UROLOGIA Flashcards
A finasteride REDUZ o PSA (V ou F)?
VERDADEIRO
Pacientes em uso da finasteride devem ter o PSA multiplicado por:
2x ( o uso da finasteride reduz o PSA em 50%)
Mecanismo de ação da FINASTERIDA (Inibidor da 5- AR)
Inibe a conversão de TESTO em DHT
(REDUZ em até 97% os níveis intraprostáticos de DHT; REDUZ o PSA em 50%; REDUZ o Vol prostático em 28% após 6m de uso); REDUZ o escore de IPSS; REDUZ episódios de RUA
A doxazosina é um ___-bloqueador
ALFA1
O que difere a doxazosina da tansulosina é:
a maior seletividade sobre os receptores alfa prostáticos, pela tansulosina, o que REDUZ os efeitos colaterais (tais como hipotensão postural, sendo mais interessante em idosos)
Mecanismo dos alfa-bloqueadores:
Bloqueio de receptores ALFA-1-adrenérgicos na musculatura lisa prostática e do colo vesical
Obs: AUMENTA o fluxo urinário em 25%, REDUZ o score IPSS em 40%; NÃO altera o Vol prostático e nem o valor do PSA
LUTS x HAS
Pacientes com HAS devem ter as doses do anti-HAS ajustadas quando for prescrito alfa-bloqueadores (V ou F)
VERDADEIRO.
Obs: a redução da pressão é mais proeminente em paciente com HAS do que em normotensos
LUTS
Terapia combinada (alfa-1-bloq + Inib-5-AR) é indicada para paciente com LUTS moderado a severo, com próstata > (g) que:
> 30g (AUA) e > 40g (SBU)
O que é a classificação Bosniak? Conduta?
Obs: favoritar questão
Estima a probabilidade do cisto ser uma neoplasia maligna
I - Cisto simples
II - Cisto simples com septações delicadas (TC controle anual)
IIF - Cisto com septações espessas + captação de constraste -> TC de controle semestral
III - Septações grosseiras (50% de prob de CA -> NEFRECTOMIA
IV - Sólido-cístico (100% de prob de CA) -> NEFRECTOMIA
Cite 03 causas de Escroto Agudo?
1.Torção testicular (+ comum em cças, dor aguda, unilateral, n/v)
EF: sinal de Prehn negativo - consiste na elevação da bolsa escrotal, o que melhoraria a circulação e atenuaria a dor, o que não ocorre nesse caso)
Dx - clínica ou ecodoppler (T para o exame < 6h, senão orquiectomia)
Tto Orquidopexia bilateral
- Orquiepididimite
Prehn POSITIVO
3.Trauma