V2 study session lets go Flashcards
1
Q
Qu’est-ce la lithiase urinaire
A
La présence de calculs dans les voies urinaires.
2
Q
Qu’est-ce une colique néphrétique
A
Une douleur aigue et violente dans la région lombaire due à une obstruction aigue de l’uretère, entraînant une dilatation brusque des voies urinaires en amont de l’obstacle.
3
Q
Manif d’une lithiase?
A
Douleur abdo et au flanc
Hématurie
Colique néphrétique
Vomissement
4
Q
Exam clinique lithiase
A
analyse et culture urine. (tdm desfois) cystcocopie, écho, radio
5
Q
qu’est-ce qui est évaluer dans le glasgow
A
ouverture des yeux
meilleure réaction verbale
meilleure réaction motrice
6
Q
qu’est-ce l’anévrisme
A
Une dilatation de la paroi d’une artère intracrânienne là ou la résistance et faible.
7
Q
Quelles sont les meilleurs indication d’un anévrisme
A
La rupture de l’anévrisme provoque une hémorragie se manifestant par:
Des céphaées soudaines et anormalement intense
Raideur de la nuque et de la volonne vertébrale
Nausées/vomissements.
8
Q
qu’est-ce une endoprothèse
A
C’est pour l’anévrisme, ça consiste de remplir l’espace dans l’anvérisme (genre de ciment) le sang ne rentre plus donc plus de risque de rupture.
9
Q
Facteurs les plus important permettent l’équilibre entre la formation et la réabsorption osseuse?
A
Tension locale
Vitamine D
Parathormone et calcitonine
Irrigation sanguine
10
Q
Que fait tu dans une situation de fracture ouverte
A
Immobiliser le membre
Nettoyer avec du NACL
Mettre un pansement ou compress en dessous pour pas que l’os bouge ou sort.
11
Q
Manif de fracture
A
Oedème et enflure
Douleur et sensibilité à la palpation
Spasme musculaire
Déformation
Échymose/contusion
Perte de fonction
Crépitation
12
Q
En quoi consiste une réduction fermée
A
Pour les fractures fermées, consiste de replacer les parties de l’os ensemble sous sédatation (pas d’opération).
13
Q
En quoi consiste une réduction ouverte
A
Consiste d’ouvrir la plaie, nettoyer et replacer l’os (en salle d’op)
14
Q
Comment est-ce qu’une traction aide la fracture
A
Permet de prévenir et diminuer la douleur et les spasmes musculaire
Imobbiliser une partie du corps
Réduire une fracture ou une luxation
15
Q
Que surveille tu en lien avec une traction
A
Que le patient est placé au centre du lit et son corps bien aligné. Le poids doit pendre librement.
16
Q
Enseignement en lien avec le port du plâtre
A
Appliquer de la glace directement sur le foyer de la fracture pendant les premières 24h. Éviter de mouiller le plâtre en gardant la glace dans un sac.
Ne pas introduire un objet dans le plâtre.
Ne pas s’appuyer sur un nouveau plâtre les premiers 48h.
Ne pas mouiller le plâtre.
Ne pas le couvrire de plastic.
17
Q
Pourquoi recommender les exercices respiratoires (post-op)
A
Ça permet une meilleur expansion pulmonaire et diminue le risque d’atélectasie.
18
Q
Pourquoi encourager la mobilisation (post-op)
A
Diminue le risque de TVP en réduisant la stase veineuse.
19
Q
Une dame vas subir une résection intestinale. Elle te demande si elle doit être ajeun. Que lui dit tu
A
Oui, quand on coupe une partie de l’intestin, des selles peuvent se répandrent dans la cavité abdominale et causée une péritonite
20
Q
Dans quelle position installe tu une dame pour lui faire un lavement évacuant.
A
Décubitus latérale gauche (suit la forme du colon) elle doit rester en position 15 minutes, le temps que ça aggissent
21
Q
Lors du lavement, la dame se plaint de douleur, que faites vous.
A
On arrête, attend quelque minutes et on px ralentir le débit aussi.
22
Q
Enseigne moi la spirométrie
A
environ 3 fois en 5 minutes q1h. Tu inspire et fait monter la bille au sommet 15-30 secondes (selon ta capacité) et ensuite tu relâche.
23
Q
à quoi sert des bas compressifs
A
Permet d’éviter la stase veineuse et la formation de thrombus, peut aussi être utiliser pour l’insuffisiance veineuse.
24
Q
Pourquoi est-ce qu’un client hypertendu et diabétique risque de souffrir d’un AVC thrombotique
A
Le diabète et le HTA sont des facteurs accélérant le dévelopement de l’athérosclérose, cette pathologie réduit le diamètre de l’artère et est reconnue comme un facteur de risque de l’AVC.
25
Quelles sont des signes indicateurs d'une hypertension intracrânienne sévère
Pupilles isocoriques en mydriase.
Faire de la fièvre.
Pulsation irrégulire, tachycardie.
Inconscience
Position de décérébration
Pupilles ne réagissant pas à la lumière
26
Un client est incapable de manger seul. Comme sa bouche dévie du côté gauche, pourquoi est-ce important de lui donner à manger du côté droit.
Ça signifie que ce côté est atteint et que le client ne peut mastiquer efficacement de ce côté. Le réflexe de déglutition de ce côté est aussi diminué ou absent. Le donné à manger du bord qui fonctionne diminue le risque qu'il s'étouffe.
27
Quelles attitudes de la part d'une infirmière peut aider la communication avec un client atteint d'aphasie de broca
Faire preuve d'empathie et de patience dans ses échanges avec lui.
Le traiter en adulte, lui parler sur un ton normal et éviter de l'infantiliser.
Elle doit lui laaiser le temps nécessaire pour parler et ne pas l'interrompre.
Elle doit être sensible à la fatigue et l'anxiété du client et éviter de le forcer à communiquer pendant ses périodes.
Gesticuler aussi peut-être une bonne stratégie, ça peut faciliter la compréhension de la cliente et contribuer à diminuer sa frustration.,
28
Quelles sont des effets secondaires des anesthésique locaux comme l'épidurale.
Dépression respiratoire (bloc moteur trop élevé, surdose, effet cumul des drogues).
Hypotension (diminution du retour veineux par vasodilatation)
Bradycardie.
N/V
Prurit
Rétention urinaire (action d'innervation de la vessie provoque une atonie temporaire).
Sédatation (car narco)
29
Qu'est-ce la surveillance la plus importante en lien avec l'épidurale
Surveiller l'apparition d'un bloc moteur progressif.
30
Surveillances infirmières en lien avec l'épidurale
Vérifier l'intégrité du pansement
vérifier l'aspect du site d'insertion du cathéter (rougeur, écoulement)
Surveillance respitatoire et signes vitaux.
Évaluation de l'échelle de la douleur.
Évaluation des blocs moteur et sensitif (selon protocole du centre hospitalier)
évaluation de l'échelle de sédatation.
S'assurer que la pompe à perfusion soit verrouillée
31
Que fait tu si l'épidurale se débranche
Toujours arrêté la perfusion. Ne jamais rebrancher le cathéter à la tubulure. Recouvrir le bout du cathéter avec une compresse stérile recouverte d'une pellicule transparente adhésive ou d'un hypafix.
Aviser anesthésistte
32
Tu retire le pansement de l'épidurale. Quelle sont tes prochaines interventions infirmière.
stabiliser le cathéter au site d'insertion.
Évaluer le site d'insertion, vérifier la présence d'exsudat ou de signe d'Infection, si présent ; aviser l'anesthésiste.
Tirer doucement sur le cathéter jusqu'à ce qu'il soit complètement retiré.
Vérifier si le cathéter est intact : vérifier la présence d'une marque foncée (bleue ou noire) à l'extrémité distale du cathéter. (si incomplet aviser anesthésiste)
Appliquer une compresse stérile et une pellicule adhésive transparente (op-site) ou autre pansement stérile.Q
33
Que surveille tu post retait du cathéter
Évaluer état neurologique, la douleur et le site d'insertion.
Surveiller l'état sensoriel et moteur des extrémités inférieures.
Changement de la fonction motrice et sensorielle
Douleur soudaine au dos (hématome péridurale)
Surveiller la diurèse pendant 24h
34
Pourquoi vérifier les plaquette lorsque tu administre de l'héparine
Vérifier la présence de thrombocytopénie induire par l'héparine.
35
Enseignement à faire au client en lien avec la prise d'anticoagulant
Éviter les vêtements serrés.
Appliquer une lotion hydratante sur la peau
Utiliser un rasoir électrique plutôt qu'un rasoir droit.
Pas se moucher ou pousser avec force.
36
Lien à faire entre la prise de coumadin (prend 3-4 jours à faire effet) et l'alimentation
Éviter les changements marqués dans les habitudes alimentaires, comme augmenter les aliments à teneur élevées en vitamine K (Ex: le brocoli, épinards, chou frisé et légumes verts) ne pas prendre de suppléments de vit K.
37
Alimentation fracture
Protéine
Vit b,c,d.
Calcium, phosphore, magnésium, h20, fibres.
38
Manifestation d'une fracture de la hanche
Rotation externe de la jambe atteinte
spasme musculaire
Raccourccisement de la jambe atteinte
Douleur et une sensibilité intense près du foyer de la fracture.
39
Pourquoi encore mettre une traction cutanée temporaire dans le cas d'une fracture
Pour réduire les spasmes, diminuer la douleur et immobiliser le membre.
40
Quelles sont tes soins infirmiers en lien avec une fracture de la hanche (presque pareille pour toutes les fractures)
Coussin abducteur (prévenir luxation)
Traction cutanée
I/E
Soulager la douleur
Exercices respiratoires (risque atélectasie).
surveiller le pansement
Il peut dormir avec un oreiller entre les jambes aussi.
41
Signes d'une luxation de la PTH
Douleur intense et soudaine
rotation externe de la jambe
Capacitée limitée de bougée la jambe
racourcissement du MI
Bosse a/n de la fesse.
42
Prévention luxation de la jambe?
Utiliser un siège de toilette surélevé
Placer une chaise d'aissance
Placer un oreiller entre les jambes pendant les 6 premières semaines PRN et au sommeil.
43
Qu'est-ce l'insuffisance cardiaque
Incapcité du coeur à exercer sa fonction de pompage et le remplissage
44
Manifestations d'insuffisance cardiaque droite?
Distension veineuse des jugulaires
Congestion vasculaire abdominale
Oedème périphérique
(conséquence systémique)
45
Manifestation insuf cardiaque gauche
Atteinte du ventricule gauche : entraine des conséquences pulmonaires
Donc
OAP
Épanchement pleural
46
Qu'est-ce un épanchement pleural
Un épanchement pleural est une accumulation anormale de liquide entre les membranes
47
Manif épanchement pleural, mettons que ça été causé par une insuf card gauche
essoufflement, les douleurs thoraciques et la toux
48
En quoi consiste un Oap?
Complication insuf card gauche
Accumulation anormale de liquide dans les alvéoles et les espaces interstitiels pulmonaire.
On vas donc entendre des crépitants à l'auscultation.
Présence de sécrétions spumeux, mouillés lors d'un OAP
Orthopnée (dsypnée)
Nycturie
Anxiété, dépression.
Faibless, fatigue.
49
Comment décrire un Oap
Un OAP est une accumulation ANORMALE de liquide dans les alvéoles et espaces interstitiels pulmonaires, la personne à de la difficulté à respirer et se retrouve en détresse respiratoire. Il a un sentiment qu'il se noit. C'est donc très anxiogène, cause de la fatigue, dyspnée et othopnée.
50
Quelles sont tes interventions prioritaire en cas de OAP
1) Position Fowler
2) Sv et saturation
3) Oxygème
4) Administrer lasix et morphine (effet vasodilatation)
5) Surveiller effet de la médication.
51
Nomme trois diurétique
Lasix, hydrochlorotiazide, spinolactone
Prendre la PA et FA avant administrer
Peser
52
Qu'est-ce un inhibiteurs de la conversion de l'Angiotensine, nomme deux exemples
C'est un antihypertenseur. En bloquant l'effet de l'angiotensine II, les inhibiteurs de l'ECA entraînent un relâchement des vaisseaux sanguins, ce qui diminue la pression artérielle.
Des exemples sont le Ramipril et Enalapril.
53
Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine
Antihypertenseur: Candersartan
Mesurer pouls et PA avant la prise
peser
54
Antiarythmique, nom et indication
Digoxine. Pouls plus grand que 60.
55
Alimentation pour Insuf card?
Alimentation bas en sel et limite liquidienne
56
Quelle est la manifesation clinique le plus sensibile et fiable de l'état neurologique du client pour le HTIC. Nomme aussi d'Autre manifesation de l'HTIC
L'altération de l'état de conscience (subtile ou spectaculaire comme un coma)
Céphalée
Vomissement en jet dû à une pression exercée sur le bulbe rachidien.
Détérioration des fonctions motrices (hémiparésie, hémiplégie)
Changement de température si htic touche hypothalamus
57
Complication HTIC
Perfusion cérébrale inadéquate
Herniation cérébrale
58
VITE
Visage affaisé
Incapacité de lever les bras normalement
trouble de la prole
extreme urgence
(reminder avc impact tout le temps le côté opposé que le bord atteint)
59
Pourquoi plus d'infection urinaire chez la femme
Le tractus urinaire est plus court et donc les bactéries peuvent grimper le méat urinaire et se loger dans la vessie, causant une cistite. Si elle continue ça px être une pyélonéphrite.
60
Pourquoi cesser l'aspirine en préopératoire?
L'aspirine est un agent antiplaquettaire qui peut modifier le mécanisme de coagulation.
61
Pourquoi cesser le ramipril (altace) en préopératoire
C'est un antihypertenseur pouvant provoquer une hypotension.
62
Une dame vas devoir subir une opération sous anesthésie générale, devriez-vous lui donner ses médicaments le matin de sa chirurgie?
Non, car elle doit être à jeun, sauf si le médecin à présicé qu'il fallait donner certains médicaments, et ce, avec une petite gorgée d'eau.
63
Tu remarque le mauvais nom sur le bracelet d'identité en préop. Que fait tu
Vérifier si il y a une cliente admise portant ce nom. Vérifier le nom figurant au dossier et avertir l'admission de l'erreur dans le nom de la cliente. Changer le bracelet d'identification avant la chirurgie
64
Nomme trois vérifications post-op à faire à part l'observation du pansement.
Signes vitaux, état de conscience et progression du saignement.
65
à quoi sert le neurontin, tégrétol, dilantin
Anticonvulsivant, aide à traiter la douleur neuropathique (diminution de la transmission synaptique dans le SNC)
66
Qu'est-ce le senokot, colace, supp.glycérine, lax-a-day
Émollient fécaux, aider à prévenir la constipation
67
Qu'est-ce qui influence la perception de la doul
Physiologique (génétique)
affectif (émotion)
cognitif (connaissance qu'On a)
Comportementale
Socioculturelle (âge, sexe, culture)
68
Un client présente une infection urinaire. Pourquoi le médecin demande une FSC?
Pour rechercher la présence d'une infection
69
Un client présente une infection urinaire. Pourquoi le médecin demande l'urée/créat
Rechercher la présence d'une IRA.
70
Un client présente une infection urinaire. Pourquoi le médecin demande une écho rénale
Permet de déceler les calculs
71
ok pour le fun, c'est quoi les signes et symptômes d'un syndrôme du compartiment précoces
Douleur non soulagée par opioide
Pâleur, membre froid, décoloration.
Déficit sensoriels : paresthésie (engourdissement de la région qui longe le nerf)
72
ok pour le fun, c'est quoi les signes et symptômes d'un syndrôme du compartiment tardif
Paralysie et perte de fonction
Parésie (paralysie partiel)
Paralysie des doigts/orteils
Diminution ou absence du pouls périphérique
(On vas faire un doppler veineux permet vérifier la circulation du sang, étude des vaisseaux sanguins)
73
Tx et soins infirmiers si syndrome du compartiment
Aviser le Md
Enlever le plâtre
Ne pas élever le membre atteint
Pas de glace sur le membre atteint
Fasciotomie d'urgence (ouvrir pour décompresser)
Surveiller diurèse (urine risque brunâtre, rouge en lien avec dégradation des cellules musculaire et nerveuse musculaire qui bloque les tubules rénaux)
74
Qu'est-ce l'ostéomyélite
Infection grave de l'os, moelle osseusse et tissus mous environnant. (fracture ouverte, manipulation salle d'op, réfection de pansement, etc_
75
Sgigne et sympt d'une Tvp
Oedème
Chaleur
Douleur ou lourdeur
Rougeur
Température (plus que 38)
Signe de homans (douleur à la dorsiflexion, palpation)
76
Examen diagnostique le plus important pour tvp?
Doppler veineux (écho non invasive qui permet de visualiser la circulation sanguine dans les veine)
77
Soins infirmiers Tvp?
Mesurer la circonférence de l'Oedème
Résultat d'analyse sanguin
Signe de saignement
Mobiliser q2h.
Surveiller intégrité de la peau
Bas anti-embolique
Surélever les jambers
Respi profonde
78
Conseil TVP
Ne pas croiser les jambes
Bas anti-embolique
Éviter vêtements trop serrés
Cesser tabagisme (hypercoagulabilité du sang, vasoconstriction)
Alimentation équilibrée ( pas trop calcium, magnésium, k+ ce sont des facteurs de coag)
79
Qu'est-ce une emobilie pulmonaire
Caillots mobiles (habituellement provenant des jambes ou côté droite du coeur) qui se déplacent continuellement jusqu'à ce qu'ils se logent dans une partie plus étroite et obstruent le système circulatoire au niveau du poumon.
Cause obstruction de l'artère pulmonaire ou de l'une de ses branches par un ou plusieurs caillots.
80
Cause commune TVP?
Traumatisme
Chirurgie
Hypercoagulabilité
FA
Immobilisation prolongé.
81
Signes et symptôme TVP
Dyspnée
Douleur thoracique pleurétique (causé par la respiration)
Hypoxémie
Hémoptysie
Fièvre légère
Si EP massif
DRS
tachycardie
Choc
Syncope
Mort subite
Post-embolie ils peuvent être sur l'anticoagulothérapie pour 6-12 mois.
82
soins infirmiers TVP
Exercices actifs, lever précoce, bas compression en post-op
Hydratation adéquate
Cesser tabagisme
Spirométrie
Anticoagulant 6-12 mois post embolie pulm
83
Quelle son tes soins infirmiers en lien avec une HTIC
Tête de lit doit être élevée à 30 degré. (permet drainage et augmenter O2)
Offrir un environnement calme et silencieux (contrôler famille)
Thérapie nutritionelle.
84
Quel est le lien entre la FA et l'AVC embolique
La FA est une désynchronisation du rhytme cardiaque qui cause une stagnation du sang au niveau des oreilettesm, une formation d'Embole px se créer qui s'éjecte dans la ciruclation sanguine et se loge dans un rétrécissement a/n des vaisseaux sanguin de l'encéphale.
85
En préop, un radiologiste vous appelle pour connaître le taux de créatinine et pour savoir si le patient est à jeun. Pourquoi
Un produit de constrate iodé est injecté lors d'une radiographie et pour cela le patient doit à jeun 4h avant. Aussi, pour la créatinine, le produit de constrate px provoquer une insuf rénale si le client n'est pas bien hydraté ou a des problèmes rénaux adjuvant.
86
Tu te rend compte que ton client est allergique à l'iode. Que fait-tu
Avise le md ou radiologiste pour une prescription de cortico et antihystaminique avant l'examen.
87
Quelle échelle est utilisée pour faire les signes neurologiques. Que validez-vous avec cette échelle
Échelle de glasgow, ouverture des yeux, dilatation/forme des pupilles (Réponse pupillaire, meilleure réponse verbale et motrice.
88
Que surveiller tu chez un client en lien avec son AVC
Signes neurologiques ; état de conscience, fonction musculaire et réflexe pupillaire.
Sv: Ta, pouls, respi, température, sat.
89
Que surveille tu chez un client en lien avec son insuf rénale
I/E
Labo urée/créat
90
Que vx dire i/e stricte
Calculer tout ce qui est consommé et excréter
91
Nomme 2 surveillances particulière une fois que le TNG est installé
Aspirer le contenu de l'estomac et en noter l'aspect
Voir si occlusion a/n de la gorge et si patient px parler
Chaque quart vérifier l'état des narines et de la bouche.
Ex: Directives inf en lien TNG
Vérifier l'état des narines et de la bouche q.quart.
Mesurer tubulure
Assuré tête de lît au moin à 30 degré
92
Un client a des vomissement à répétition. Pourquoi le médecin demande de voir le potassium
Participe au maintien de l'équilibre acido-basique. Avec les vomissement il y a un risque de hypokaliémie (fatigue musculaire, fatigue chronique, à long-terme problème caridaque)
93
client est à jeun, pourquoi regarder glucose
Risque hypo
94
Le docteur décide d'installer un 2e accès veineux et débuter un antibio. Quels sont les éléments dont vous avez besoin pour administrer la rx de façon sécuritaire
Cahier compatibilité, guide d'administration, respecter l'algorhytme.
95
On vous demande d'enlever la sonde urinaire et de donner les consignes usuelles à la patiente post retrait. Quels sont-ils
Brûlement possible lors première miction
Miction + fréquente post retrait.
mesurer les deux premières mictions.
Aviser si présence de sang ou brûlement persistant plus que 24h
96
un client vient d'être hospitaliser et fait des crises d'angines à répétition et anémie. Pourquoi le médecin demande le CK-Mb ainsi qu'une FSC?
Ck-MB : Utiliser pour rechercher la présence d'un infarctus, le ck-mb est une enzyme produite par les tissus cardiaque en cas de traumatisme. (dégradation cellule morte)
Fsc: Mesurer les hématocytes, hémoglobines, leucocytes, plaquettes, numérisation globules rouges car patient fait de l'anémie. Si pas assez de GR pour transporter O2 et irriguer = problème cardiaque possible.
97
soins infirmiers bétabloquant
Pouls à l'apex plus que 50 et TA
98
sites possibles papillon s/c
thorax, abdo sup, bras, cuisse
99
soins infirmiers administrer anti-inf
Administrer avec aliments et être assis 15-30min
Surveiller sgnes saignement gastro-intestinaux.
(naprosyn, indocid, motrin, advil, asa, célébrex
100
soins infirmiers analgésique narcotique comme codéine, statex, dilaudid, fentanyl, tramadol, supeudol
Réevaluer la doul
sv avant chaque admin
monter ridelles, cloche d'appel
Surveiller ++ chez client atteint insuf rénale et hépatique ainsi que personne âgée
101
Utilité myorelaxant, effet secondaire et exemple de rx
Tx des spasmes musculaires
Étourdissement, somnolence, xérostomie.
Flexeril (valium, diazépam), lioresal.
102
Un client qui travail dans la construction s'est infligé un traumastisme crânien il y a une heure en chutant d'un toit. Il présente de la bradycardie, augmentation de la P.A et bradypnée irrégulière. Il présente aussi une mydriase unilatérale fixe. À quoi ces manifestations sont associées.
Triade de Cushing (bradypnée, augmentation Pa et respi irrégulière)
Herniation centrale (mydriase unilatérale fixe)
103
Livia, 11 mois, est amenée à l'urgence pédiatrique, car l'enfant pleure constamment et sa tempétature est de 39.6. Devez-vous craindre une augmentation de la PIC chez livia.
Oui, chez le jeune enfant, la fièvre peut provoquer des convulsions, un phénomène qui contribue à faire augmenter la PIC. De plus les pleurs peuvent s'accompagner d'agitation, autre facteur augmentant la PIC.
104
Pour évaluer la force musculaire de ses membres supérieurs, l'infirmière demande au client de lui serrer les doigts. Nomme deux autres façons de vérifier la force muscu des bras.
Important de vérifier des deux côtés pour comparer
Demander de plier ou d'étendre un bras alors que vous opposez une résistance.
Faites-lui étendre les bras devant lui et demandez-lui de fléchir contre une résistance.
105
Signes et sympt péritonite
Douleur abdominale à la palpation profonde.
Rigidité musculaire
Distension abdominale, spasmes.
Respiration superficielle
Fièvre, tachycardie, tachypnée.
N/V
Ascite.
106
Signes et symptômes appendicite
Douleur périombilicale (QID) qui persiste et se déplace au point de Mcburney et crête iliaque.
Anorexie, nausées, douleur à la palpation profonde.
Douleur au QIG aussi (Signe de Rosving)
Vomissement, fièvre, position du client étendue immobile, jambe droite pliée.
107
Crise d'angine comment administrer nitro
Position assise
Prendre S/V TAS plus grand que 100
Tenir pompe en position verticale
retirer couvercle
Ne pas agiter
108
Surveillance avec O2 en LN
Assèchement des muqueuses
Saignement/croûte/irritation
Irritation derrière les oreilles aussi.
109
Qu'est-ce la pneumonie
Inflammation des alvéoles causée par une infection. Souvent aux lobes inférieurs en post-op.
110
La distention abdominale est relié à la rétention d'air dans les intestins. Qu'est-ce qui cause ceci?
Une distention résulte d'un péristaltisme lent causé par une anesthésie, manipulation des intestins ou une immobilisation.
111
Combien de temps avant que le coumadin est thérapeutique
4-5 jours
112
Qu'est-ce une cardioversion chimique
Utilisation d'antiarythmique à la place du courant électrique pour corriger le trouble.
113
Cardioversion électrique
Similaire à la défribilation, mais avec un niveau d'électricité beaucoup plus bas. Vise à rétablir le rhytme cardiaque
114
Combien de temps post naissance dure les lochies
Les lochies sont plus abondant que les menstruations pour 1 jour ou deux. Les lochies durent généralement 3 à 6 semaines.
Les perte passeront graduellement du rosé au brun et même jaune.
115
Comment soulager la douleur relié à des hémorroides
Prendre des bains de siège.
Calmer la douleur en appliquant des compresses d'hamamélis.
116
Qu'est-ce le baby blues
Des saut d'humeur et de larmes. Survient dans les jours suivant la naissance du bébé et peut durer quelques jours à 2 semaines. (enseignement, aide et soutien, parler de ce que tu ressent, prendre soins de vous, savourer les contacts peau à peau avec ton bébé, laisser couler les larmes sans trop chercher à comprendre ou contrôler.)
117
Quand consulter si baby blues
Si dure plus que 2 semaines, pourrait être une dépression
118
Quelles sont des signes d'hémorragie en obstétrique après l'accouchement
Remplissez une serviette hygiénique régulière par heure pendant 2 heures consécutives.
Vous perdez de gros caillots de sang.
119
Combien de temps avant que la montée laiteuse se produit
Entre la deuxième et cinquième journée après l'accouchement. La production de lait augmente et devient plus clair.
La montée laiteuse peut être inconfortable, les seins peuvent être pleins et durs. Des tétées efficaces, fréquentes (8x ou plus par 24h) et régulière aident à soulager l'inconfort qui dure généralement 24-48h.
120
Comment soulager la douleur au sein (obstétrique)
La montée laiteuse peut être inconfortable, les seins peuvent être pleins et durs. Des tétées efficaces, fréquentes (8x ou plus par 24h) et régulière aident à soulager l'inconfort qui dure généralement 24-48h.
121
Recommendation pour la bain du bébé à la maison
Savons doux non parfumé. Éviter savons antibactériens.
L'eau devrait être tiède.
Déshabiller le bébé seulement lorsque le bain est prêt.
Ne jamais laisser le bébé seul, il peut se noyer dans 1 pouces ou 2.
122
Combien de miction pour nouveau né.
1 miction minimum par jour de vie. (Jaune pâle et sans odeur)
123
Combien de selle pour nouveau né
A l'hôpital, minimum d'une selle méconiale dans les premières 48h.
Pendant les 2-3 premiers jours, les selles sont très foncées, vertes ou même noires et collantes, c'est le méconium. Le bébé élimine les résidus accumulé dans son intestin.
Pendant l'allaitement les selles varient du jaune moutarde au jaune-vert. Elle sont liquide ou semi-liquide et sentent le lait sûr.
Les nn peuvent faire jusqu'à 10 selles par jour pendant les 6 premières semaines. Ensuite 2-5 selle par jour
124
Le nn est capable de dégager lui-même ses sécrétions alors tu a juste à retirer les sécrétions avec
La poire d'aspiration, enseigner comment la nettoyer aussi.
Si sécrétions épaisses, utiliser une solution saline avant d'utiliser la poire.
125
SI ictère chez nn on recommande
Augmenté la fréquence des boires. La bilirubine est éliminé par les selles.
126
Enseignement pour allaittement
Assurez-vous que le bébé prend une grande partie de l'aréole dans sa bouche et non seulement le mamelon. Coordoner tes mouvements avec l'ouverture de la bouche du bébé. Technique lorsque son menton touche votre sein, passez doucement le mamelon sur la lèvre supérieure. Attendez qu'il ouvre sa bouche très grande, au moment que la bouche est ouverte, approchez-le rapidement du sein en poussant sur ses omoplates avec la poume de votre même. Le mamelon pointe vers son palait, la lèvre inférieure touche le sein en premier.
127
Signe prise efficace du sein
Bouche grande ouverte. Prend une partie de l'auréole pas juste mamelon.
On l'entend ou le voit avaler.
Menton touche votre sein et nez dégagé.
La tétée ne devrait pas être douloureuse. Si oui reprendre la tétée.
128
Est-ce que c'est normale que mon bébé perd du poids.
Oui, même si il boit assez il peut perdre environ 5 à 10% dans ses premiers jours.
129
Signe de faim nn
Respiration change
Bouge ses yeux sous les paupières
Remue ses bras et jambes, s'étre.
POrte ses mains à la bouche ou au visage.
Fait des mouvements de succion
130
Status asthmaticus
Détresse respiratoire, ce malgré les mesures thérapeutiques. C'est une urgence médicale (ventolin)
131
Status Epilepticus
A seizure that lasts longer than 5 minutes, or having more than 1 seizure within a 5 minutes period, without returning to a normal level of consciousness
132
Apraxie
Incapacité à effectuer un mouvement ou série de mouvement sur consigne
133
Hémiparésie
Paralysie légère d'une moitié du corpsA
134
Aphsie
Incapacité de s'exprimer ou de comprendre le langage.
135
Ataxie
Incoordination des mouvements volontaires avec une conservation de la force musculaire
136
Soins infirmiers dysphagie
Asseoir à 90 degré. Fléchir tête en avant pour mieux avaler.
Donner nourriture du côté non atteint (Hémionopsie)
Attendre 30min après repas pour que les aliments ne refluxe pas.
TJrs 30 degré minimum pour avc
137
Quel est le tx de choix pour soulager les sx de sevrage de l'alcool
Benzo
138
Le dr vas prescrire quoi et dans quels bu pour prévenir des complications sévères dans des situations graves de sevrage avec l'alcool
Suppléments de vitamines dont la vitamine B12 pour pallier à un apport alimentaire inadéquat et malabsorption des nutriments.
139
comment sevrer benzo
Échelonner le sevrage sur une longue période de façon décroissante.
140
Sevrage opioide apparait combien de temps après dernière consommation
4 à 12 jours. Période la plus intense 48 à 72h.
141
Qu'est-ce un trouble concomitant
Lorsqu'un trouble mentale ou de consommation amplifient ou masque l'autre trouble. Présence de deux ou plusieurs troubles dont au moins un est lié à une substance.
142
Quoi faire si quelqu'un est très anxieux (panique)
Rester calme
Aider la personne a reprendre sa respiration
143
Conseil pour gérer l'anxiété
Pratiquer la cohérence cardiaque et écrire ses pensées chaque jour
144
CLEOPAF
Comportement
Language (qualité, débit, particularités)
État Émotionnel (Humeur et affect)
Opération de la pensée (Contenu, délire, processus)
Perceptions (Hallucinations)
Apparence
Fonction cognitive (mémoire, attention, niveau de conscience, jugement et autocritique)
145
Joanie 1 ans, préèsente du BAN, tirage généralisé et à l'ausculatation vous entendez des ronchis expiratoires sur toutes les plages pulmonaires et des sibilances inspiratoires et expiratoires au lboe inférieur ainsi qu'une diminution de son murmure vésicualire. Elle est hospitalisé initiallement pour asthme.
Elle s'alimente peu. Elle a les yeux cernés, lèvres sèches, language blanche. Pli cutané est de 2 secondes et retour capillaire 3 secondes. Pas de miction depuis hier. Elle est amorphe est pâle. Que suspecte tu
Bronchospasme, déshydratation et état de choc.
146
Cause commune des bronchospasme?
Asthme, c'est une accumulation de sécrétions dans les bronches qui cause du wheezing, toux et dyspnée.
147
Explique comment tu administre du ventolin
Brasser pompe, faire puff dans le vide, insérer dans aérochambre, mettre sur le visage de l'enfant en assurant de couvrir le nez. Donner la puff, 5 à 6 inhalation. Si alvesco aussi attendre 5 à 10min.
148
Quels sont les signes cardinaux de l'asthme chez l'enfant
Respiration sifflante accompagnée de difficultés respiratoires et de la toux. Wheezing. BAN. Important de traiter la crise le plus rapidement possible avec du ventolin
149
une crise d'asthme peut apporter un bronchospasme. Quelle sont les manifestations
Essoufflement avec une absence de bruits respiratoires
Augmentation soudaine de la fréquence respiratoire (Tachypnée)
150
Un bronchospasme peut apporter un status asthmaticus qui est
Un détresse respiratoire malgré les mesures thérapeutiques. Entre autre, veux dire que l'enfant fait une crise d'asthme mais ne répond pas au ventolin.
151
Un enfant a un pouls très élevé et fait une crise d'asthme, tu lui a déjà donner du ventolin deux fois. Est-ce que tu lui en donne encore?
Oui, ça augmente la FC mais on ne s'en préoccupe pas.
152
Effets du ventolin sur le corps?
Bronchodilatation.
Augmentation de la FC
Augmentation de la Glycémie
Hypokaliémie.
153
Effets secondaires possible en lien avec les corticostéroide en inhalation
toux, dysphonie, muquet bucale et hyperglycémie.
154
Qu'est-ce l'hypertension gravidique, pré-éclampsie et éclampsie
L'un mène à l'autre.
Donc:
Après 20 semaines, une mère pourrait avoir des manifesations de HTA (sans atcd).
Ça px évoluer en pré-éclampsie. Le sign qui signifie la pré-éclampsie est la protéinurie. trouble de la vue, doul abdo, n/v, dyspnée. Ça px évoluer en éclampsie
L'éclampsie est une urgence médicale qui peut causer la mort. Charactérisé par le Coma, convulsion, désorientation, amnésie, etc.
155
Quand est-ce qu'il faut arrêter la transfusion
Tout changement de l'état du patient.
Changement de 1 degré ou plus
Pression artériel SI syst change de plus que 30 ou - que 30 = réaction transfusionnel.
156
Quoi faire si réaction transfusionnel (fièvre, hypo/hypertension, dyspnée, prurit, n/v, douleur)
Arrêter la transfusion.
Lancer code bleu (Si client instable)
Garder veine ouverte avec soluté Nacl en perfusion (TVO)
Reprend SV
Revalider concordance
Appeler MD.
157
bébé prendre respi sur ____ et sat? La Pa?
1min. Saturation sur la main droite et pieds droites. La pression tu la prend seulement si sous prescription du médecin.
158
Quand tu arrive dans la chambre du nn tu vérifie quoi en premier
Appareil suction, bracelet bébé, bracelet parent.
159
Comment daéger les voies respiratoires chez le nn
Instillation nasale, aspiration à l'aide de la poire tu le refait jusqu'à la respi est claire.
160
Le bébé présente une température à 36.4, tu fait quoi
Peau à peau et couverture pis recontrôlé 30min plus tard.
161
Césarienne = plus de sécrétion vu que pas squeezer par la voie vaginale donc
Aspirer les sécrétions avec la poire.
162
Est-ce normale qu'un nn tousse?
Oui c'est une bonne chose, il remonte ses sécrétions (dégage ses sécrétions)
163
Une couche blanche est sur le bébé après l'accouchement, c'est quoi?
Du vernix, c'est un genre de barrière cutané qui aide à préserver la température et protège contre l'infection et hydrate la peau.
164
Pas de bain pour nn avant
6h post-naissance. Pas obliger de frotter lors bain, la peau vas absorber. Important de utiliser des gants lorsque tu touche le bébé (inf)
165
Une bonne sérosanguine lors de l'accouchement, est-ce normale
Oui si une ventouse ou forcep utilisé lors accouchement.
166
à partir de combien de cm de dilatation l'accouchement est inévitable
4cm de dilatation cervicale.
167
Pourquoi est-ce imporant d'encourager la cliente à varier les poistions pendant le travail (accouchement)
Changer fréquemment soulage la fatigue, diminue la durée du premier stade de travail, augmente le confort, améliore la circulation et donne du pouvoir à la parturiente.
168
Comment se caractérise le premier du travail
Des contractions qui effacent et dilatent le col.
169
La cliente est de pluis en plus fatiguée et désire se coucher un peu. Dans quelle position devrait elle s'allongée.
En position latérale gauche afin de libérer l'aorte thoracique descendante et la veine cave qui peut être comprimée et entraîner une hypotension artérielle et dominuer la perfusion du placenta.
170
Manifestation MPOC emphysème
Thorax en tonneau
Dyspnée marquée à l'effort
Toux peu productive
Cyanose
Oedème périphérique
Tirage
Perte de poids
Expiration consciente et nécessite un effort
171
Administrer humalog ou humulin-R combien de temps avant repas
0-15min avant repas
15 à 30min avant repas pour humulin-r
172
Les 4 p du diabète en hyperglycémie (type 1 vas être en hyper car produit pas de insuline)
Polyurie
Polydipsie
Polyphagie
Perte de poids
173
En quoi consiste l'hémoglobine glyquée
Prélèvement sanguin non à jeun qui sert à déterminer la quantité de glucose fixé aux molécules d'hémoglobine pendant leur durée de vie (90 jours)
174
Qu'est-ce une glycémie à jeun.
Glycémie prise suite à une absence d'apport calorique pendant au moins 8 heures.
175
Qu'est-ce une hyperglycémie provoquée
On faire boire le client du jus qui contient 75g de glucose et si le résultat après 2h est plus que 11.1mmol, le dx peut-être établi.
176
Complication grave du diabète
Acidocétose diabétique. C'est causé par un manque important d'insuline, c'est caractérisé par l'hyperglycémie, cétose, acidose, déshydratation.
177
Comment le diabète peut mener à une plaie diabèteique
La diabète (non contrôlé) entraine générakement une mauvaise circulation sanguine et une perte de sensations aux extrémités, particulièrement aux pieds. Ainsi, une personne db qui a une lésion légère à un pied ne le ressent pas toujours, ce qui peut aggraver une plaie. Une plus grande vigilance et recommandé.
178
Pourquoi le lactulose chez le client atteint de cirrhose
Empêche la réabsorption intestinale de l'ammoniaque d'ou son élimination dans les selles.
179
Pourquoi la vitamine K chez le client atteint de cirrhose
Correction des anomalies de coagulation
180
Pourquoi le aldactone ou spironolactone chez le client atteint de cirrhose
Inhibition de l'action de l'aldostérone et éparne le pottasium
181
Pourquoi le lasix chez le client atteint de cirrhose
Prévenir la réabsorption du sodium et de l'eau (ascite)
182
Un client a une douleur localisée au creux épigastrique. Ça apparait et disparait de façon intermittente. Quand il mange sa soulage la douleur. Qu'est-ce?
Un ulcère duodénal.
183
Un client a une douleur localisée au creux épigastrique. Ça apparait et disparait de façon intermittente. Quand il mange sa augmente la douleur. Qu'est-ce?
Ulcère gastrique
184
Interventions préopératoires
Consentiment libre et éclairé
Enseignement préop
Préparation physique
Préparation le jour de la chirurgie
transport vers la salle d'op
185
Combien de temps avant début d'action d'héparine S/C et I/V.
Labo important à regarder?
20 à 60min
Immédiat
PTT (facteur de coagulation)
186
Temps début action coumadin p/o
36 à 72hres pic après 5 à 7jours. Antidote = vitamine K
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