Uveitis Anterior

Question 1

¿De qué son característicos los Nódulos de Koeppe y de Busacca? ¿En qué se diferencian?

Answer 1

Uveitis anterior: Iritis
De Koeppe no granulomatosos y en reborde pupilar
De Busacca, granulomatosas y en estroma iridiano

Question 2

¿Qué síntomas caracterizan la uveitis anterior?

Answer 2

Dolor
Fotofobia
Ojo rojo
Lagrimeo
Blefarospasmo
Visión borrosa

Question 3

¿Qué signos caracterizan la uveitis anterior?

Answer 3

Inyección ciliar o periquerática
Miosis/bradicoria
Sinequias
Fenómeno de Tyndall
Precipitados queráticos
Hipopion
Hipotonía

Question 4

¿Cual es el único tipo de uveitis que no cursa con hipotonía?

Answer 4

Uveitis hipertensiva

Question 5

¿Qué otros signos acompañarán a la uveitis si es por una enf de Behcet?

Answer 5

Hipopion
Aftas bucales/genitales

Question 6

¿Con qué tratamos la uveitis anterior?

Answer 6

Colirios midriáticos
Colirios antiinflamatorios esteroideos
Colirios AINEs

En recidivantes y graves
Corticoides/AINEs sistémicos

Question 7

¿Qué es lo primero que haremos cuando sospechemos una uveitis anterior?

Answer 7

Descartar causa infecciosa

Question 8

¿En qué 2 grupos se clasifica la uveitis?

Answer 8

Infecciosa o No infecciosa

Question 9

¿Por qué se caracterizan las uveitis anteriores en comparación con el resto?

Answer 9

Suelen ser inflamatorias
Estériles (no causadas por infección)
No hipopion
Aisladas
Autolimitadas (suelen remitir solas)

Question 10

¿Cuales serán los únicos casos de uveitis anterior en los que encontraremos hipopion?

Answer 10

Enf de Behcet HLA-B51
No infecciosa asociada a HLA-B27

Question 11

¿Cual es el único caso de uveitis anterior que no cursa con hipotonía?

Answer 11

Seclusión pupilar consiste en la adhesión prácticamente completa del iris al cristalino, por lo que impide el paso de humor acuoso de la cámara posterior a la anterior provocando glaucoma secundario

Question 12

¿Como son los precipitados queráticos granulomatosos?

Answer 12

Grandes, blanco-amarillentos

Question 13

¿Como son los precipitados queráticos no granulomatosos?

Answer 13

Pequeños, redondos y blancos

Question 14

¿Qué forma clínica de uveitis anterior no cuenta con inyección ciliar ni dolor pero sí con anticuerpos antinucleares en sangre?

Answer 14

Uveitis crónica bilateral (provocada por una artritis idiopática juvenil)

Question 15

¿Como iniciaremos el tto de una uveitis anterior?

Answer 15

Colirios Midriáticos
Colirios Corticoides

Question 16

¿Cual es la segunda opción de tto para la uveitis anterior?

Answer 16

Sustituiremos midriáticos por inmunosupresores
(CTC + Inmunosupresores)
O inyección intraocular de corticoides

Question 17

¿Con qué cursa una complicación de un brote de una uveitis anterior?

Answer 17

Sinequias + atrofia de iris + catarata

Question 18

¿Como se utiliza el fenómeno de Tyndall para evaluar la evolución de la uveitis anterior?

Answer 18

El fenómeno de Tyndall nos permite ver la presencia de células y proteínas inflamatorias en el humor acuoso (debido a la dispersión de la luz por partículas coloidales)
Grado 0: 0-5 cél
Grado 1: 5-10 cél
Grado 2: 10-20 cél
Grado 3: 20-50 cél
Grado 4: >50 cél

Question 19

¿A qué se asocia sobre todo la uveitis anterior?

Answer 19

Espondiloartropatías (21,6%)
Artritis idiopática juvenil (10,8%)

Question 20

¿Qué factor puede ayudar en el diagnóstico de la forma clínica de la uveitis anterior?

Answer 20

Edad
<16 años: ARJ
Más común en adultos jóvenes: Espondiloartropatias HLA-B27