UP 4 Flashcards
(114 cards)
1
Q
¿Qué es la disfagia?
A
Es la sensación no dolorosa de dificultad para el paso de los alimentos desde la boca hasta el estómago.
2
Q
¿Cuáles son las fases de la deglución?
A
Fase oral (voluntaria), faringea (voluntaria ) y esofagica (involuntaria)
3
Q
¿Qué tipo de disfagia se asocia a enfermedades neuromusculares?
A
Disfagia orofaríngea.
4
Q
¿Qué tipo de disfagia comienza con dificultad para sólidos y luego afecta líquidos?
A
Disfagia mecánica (obstructiva)
5
Q
¿Qué tipo de disfagia afecta a sólidos y líquidos desde el inicio?
A
Disfagia funcional
6
Q
¿Cuáles son signos de alarma en un paciente con disfagia?
A
Pérdida de peso
7
Q
¿Qué estructura anatómica suele estar afectada en la disfagia orofaríngea?
A
Músculos de la faringe y del tercio superior del esófago.
8
Q
¿Qué es el divertículo de Zenker?
A
Un saco herniado en la unión faringoesofágica que produce disfagia
9
Q
¿Cuál es la característica principal de la acalasia?
A
Falla en la relajación del esfínter esofágico inferior y pérdida de peristalsis.
10
Q
¿Qué hallazgo radiológico se observa en acalasia?
A
Imagen en “pico de loro” o “punta de lápiz” en esofagograma baritado.
11
Q
¿Qué estudio se utiliza para evaluar trastornos motores esofágicos?
A
Manometría esofágica.
12
Q
¿Qué estudio es útil para detectar lesiones estructurales y tomar biopsias?
A
Endoscopía digestiva alta.
13
Q
¿Qué enfermedad sistémica puede causar disfagia por afectación muscular?
A
Esclerosis sistémica (esclerodermia).
14
Q
¿Qué complicación grave puede derivar de la disfagia orofaríngea?
A
Broncoaspiración y neumonía.
15
Q
¿Qué tipo de disfagia produce el cáncer esofágico?
A
Disfagia mecánica progresiva a sólidos y luego líquidos.
16
Q
¿Qué es la odinofagia?
A
Dolor al tragar durante la deglución
17
Q
¿Con qué condiciones se asocia la odinofagia en pacientes inmunocomprometidos?
A
Candidiasis esofágica
18
Q
¿Cuál es el estudio inicial más útil en odinofagia severa o con signos de alarma?
A
Endoscopía digestiva alta.
19
Q
¿Qué diferencia a la regurgitación del vómito?
A
La regurgitación es pasiva
20
Q
¿Cuál es una causa común de regurgitación nocturna?
A
Reflujo gastroesofágico por hipotonía del esfínter esofágico inferior.
21
Q
¿Qué complicación respiratoria puede causar la regurgitación recurrente?
A
Laringitis o neumonía por aspiración.
22
Q
¿Qué sistema neurológico regula el vómito?
A
El centro del vómito en el bulbo raquídeo
23
Q
¿Qué tipos de vómito orientan a causas específicas?
A
Bilioso: obstrucción intestinal baja; Fecaloideo: obstrucción distal; Hemático: hemorragia digestiva alta.
24
Q
¿Cuáles son causas metabólicas de náuseas y vómitos?
A
Uremia
25
¿Qué pregunta clave puede ayudar a diferenciar un vómito de origen central?
¿Se acompaña de cefalea
26
¿Qué es la pirosis?
Sensación de ardor retroesternal ascendente
27
¿Cuáles son los factores que agravan la pirosis?
Comidas copiosas
28
¿Qué prueba objetiva confirma exposición ácida esofágica?
pHmetría esofágica de 24 horas.
29
¿Qué signos clínicos de alarma en pirosis indican endoscopía?
Disfagia
30
¿Qué fármaco puede causar odinofagia por esofagitis medicamentosa?
Doxiciclina o bisfosfonatos mal ingeridos.
31
¿Qué maniobra postural puede agravar la regurgitación por RGE?
Acostarse o agacharse inmediatamente después de comer.
32
¿Qué prueba evalúa la presión del EEI y la motilidad esofágica?
Manometría esofágica.
33
¿Cuál es el tratamiento inicial de la pirosis no complicada?
Inhibidores de la bomba de protones (IBP) por al menos 4-8 semanas.
34
¿Por qué es importante preguntar por la cronología del vómito?
Porque vómitos tardíos postprandiales sugieren obstrucción distal.
35
¿Qué orientación semiológica sugiere vómito de origen gástrico?
Contenido alimentario sin bilis
36
¿Cómo diferenciar semiológicamente vómito vs. regurgitación?
El vómito requiere arcada y es activo; la regurgitación es pasiva.
37
¿Qué es la indigestión?
Es un síndrome funcional digestivo superior caracterizado por dolor epigástrico
38
¿Qué diferencia hay entre dispepsia funcional y orgánica?
La dispepsia funcional no presenta lesiones en estudios diagnósticos; la orgánica se asocia a patologías como úlcera péptica
39
¿Cuáles son los síntomas clave de la indigestión?
Dolor epigástrico
40
¿Cuáles son los principales estudios complementarios en indigestión con signos de alarma?
Endoscopía digestiva alta y estudios de imagen con doble contraste.
41
¿Qué es la diarrea?
Es la eliminación de heces con aumento de volumen (>200-300g/día)
42
¿Cuáles son los 4 principales mecanismos fisiopatológicos de la diarrea?
Diarrea osmótica
43
¿Qué caracteriza a la diarrea osmótica?
Presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal; cede con el ayuno.
44
¿En qué se diferencia la diarrea secretora?
Es causada por secreción activa de agua y electrolitos; no cede con el ayuno.
45
¿Cuáles son ejemplos típicos de diarrea secretora?
Cólera
46
¿Cuáles son características clínicas de la diarrea inflamatoria?
Heces con moco y sangre
47
¿Cómo se define diarrea aguda
prolongada y crónica?
48
¿Cuáles son las causas más frecuentes de diarrea aguda?
Infecciosas (virus
49
¿Qué patologías causan diarrea crónica por malabsorción?
Celiaquía
50
¿Cuál es el signo diferencial de diarrea funcional (SII)?
Dolor abdominal que mejora con la defecación y ausencia de signos de alarma.
51
¿Qué hallazgos orientan a enfermedad inflamatoria intestinal?
Diarrea con sangre
52
¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?
Medición de anticuerpos anti-transglutaminasa y biopsia duodenal con atrofia de vellosidades.
53
¿Qué microorganismo parasitario se asocia a diarrea crónica esteatorreica?
Giardia lamblia.
54
¿Qué prueba permite distinguir entre diarrea osmótica y secretora?
Prueba de ayuno: la diarrea osmótica cede
55
¿Qué estudios se piden ante una diarrea crónica con sospecha de malabsorción?
Estudios de grasa fecal
56
¿Qué síntomas constituyen signos de alarma en la diarrea?
Sangrado
57
¿Qué es la indigestión?
Es un síndrome funcional digestivo superior caracterizado por dolor epigástrico
58
¿Qué diferencia hay entre dispepsia funcional y orgánica?
La dispepsia funcional no presenta lesiones en estudios diagnósticos; la orgánica se asocia a patologías como úlcera péptica
59
¿Cuáles son los síntomas clave de la indigestión?
Dolor epigástrico
60
¿Cuáles son los principales estudios complementarios en indigestión con signos de alarma?
Endoscopía digestiva alta y estudios de imagen con doble contraste.
61
¿Qué es la diarrea?
Es la eliminación de heces con aumento de volumen (>200-300g/día)
62
¿Cuáles son los 4 principales mecanismos fisiopatológicos de la diarrea?
Diarrea osmótica
63
¿Qué caracteriza a la diarrea osmótica?
Presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal; cede con el ayuno.
64
¿En qué se diferencia la diarrea secretora?
Es causada por secreción activa de agua y electrolitos; no cede con el ayuno.
65
¿Cuáles son ejemplos típicos de diarrea secretora?
Cólera
66
¿Cuáles son características clínicas de la diarrea inflamatoria?
Heces con moco y sangre
67
¿Cómo se define diarrea aguda
prolongada y crónica?
68
¿Cuáles son las causas más frecuentes de diarrea aguda?
Infecciosas (virus
69
¿Qué patologías causan diarrea crónica por malabsorción?
Celiaquía
70
¿Cuál es el signo diferencial de diarrea funcional (SII)?
Dolor abdominal que mejora con la defecación y ausencia de signos de alarma.
71
¿Qué hallazgos orientan a enfermedad inflamatoria intestinal?
Diarrea con sangre
72
¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?
Medición de anticuerpos anti-transglutaminasa y biopsia duodenal con atrofia de vellosidades.
73
¿Qué microorganismo parasitario se asocia a diarrea crónica esteatorreica?
Giardia lamblia.
74
¿Qué prueba permite distinguir entre diarrea osmótica y secretora?
Prueba de ayuno: la diarrea osmótica cede
75
¿Qué estudios se piden ante una diarrea crónica con sospecha de malabsorción?
Estudios de grasa fecal
76
¿Qué síntomas constituyen signos de alarma en la diarrea?
Sangrado
77
¿Qué es la indigestión?
Es un síndrome funcional digestivo superior caracterizado por dolor epigástrico
78
¿Qué diferencia hay entre dispepsia funcional y orgánica?
La dispepsia funcional no presenta lesiones en estudios diagnósticos; la orgánica se asocia a patologías como úlcera péptica
79
¿Cuáles son los síntomas clave de la indigestión?
Dolor epigástrico
80
¿Cuáles son los principales estudios complementarios en indigestión con signos de alarma?
Endoscopía digestiva alta y estudios de imagen con doble contraste.
81
¿Qué es la diarrea?
Es la eliminación de heces con aumento de volumen (>200-300g/día)
82
¿Cuáles son los 4 principales mecanismos fisiopatológicos de la diarrea?
Diarrea osmótica
83
¿Qué caracteriza a la diarrea osmótica?
Presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal; cede con el ayuno.
84
¿En qué se diferencia la diarrea secretora?
Es causada por secreción activa de agua y electrolitos; no cede con el ayuno.
85
¿Cuáles son ejemplos típicos de diarrea secretora?
Cólera
86
¿Cuáles son características clínicas de la diarrea inflamatoria?
Heces con moco y sangre
87
¿Cómo se define diarrea aguda
prolongada y crónica?
88
¿Cuáles son las causas más frecuentes de diarrea aguda?
Infecciosas (virus
89
¿Qué patologías causan diarrea crónica por malabsorción?
Celiaquía
90
¿Cuál es el signo diferencial de diarrea funcional (SII)?
Dolor abdominal que mejora con la defecación y ausencia de signos de alarma.
91
¿Qué hallazgos orientan a enfermedad inflamatoria intestinal?
Diarrea con sangre
92
¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?
Medición de anticuerpos anti-transglutaminasa y biopsia duodenal con atrofia de vellosidades.
93
¿Qué microorganismo parasitario se asocia a diarrea crónica esteatorreica?
Giardia lamblia.
94
¿Qué prueba permite distinguir entre diarrea osmótica y secretora?
Prueba de ayuno: la diarrea osmótica cede
95
¿Qué estudios se piden ante una diarrea crónica con sospecha de malabsorción?
Estudios de grasa fecal
96
¿Qué síntomas constituyen signos de alarma en la diarrea?
Sangrado
97
¿Qué es el signo de Murphy y qué indica?
Dolor a la palpación profunda del hipocondrio derecho durante inspiración forzada; sugiere colecistitis aguda.
98
¿Qué es el signo de Blumberg?
Dolor al retirar bruscamente la mano luego de una compresión abdominal; indica irritación peritoneal (peritonitis).
99
¿Dónde se busca el signo de McBurney y qué sugiere?
En el tercio externo de la línea entre ombligo y espina ilíaca anterosuperior derecha; sugiere apendicitis.
100
¿Qué maniobra se utiliza para detectar ascitis?
Percusión con desplazamiento de matidez y signo de onda líquida.
101
¿Qué es el signo de Courvoisier-Terrier?
Palpación de vesícula biliar indolora y distendida; orienta a obstrucción biliar por neoplasia.
102
¿Qué indica el signo del psoas positivo?
Dolor en fosa ilíaca derecha al elevar el muslo contra resistencia; sugiere apendicitis retrocecal.
103
¿Qué maniobra se realiza para palpar el bazo?
Palpación bimanual desde fosa ilíaca derecha hacia hipocondrio izquierdo con inspiración profunda.
104
¿Qué diferencia hay entre timpanismo y matidez a la percusión abdominal?
Timpanismo indica aire (intestinos)
105
¿Qué se busca con la percusión del espacio de Traube?
Matidez puede indicar esplenomegalia; normalmente es timpánico.
106
¿Cuándo es palpable el hígado en condiciones normales?
En niños o en adultos delgados; debe palparse en inspiración profunda sin dolor.
107
¿Qué significa una masa pulsátil en epigastrio?
Puede sugerir aneurisma de aorta abdominal.
108
¿Qué indica un abdomen en tabla durante la inspección?
Contractura muscular refleja por irritación peritoneal grave (peritonitis).
109
¿Qué hallazgos en la auscultación pueden indicar íleo paralítico?
Ausencia de ruidos intestinales o ruidos muy espaciados.
110
¿Qué hallazgos auscultatorios indican obstrucción intestinal mecánica?
Ruidos aumentados
111
¿Cómo se evalúa el dolor a la descompresión abdominal?
Compresión lenta seguida de liberación brusca; dolor a la liberación es signo de irritación peritoneal.
112
¿Qué signos sugieren hemoperitoneo o sangrado interno?
Matidez desplazable
113
¿Qué importancia tiene el vello abdominal en la inspección?
Distribución triangular (mujer) o romboidal (hombre); ayuda a diferenciar género y trastornos hormonales.
114
¿Qué significa la eversión del ombligo?
Aumento de presión intraabdominal; puede ser por ascitis o masa intraabdominal.
