UP5 Flashcards
(24 cards)
¿Qué es la ictericia?
Es una coloración amarilla de piel y mucosas causada por la acumulación de bilirrubina en sangre.
¿Cuál es el origen principal de la bilirrubina?
Proviene de la degradación del grupo hemo de la hemoglobina en eritrocitos envejecidos.
¿Qué enzima convierte el hemo en biliverdina?
La hemo oxigenasa.
¿Qué pigmento verde se forma tras la acción de la hemo oxigenasa?
Biliverdina.
¿Qué enzima convierte la biliverdina en bilirrubina?
Biliverdina reductasa.
¿Qué tipo de bilirrubina es lipofílica e insoluble en agua?
La bilirrubina no conjugada.
¿Cómo se transporta la bilirrubina no conjugada en sangre?
Unida a la albúmina.
¿Dónde ocurre la conjugación de la bilirrubina?
En los hepatocitos del hígado.
¿Qué enzima hepática conjuga la bilirrubina?
UDP-glucuronil transferasa (UGT1A1).
¿Qué tipo de bilirrubina es hidrosoluble?
La bilirrubina conjugada.
¿A dónde se excreta la bilirrubina conjugada?
A través de la bilis hacia el intestino.
¿Qué pasa con la bilirrubina conjugada en el intestino?
Es transformada por bacterias en urobilinógeno.
¿Qué pigmento da el color marrón a las heces?
La estercobilina
¿Qué pigmento da el color amarillo a la orina?
La urobilina
¿En qué condiciones aparece coluria (orina oscura)?
Cuando la bilirrubina conjugada se acumula en sangre y es excretada por orina (ej. colestasis).
¿Por qué la bilirrubina no conjugada no aparece en orina?
Porque está unida a albúmina y no es filtrada por el riñón.
¿Qué indica la presencia de heces hipocólicas o acólicas?
Obstrucción biliar (ictericia obstructiva).
¿Qué tipo de ictericia presenta aumento de bilirrubina no conjugada?
La ictericia hemolítica.
¿Qué tipo de ictericia presenta aumento de bilirrubina conjugada y enzimas canaliculares?
Ictericia colestásica.
¿Qué síndrome genético se asocia a déficit parcial de conjugación hepática?
Síndrome de Gilbert.
¿Qué síndrome implica ausencia total de la enzima conjugadora UGT1A1?
Síndrome de Crigler-Najjar tipo I.
¿Qué examen de imagen es clave para diferenciar ictericia obstructiva?
Ecografía de vías biliares.
¿Qué enzimas suelen estar elevadas en colestasis?
Fosfatasa alcalina y GGT.
¿Qué enzimas se elevan en daño hepatocelular?
Transaminasas (ALT y AST).
