uo 04 fisio Flashcards

(76 cards)

1
Q

como es la mecanica de la ventilacion?

A

como los pulmones pueden expandirse y contraerse
1: contraccion del diafragma
2: elevacion caja toracica
3: fuerzas distensoras

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2
Q

que es el ciclo respiratorio?

A

movimiento de entrada y salida del aire
tiene dos fases: inspiracion y espiracion

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3
Q

cuales presiones actuan en el ciclo respiratorio?

A

inspiracion: p alveolar (-1), p pleural (-7)
espiracion: p alveolar (+1), p pleural (-5)
con relacion a la p atm

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4
Q

que es el estado basal?

A

antes de la inspiracion y luego de la espiracion
p alveolar se iguala a la atm (0)
no hay flujo de aire

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5
Q

que es la inspiracion?

A

proceso activo (necesita musculos)
contraccion del diafragma y elevacion de las costillas
aumento del diametro anteroposterior del torax
espancion pulmonar

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6
Q

cual es la relacion de la presion pleural y la inspiracion?

A

diferencia de la p alveolar y p pleural movliza la espancion
p pleural menor

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7
Q

que es la espiracion?

A

proceso pasivo (no requiere musculos)
diafragma relaja y bajan las costillas
disminuye volumen toracico y aumenta la p pleural -> comprime pulmon -> aumenta p alveolar -> sale aire

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8
Q

cuales son las presiones del sistema pulmonar?

A

p ve der: sistolica 25 y diastolica 1
p art pumonar: sistolica 25 y diastolica 8
p capilar pulmonar: 7
p au izq: 2
volumen sanguineo pulmones = 450 ml

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9
Q

que es la distensibilidad pulmonar?

A

capacidad de modificar su volumen/geometria con la variacion de fuerzas constrictoras y distensoras
volumen que se expande los pulmones x aumento de la presion transpulmonar
p aumenta 1cm = + 200ml de volumen de expansion

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10
Q

que motiva la distensibilidad pulmonar?

A

fuerzas elasticas del tejido pulmonar (fibraa colagenas y elasticas)
fuerza elastica de la tension superficial

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11
Q

cuales son las propriedades elasticas del tejido pulmonar ?

A

tejido elastico (fibras ellastina y colageno)
permite volver a la forma incial despues de distenderse
distensibilidad + retraccion elastica

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12
Q

que es la retraccion elastica?

A

capacidad del pulmon de expandirse y volver a su forma original

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13
Q

que es la tension superficial?

A

atraccion de las moleculas de agua entre si en contacto con el aire
fuerza contractil elastica
alveolos: superficie con agua tenta contraerse -> eliminar el aire atraves de los bronquios

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14
Q

como es la fuerza elastica de la tension superficial?

A

surfactante = fuerza contractil elastica = tension superficial
evita colapso alveolar
mantiene alveolos uniformes y aumenta distensibilidad pulmonar

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15
Q

que es el surfactante?

A

agente activo de superficie en agua
disminuye la tension superficial
es secretado por las cel epiteliales alveolares (n tipo 2)

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16
Q

cual es la funcion del surfactante?

A

disminuir la tension superficial
aumentar la distensibilidad pulmonar
mantener tamaño alveolar uniforme

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17
Q

cual es la composicion del surfactante?

A

fosfolipido (dipamiltoilfosfatidilcolina), que tiene como funcion disminuir la tension superficial
+ iones Ca y proteinas

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18
Q

cuales son las proteinas del surfactante?

A

A: regula la sistensis y actua como respuesta imunitaria
B: organiza el surfactante en el epitelio alveolar
C: ayuda la B
D: defenza y repuesta inflamatoria

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19
Q

cual es el efecto del radio sobre la presion de la tension superficial?

A

cuanto menor el alveolo mayor la presion que produce la tension (presión inversa al radio)

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20
Q

cuales son los volumenes pulmonares?

A

corriente
residual funcional
reserva inspiratoria
reserva espiratoria

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21
Q

que es el volumen corriente?

A

volumen que se inspira y espira en la respiracion normal
500ml

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22
Q

que es el volumen residual?

A

volumen que queda en el pulmon despues de la espiracion forzada
1200ml

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23
Q

que es el volumen de reserva inspiratoria?

A

volumen que se puede inspirar despues de una inspiracion normal (de manera forzada)
3000ml

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24
Q

que es el volumen de reserva espiratoria?

A

vol adicional de aire que se puede espirar tras espiracion normal (de manera forzada)
1100ml

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25
que son las capacidades pulmonares?
suma de un o mas volumenes
26
que es la capacidad inspiratoria?
aire que se puede inspirar de modo forzado tras una inspiracion normal vol corriente + vol reserva insp = 3500ml
27
que es la capacidad residual funcional?
aire que queda en los pulmones tras la respiracion normal vol reserva espi + vol residual = 2300 ml
28
que es la capacidad vital?
cantidad maxima de aire que se puede expulsar tras respiracion forzada vol cor + vol reserva insp + vol reserva espi = 4600
29
que es la capacidad total?
cantidad maxima que puede contener de aire 5800ml
30
que es la ventilacion alveolar?
movimiento de aire que llega a los alveolos velocidad que llega aire en los alveolos
31
que es la perfusion?
flujo de sangre en los pulmones para el transporte gaseoso
32
que es la relacion ventilacion/perfusion?
relacion de la cantidad de aire que llega a los pulmones y el flujo de sangre determina el intercambio gaseoso
33
que son las zonas de west?
division del pulmon en zonas segun perfusion e intercambio gaseoso zona 1: vertice -> sin perfunsion e intercambio zona 2: medio -> intermitente solamente durante la sistole zona 3: base -> perfusion continua
34
que es el espacio muerto anatomico?
aire que nunca llega a la zona de intercabio gaseoso permanece en las vias de conduccion primer que se expulsa en la espiracion (150 ml)
35
cuales son las partes de la via que componen el espacio muerto anatomico?
nariz cavidad nazal faringe laringe traquea bronquios
36
que es el espacio muerto fisiologico?
espacio muesto alveolar donde algunos alveolos no son funcionales valor casi igual al anatomico
37
como se mide el espacio muerto fisiologico?
mide el vol del pulmon que no elinima co2 vol espacio muerto / vol corriente
38
por donde ocurre el intercabio gaseoso?
por la barrera hemato gaseosa
39
como esta formada la barrera hemato gaseosa?
capa liquido alveolar (surfactante) cel alveolares (neumocitos 1) membrana basal alveolo membrana basal vaso sanguineo endotelio sanguineo
40
como ocurre el proceso de intercambio gaseoso?
difusion por la barrera hematogaseosa dado por la diferencia de presion
41
como se regula la respiracion?
4 mecanismos: centro respiratorio quimioreceptores centrales y perifericos receptores de distencion en los alveolos musculos respiratorios (diafragma e intercostales)
42
donde se encuentra ubicado el centro respiratorio?
en el bulbo y protuberancia dividido en tres grupos: respiratorio dorsal, resp ventral y neumotaxico
43
que es el grupo respiratorio dorsal del bulbo?
localizado en la porcion ventro lateral control de la inspiracion por contracciones del diafragma envia señales a los nervios frenicos
44
donde se localizan las neuronas del grupo dorsal?
en el interior del tracto solitario tracto es la terminacion sensitiva de los nervios vago y glosofaringeo
45
como es la descarga del gurpo dorsal?
descarga ritmica
46
que es la señal de rampa respiratoria?
señal nerviosa que se transmite a los musculos respiratorios (diafragma) respiracion -> aumenta con la rampa -> se interrumpe -> inactiva exitacion del diafragma -> permite retroceso elastico de los pulmones -> produce espiracion
47
cuales caracteristicas se controlan en la rampa?
control de la velocidad del aumento de la señal control del punto limitante que interrumpe la rampa
48
que es el centro neumotaxico?
ubicado en la protuberancia funcion: limitar la inspiracion y aumentar la fr envia señales que permiten el retroceso elastico de los pulmones inibe en centro dorsal -> limitando la inspiracion
49
cual es el efecto del centro neumotaximo en la rampa?
control del punto de desconexion (inibicion) control del llenado pulmonar
50
cual es el ritmo respiratorio cuando el centro numotaxico es estimulado?
resp normal = 12 x min resp estimulada = 24 x min
51
que es el grupo respiratorio ventral del bulbo?
ubicada en las porciones laterales del bulbo funcion: control musculos accesorios actua para control de la inspiracion y espiracion * no actua durante la respiracion normal y tranquila *
52
que es el reflejo de insuflacion de herinng breurer?
mecanismo protector impedir la insuflacion excesiva controlando la ventilacion normal receptor bronquio -> distencion -> vago -> grupo dorsal -> interrumpe respiracion adicional
53
que es el control quimico de la respiracion?
estimulacion del centro respiratorio (zona quimiosensible) estimulacion quimioreceptores mantener [ ] adecuadas de o2, co2, H
54
como es el control quimico de la zona quimiosensible?
ubicada por debajo del grupo ventral (en el bulbo) sensible a cambios de pco2 y iones H pco2 + potente -> pues atraviesa la berrera hematoencefalica * cambios de o2 no afectan *
55
que son los quimioreceptores?
celulas quimiosensibles estimuladas por la ausencia de o2 y exceso de co2 funcion: exitan el centro vasomotor y respiratorio
56
donde estan localizados los quimioreceptores?
en los cuerpos carotideos y aorticos - catorida comun (glosofaringeo) - cajado aortico (vago) cada cuerpo carotideo tiene contacto con un flujo grande de sangre arterial para sensar la po2 y pco2
57
como se exitan los quimioreceptores?
[ ] o2 es menor que 70 mmHg tambien el aumento de [ ] co2 estimulo -> grupo de neuronas dorsal -> inspiracion para el aumento de o2
58
que es la espirometria?
prueba funcional respiratoria valora: flujo, volumen y capacidad
59
quue registra el espirometro?
cambios del volumen en funcion del tiempo atraves de un transductor (detecta vol, presion o movimiento y transforma en energia para ser medida)
60
que es lo que se mide/evalua en la espirometria?
capacidad vital forzada: total de aire que puede ser espiratdo de manera forzada luego de una inspiracion maxima capacidad vital predictiva: capacidad vital esprada segun edad, sexo, talla
61
que es el % de la capaacidad vital predctiva?
relacion entre la cap vital y el valor predctivo para su edad, sexo, talla % cvp tiene que ser mayor que 80%
62
que es el volumen espiratorio forzado al primer segundo?
vol de aire forzado espirato en una espiracino forzada para ver se no hay obstrucion al flujo en las vias respiratorias
63
que es el indice de tiff?
relacion entre vol espiratorio forzado en primer min y cap vol forzado indica % cvf en pirmer segundo normalmente mayor que 75%
64
que es el centificado medico?
documeto privado de valor legal constancia de una informacion medica prueba de veracidad resumen o conclusion de lo que fue registrado en la hc
65
cuales son los elementos del certificado medico?
datos del profedional (nombre, especialidad, matricula) identificacion del pasciente fecha y motivo de la consulta concejo o recomendacion medica periodo que se extiende motivo que requiere el certificado
66
por que en el ejercicio se respira por la boca?
pues aumento la demanda de oxigeno la via resp presenta una resistencia la boca no presenta esa resistencia y aporta mayor cantidad de o2 pero causa dificultad en el habla
67
que es la ley de poiseuille?
dice que el flujo es movilizado por una diferencia de presion y depende de la resistencia del tubo sendo el flujo inversamente proporcional a resistencia asi el flujo depende de: diferencia de presion, resistencia (viscosidad, longitud, radio)
68
como aplicar la ley de poiseuille en la up?
dimensiones de las fosas nazales son menores que la boca y tiene mas resistencia boca -> flujo mayor para suprir las necesidades R via a. = p boca - p alveolo / F
69
como se da la resistencia aerea en las vias respiratorias?
50% de la resistencia en las vias nasales (cornetes) 10 a 20% en los bronquios (ramificaciones)
70
cuales son los patrones de flujo aereo?
laminar turbulento transicional
71
que es el flujo laminar?
velocidad de flujo mas baja flujo en el centro mas rapido que en las paredes ocurre en vias pequeñas flujo proporcional a P
72
que es el flujo turbulento?
velocidad rapida mol de aire se chocan entre si tende a ocurrir en vias grande como la traquea cradrado del flujo el proporcional a P
73
que es el flujo de transicion?
se da en las ramificaciones de las vias mayores mezcla de los dos flujos puede tener remolinos
74
de que depende el flujo laminar y turbulento?
del numero de reynolds re = 2 r v densidad / n (viscosidad) ** mas probable que el flujo turbulento con alta velocidad y diametro **
75
que es el numero de Reynolds?
76