UroMaster

Question 1

Porcentaje de corteza y médula de la glándula suprarrenal

Answer 1

Corteza 90% y médula 10%

Question 2

Porcentaje que constituye la secreción prostatica del eyaculado

Answer 2

10-20%

Question 3

Zonas prostaticas de McNeal

Answer 3

Transicional: 5-10% del volumen prostatico. Origen de HPB
Central: 25% del tejido glandular
Periférica: 60-70% del tejido glandular. 70% de cáncer de próstata tiene origen en esta zona
Estroma fibromuscular: 30% masa prostatica

Question 4

Irrigación arterial de la próstata

Answer 4

La principal es la arteria prostatica. De la iliaca interna surge la vesical inferior, que se divide en la vesiculodeferencial, y en la vesicoprostatica.

Hay arterias accesorias de la rectal media y la pudenda interna

Question 5

Transporte de testosterona en sangre

Answer 5

2% en forma libre
60% Globulina transportadora de hormonas sexuales
38% Albumina

Por lo tanto, “Testosterona biodisponible” es la libre + la unida a albumina

Question 6

5 fases de UroTC

Answer 6

Simple
Arterial temprana 20 seg
Corticomedular 30 a 70 seg
Nefrogénica 90 a 180 seg
Excretora 3 a 5 minutos

Question 7

Incidencia de fimosis y resolución con Tx con esteroide tópico

Answer 7

95% de los recién nacidos
50% año de vida
10% a los 3 años
8% a los 6-7 años
1% 17 años

Resolución en 70% de pacientes tratados con esteroide tópico

Question 8

A qué edad se debe intervenir quirúrgicamente a un paciente con criptorquidia

Answer 8

Lo más aceptado es a los 18 meses
Otros autores consideran a los 6 a 12 meses

Question 9

Componentes de la secreción prostática

Answer 9

APE, citrato, fosfatase ácida prostatica, zinc, magnesio, selenio, fructosa

Question 10

Otro nombre del APE

Answer 10

Calicreina 3

Question 11

En qué gen se codifica el APE

Answer 11

19q13

Question 12

Volumen de orina residual en ml clínicamente significativo

Answer 12

Mayor a 200ml

Question 13

En la HPB datos del ultrasonido vesical útiles para valorar obstrucción

Answer 13

Espesor de la pared veisical, espesor del detrusor, peso vesical estimado

Question 14

Como se divide el Tx invasivo para crecimiento prostatico

Answer 14

Extirpación de tejido: Resección transuretral. Enucleación (abierta, endoscopica,laparoscopica)
Ablacion de tejido: Fotovaporizacion láser, Vapor de agua, ablacion transuretral con aguja (TUNA), etc.
Dispositivos intraluminales
Otras técnicas: embolizacion selectiva, incisión transuretral de la próstata

Question 15

Que isoforma de 5 alfa redactasa inhibe Finasteride

Answer 15

Tipo 2

Question 16

Factores de riesgo litiasis

Answer 16

Hombre:mujer 2-3:1, raza blanca, 4-6 década de vida, climas cálidos, ocupación, obesidad, dieta

Question 17

Fases de formación de cálculos urinarios

Answer 17

Saturación de orina
Nucleación homogénea o heterogénea
Crecimiento por agregación

Question 18

Definición de hipercalciuria

Answer 18

Excreción urinaria de calcio mayor a 200 mg/día

Question 19

Indicaciones evaluación metabólica por litiasis

Answer 19

Debut edad temprana, litiasis bilateral, litiasis recidivante, múltiples cálculos, corales, ácido úrico y cistinas, px con enfermedades gastrointestinales o mala absorción

Question 20

Métodos más exactos para valorar la composición de los litos

Answer 20

Difracción por rayos X y espectrómetria de infrarrojo

Question 21

En cuánto tiempo la uropatia obstructiva genera daños irreversibles y progresivos de la función renal

Answer 21

6 semanas

Question 22

Mecanismo fototermico y fotomecánica de la litotricia láser

Answer 22

Fototermico descomposición química del lito por aumento de temperatura (pulverización)
Fotomecánica producción de burbujas, colapsan y generan ondas de choque (fragmentaciòn)

Question 23

Test con mayor sensibilidad para detectar disfunción veno oclusiva

Answer 23

Cavernosometría

Question 24

Tipos de prótesis de pené

Answer 24

Maleables (semirrígida) e inflables

Question 25

Administración de Fenilefrina en príapos

Answer 25

200 mcg/ml. 1 ml cada 5 a 10 minutos hasta 5 dosis

Question 26

En qué consiste la derivación de Al Ghorab

Answer 26

Incisiones distales de los cavernosos a través del glande

Question 27

En qué consiste la derivación de Quackles

Answer 27

Derivación corpoesponjoso por un abordaje perineal

Question 28

Estudios que valoraron el uso de Abiraterona en pacientes con Ca de próstata metastasico hormonosensible

Answer 28

LATITUDE y STAMPEDE

Question 29

En qué consiste el estudio TITAN

Answer 29

Apalutamida brinda una sobrevida global mayor en paciente con Ca de próstata metastasicos hormonosensible

Question 30

En què consistió el estudio Arches

Answer 30

Enzalutamida en Ca de prostata metastasico hormonosensible

Question 31

En que consistió el estudio Spartan

Answer 31

Apalutamida en Ca de prostata resistente a la castracion no metastasico

Question 32

En qué consiste el estudio PROSPER

Answer 32

Enzalutamida en Ca de próstata resistente a la castracion no metastásico

Question 33

Mecanismos de acción de resistencia a la castracion

Answer 33

Se dividen en dependientes e independientes del receptor de andrógenos Dependientes: Amplificación/Sobreexpresion RA, Hipersensibilidad RA, Teoría de la promiscuidad, Regulación alterna del RA, Síntesis intracrina de andrógenos No dependientes: Vía del Bypass (apoptosis)

Question 34

Relación hombre mujer de la incidencia de Ca renal

Answer 34

1.9:1

Question 35

Que estadios de Ca renal requieren TC de tórax

Answer 35

Etapa clínica III y IV

Question 36

Indicaciones de biopsia renal

Answer 36

Masas renales radiológicamente indeterminadas Masas renales pequeñas para vigilancia Obtener histologia antes de tratamientos ablativos Tumores metastásicos para terapia sistémica

Question 37

Utilidad de la Gradación de Fuhrman

Answer 37

Variable pronostica eficaz para predecir el desarrollo de metástasis a distancia

Question 38

Tipos de trombo tumoral en cava

Answer 38

Flotante, adherente e infiltrante

Question 39

Criterios pronósticos para enfermedad metastásica en Ca Renal

Answer 39

Criterios de Motzer y criterios del IMDC

Question 40

TNM tumores suprarrenales

Answer 40

T1 menor a 5cm T2 mayor a 5cm T3 invade tejido circundante T4 invade órganos adyacentes

Question 41

Prueba de primera elección en el dx de Feocromocitoma

Answer 41

Metanefrinas plasmáticas

Question 42

Lesiones pre malignas en ca de vejiga

Answer 42

Leucoplasia, Cistitits Glandular, Papiloma invertido, Displasia

Question 43

Indicaciones de ReRTUV

Answer 43

Después de una RTUV incompleta Ausencia de muscular Todos los tumores T1 Todos los tumores de alto grado

Question 44

Tiempo ideal para hacer una segunda RTUV (ReRTUV)

Answer 44

2 a 6 semanas

Question 45

Indicaciones de toma de muestra de uretra prostatica en el contexto de Ca de Vejiga

Answer 45

Tumor en cuello de vejiga Si hay sospecha o está presente CIS Citología positiva sin evidencia de tumor en la vejiga Anormalidades visibles en uretra prostática

Question 46

Contraindicaciones absolutas de aplicación de BCG intravesical

Answer 46

Primeras 2 semanas post RTUV Hematuria visible Cateterizacion traumática Antecedentes de Sepsis por BCG Infección sintomática Inmunocomprometidos

Question 47

Principal indicación de BCG intravesical

Answer 47

Riesgo intermedio y alto

Question 48

Indicaciones de cistectomia radical temprana

Answer 48

T1 múltiples o mayores a 3 cm Tumores de alto grado Alto grado con CIS concomitante Alto grado con recurrencia Alto grado con CIS en uretra prostática Variante Micropapilar Fracasó a BCG Hematuria refractaria

Question 49

Derivaciones urinarias heterotópicas no continentes

Answer 49

Ureterostomias y conducto ileal tipo bricker

Question 50

Derivaciones urinarias heterotópicas continentes

Answer 50

Bolsa de Indiana

Question 51

Derivaciones urinarias ortotópicas

Answer 51

Bolsa de Hautmann y Bolsa tipo Studer

Question 52

Tipos de Teratoma

Answer 52

Teratoma maduro Teratoma inmaduro Teratoma con malignidad de tipo somático

Question 53

Lesiones premalignas de Ca de Pene

Answer 53

Cuerno cutáneo, Balanitis xerotica obliteraste, papulosis Bowenoide, Eritroplasia de Queyrat, Enfermedad de Bowen, Condiloma acuminado, Tumor de Buschke Löwenstein, Leucoplaquia

Question 54

Tres lesiones incluidas en la categoría de Carcinoma in situ de pene (neoplasia intraepitelial del pene)

Answer 54

Eritroplasia de Queyrat Enfermedad de Bowen Papulosis Bowenoide

Question 55

Indicaciones de Linfadenectomia pélvico en Ca de pene

Answer 55

Pacientes con dos o más metástasis en ganglios linfáticos inguinales o extensión extracapsular de los ganglios linfáticos

Question 56

Indicaciones de QT adyuvante en pacientes con ganglios positivos

Answer 56

Pacientes N2 y N3

Question 57

Características de la disfunción vesical neuropática suprasacra

Answer 57

Todas las lesiones de la médula espinal por encima del centro sacro de la micción. Produce arreflexia del detrusor y cierto grado de hipertonía del esfínter. Hay recuperación con retorno gradual de la vejiga o desarrollo de hiperactividad del detrusor mediado por el centro de la micción sacro, que está intacto

Question 58

Fármacos antimuscarínicos para incontinencia urinaria

Answer 58

Tolterodina, Oxibutinina

Question 59

Fármacos utilizados para la incontinencia urinaria de esfuerzo

Answer 59

Alfa adrenergicos como la efedrina, seudoefedrina, midodrina, fenilpropanolamina Antidepresivos triciclicos como la imipramina

Question 60

Como se calcula la presión del detrusor?

Answer 60

Restando la presión abdominal de la presión intravesical

Question 61

Volumen mínimo para considerar una flujometria confiable

Answer 61

150 ml

Question 62

Índice de obstrucción del tracto de salida diagnóstico de obstrucción

Answer 62

Mayor de 40