Uretritis

Question 1

Que es la síndrome de secreción uretral?

Answer 1

Es una urgencia.
Constituye la salida de secreción involuntaria, inconsciente e independiente de la micción por la uretra.

Question 2

Que es la uretritis y cuales son sus 2 tipos?

Answer 2

Es la inflamación (infección) de la mucosa de la uretra. Tipos:
- gonocócica
- NO gonocócica o Inespecífica.

Question 3

Qué es la Neisseria gonorreae?

Answer 3

Es un diplococo gram negativo INTRACELULAR

Question 4

Periodo de incubación de la uretritis gonocócica?

Answer 4

Mas o menos 2-14 días (2-8 días), es decir a las 48 horas ya aparece síntomas.

Question 5

Tipo de secreción en la uretritis gonocócica?

Answer 5

Espesa, amarillenta, densa, con olor característico. Se puede acompañar de disuria y en algunos casos de prurito uretral.

Question 6

Diagnóstico en la uretritis?

Answer 6

1) solicitar siempre VIH/VDRL
2) hisopado de las secreciones uretrales con tinción de gram

Question 7

Tratamiento de elección en la uretritis gonocócica?

Answer 7

Ceftriaxone 250-500 mg, IM, dosis única.

Question 8

Tratamiento de segunda línea en caso de alérgia en la uretritis gonocócica?

Answer 8

Gentamicina 240 mg, IM, dosis única
+
Azitromicina 1g, VO, MD a O Doxiciclona 100 mg, 12/12 hs, VO, por 7 días

Question 9

Etiología más relevante en la uretritis inespecífica?

Answer 9

Chlamydia tracomatis.

Question 10

Período de incubación y cuadro clínico de la uretritis inespecífica?

Answer 10

1) PI: 2 a 3 semanas
2) Cuadro clínico: secreción uretral GENERALMENTE escasa y sin color. Por lo general se acompaña de prurito uretral y diversos grados de disuria (disuria ++++)

Question 11

Tratamiento de la uretritis INESPECÍFICA?

Answer 11

• Doxiciclina 100 mg, VO, 12/12 h, por 7 días.
  O
• Azitromicina 1g, VO, MD o 500mg, VO, por 3 días

Question 12

Tratamiento sintomático de las uretritis (5):

Answer 12

1) Educación sanitária
2) NO tener relaciones sexuales en el período del tratamiento
3) Reposo sexual
4) Tratar a las parejas de los últimos 3 meses (mismo tratamiento del contagiado)
5)AINES, sepurin

Question 13

Qué hacer cuando el paciente con uretritis no responde al tratamiento?

Answer 13

1) Cultivo de las secreciones uretrales
O
2) Tratamiento empírico de 2ª línea: Metronidazol 500mg, VO, 8/8 hs por 7 días o 2g, MD, dosis única (4 cp).

Question 14

Cita las complicaciones inmediatas en el hombre en la uretritis (7):

Answer 14

1) cistitis
2) prostatis
3) orquiepididimitis aguda
4) absceso escrotal
5) celulitis en el asoalho pélvico
6) pielonefritis
7) gonococcemia

Question 15

Cita complicaciones tardias de la uretritis (hombre y mujer):

Answer 15

Estenosis de la uretra
*Mujer: fibrosis e infertilidad