ÚLCERA PENETRANTE ATEROSCLERÓTICA

Question 1

QUAL A DEFINICAO DE ULCERA PENETRANTE ATEROSCLERÓTICA?

Answer 1

PRIMEIRO HA FORMACAO DA PLACA NA CAMADA INTIMA, QUE COM O TEMPO SE TORNA IRREGULAR E ACABA ULCERANDO DA INTIMA PARA A CAMADA MÉDIA, FORMANDO SACULACOES QUE VEM DA LUZ.

Question 2

PACIENTE TÍPICO?

Answer 2

IDOSO,HAS , TABAGISTA, CORONARIOPATA

Question 3

O QUE SE DEVE PROCURAR QUANDO ENCONTRAR UMA UPA EM AORTA TORACICA?

Answer 3

DEVE-SE INVESTIGAR A PRESENCA DE ANEURISMA EM AORTA ABDOMINAIS ( PRESENTE ENTRE 30-50%)

Question 4

QUAIS AS COMPLICACOES DA UPA?

Answer 4

1. DISSECCAO;
2. HEMATOMA INTRAMURAL;
3. ANEURISMA;
4. EMBOLIA;
5. ROTURA. ( ULCERA AS 3 CAMADAS ARTERIAIS, INTIMA, MEDIA E ADVENTÍCIA).

Question 5

QUAL MELHOR EXAME?

Answer 5

ANGIOTC COM CONTRASTE.

MAS DEVE SOLICITAR A PARTE SEM CONTRASTE,TAMBÉM.

Question 6

QUAIS OS ACHADOS RADIOLOGICOS?

Answer 6

EROSÕES / LAGO DE CONTRASTE (SACULACÕES) NA PAREDE VASCULAR ( ASPECTO EM COGUMELOS);

ESPESSAMENTO DE PAREDE;

ATEROMATOSE AÓRTICA;

SEM HISTORICO DE TRAUMAS

SEM FLAP INTIMAL;

SEM FALSA LUZ

Question 7

QUAL A LOCALIZACÃO MAIS COMUM DAS UPA?

Answer 7

AORTA DESCENDENTE > ARCO AÓRTICO > AORTA ASCENDENTE.

OBS: O LOCAL MAIS COMUM DA PLACA DE ATEROMA E NA PORCÃO DESCENDENTE, POR ISSO TEM TAMBÉM MAIS UPA.

UPA NA DESCENDENTE –> MAIS COMPLICADO DEVIDO A FORCA DE CISALHAMENTO.