pour que 1 ml/h corresponde à 0,1_ _µg/kg/mn :_

Answer 111

* (40x3) /10 = 12 mg (= 6 ml de noradrénaline) * 6 ml noradrénaline + 44 ml G5%

Question 112

**_Les antiseptiques :_** _Vrais / Faux concernant l’utilisation des antiseptiques :_ * Les antiseptiques alcooliques ne sont pas plus efficaces que ceux en solution aqueuse

Answer 112

FAUX

Question 113

**_Les antiseptiques :_** _Vrais / Faux concernant l’utilisation des antiseptiques :_ * L’antisepsie chez le prématuré obéit à des règles complètement différentes de celles de l’enfant de + de 2 ans ½

Answer 113

VRAIS

Question 114

**_Les antiseptiques :_** _Vrais / Faux concernant l’utilisation des antiseptiques :_ * Le principe de l’antisepsie préopératoire réalisée systématiquement en 4 temps est actuellement remis en question

Answer 114

VRAIS

Question 115

**_Les antiseptiques :_** _Vrais / Faux concernant l’utilisation des antiseptiques :_ * Un antiseptique majeur est bactéricide, à large spectre et agit rapidement

Answer 115

VRAIS

Question 116

**_Les antiseptiques :_** _Vrais / Faux concernant l’utilisation des antiseptiques :_ * Il est toujours possible d’associer 2 antiseptiques, quels qu’ils soient

Answer 116

FAUX ## Footnote Pour élargir le spectre d’action certaines associations d’antiseptiques sont possibles

Question 117

**_L’oxygénothérapie :_** _Vrais / Faux concernant la toxicité de l’oxygène :_ * L’administration d’O2 peut amener un dessèchement des muqueuses sur lesquelles elle est administrée

Answer 117

VRAIS

Question 118

**_L’oxygénothérapie :_** _Vrais / Faux concernant la toxicité de l’oxygène :_ * L’apport d’O2 peut engendrer une hyperoxie à l’origine d’une fibroplasie rétrolentale chez le nouveau-né prématuré

Answer 118

VRAIS

Question 119

**_L’oxygénothérapie :_** _Vrais / Faux concernant la toxicité de l’oxygène :_ * L’O2 peut provoquer des convulsions lorsque sa pression partielle dans l’alvéole est \> 1 350 mmHg

Answer 119

VRAIS

Question 120

**_L’oxygénothérapie :_** _Vrais / Faux concernant la toxicité de l’oxygène :_ * La délivrance d’O2 à des concentrations \> 70% pendant plusieurs jours peut amener à une toxicité sur la membrane alvéolo-capillaire

Answer 120

VRAIS