Vaccination Flashcards
(42 cards)
À partir de quel âge pharmacien peut vacciner?
6 ans
À partir de quel âge pour vaccins contre influenza et vaccins pour voyage?
2 ans
À partir de quel âge pour prescrire vaccin?
Pas d’âge mentionné
Formations requises pour vacciner? (* lesquelles pour prescrire)
- Formation de base sur immunisation*
- Formation sur les techniques d’administration d’un médicament ou d’un vaccin
- Formation en réanimation cardiorespiratoire
- Formation sur la consignation des informations au registre de vaccination*
2 types de vaccins contre la covid-19 à vecteur viral?
-AstraZeneca (Vaxzevria et Covishield - interchangeables)
-Janseen (non interchangeable avec astrazeneca)
-18 ans et +
-Conservation: entre 2 et 8
-Pas premier choix à cause du risque de thrombocytopénie thrombotique
2 types de vaccins à protéine recombinante avec adjuvant (PRA)- covid-19
-Medicago (Covifenza) –> 18 ans et +
-Novavax (Nuvaxoid) –> 12 ans et +
-Conservation entre 2 et 8
-Interchangeables
-Choix non préférentiel covid (faible innocuité)
Manifestations cliniques graves des vaccins ARNm contre covid-19.
-Paralysie de Bell: pas de lien de causalité
-Anaphylaxie
-Syndrome Guillain-Barré (aucun risque associé)
-Myocardite et péricardite (dyspnée, douleur thoracique, palpitation). 28 jours suivant la vaccination (7 jours post vaccin). Taux plus élevé chez hommes de 18-29 ans, après 2e dose. Surtout le spikevax mais risque quand même avec ARNm. MAIS RESTE LARGEMENT INFÉRIEUR AU RISQUE DE MYOCARDITE DUE À UNE INFECTION COVID.
Quoi faire si histoire d’atteinte cardiaque secondaire au vaccin?
Moins de 50 ans: décision de revacciner selon analyse risque/bénéfice
50 ans et +: balance penche en faveur de la vaccination
Si décision de revacciner, toujours privilégier le Cominarty et attendre au moins 90 jours depuis la dernière dose.
Vacciner les femmes enceintes contre la covid-19?
RECOMMANDER!
Vacciner les immunodéprimés?
Primovaccination = 3 doses
Dose de rappel même si infectés à la covid-19
Maladie auto-immune ou démyélinisante
VACCINER!!!
Délai entre les vaccins pour la covid et les autres vaccins?
Plus nécessaire de respecter délai entre vaccins ARNm et autres vaccins.
Seul délai à respecter est dans le cadre d’administration d’anticorps monoclonaux contre la covid-19.
Quand utiliser les vaccins à protéine recombinante avec adjuvant contre covid -19?
Si contre-indication ou refus des vaccins ARNm
Quand utiliser les vaccins à vecteur viral?
Si contre-indication ou refus des vaccins ARNm et PRA
Type de vaccin qu’est le vaccin intranasal contre infuenza et population ciblée par ce vaccin?
-Vaccin vivant atténué
-Recommandation pédiatrique seulement
-Non offert gratuitement selon le PQI
Vaccins injectables
VTI: Trivalent (2A + 1B)
VQI: Quadrivalent (2A + 2B)
-Inactivés
-Tous interchangeables
-Calendrier de base : 75 ans + dose par saison de la grippe
Complications du vaccin contre influenza
-Syndrome guillain-barré (démyélinisation des nerfs périphériques, 20-30% atteinte respiratoire. Majorité se rétablissent. 3-5% de mortalité). Éviter si SGB dans les 6 semaines qui ont suivi un vaccin contre la grippe.
-Syndrome occulorespiratoire (SOR). Rougeur oculaire, sx respiratoires ou oedème facial (24h) = bénin
Est-ce qu’un allergie aux oeufs est une contre-indication aux vaccin de l’influenza?
NON
Réponse post vaccination influenza
2 semaines
Indications pour vaccination gratuite
> 75 ans
60- 74 ans avec :
-Troubles cardiaques ou pulmonaires chroniques
-États chroniques
-Conditions médicales entraînant une diminution de l’évacuation des sécrétions ou un risque d’aspiration
-Résident centre d’hébergement
-Femmes enceintes en bonne santé, au 2e et 3 trimestre
-Personne susceptibles de transmettre la grippe à une personne à risque élevé de complication
-Personne vivant dans les communautés éloignées et isolées
-Travailleur de la santé
Particularités du Pneu-P-23
(type, âge pour l’avoir, calendrier de base)
Vaccin inactivé polysaccharidique.
À partir de 2 ans
Calendrier de base: 65 ans +: 1 dose + 1 dose additionnelle selon la condition
Particularités du Pneu-C
(type, âge pour l’avoir, calendrier de base)
Vaccin inactivé conjugué
-Pneu-C-10 (Synflorix)
-Pneu-C-13 (Prevnar-13)
-Pneu-C-15 (Vaxneuvance)
-Pneu-C-20 (Prevnar-20)
*Tous non interchangeables
Âge dépend du vaccin
Calendrier de base: 3 doses avec Pneu-C-10 et Pneu-C-13
(2-4-12 mois)
Indication pour la vaccin polysaccharidique contre le pneumocoque (gratuit)
-65 ans et +
-2-64 ans avec condition:
Maladie pulmonaire: FK, bronchite chronique, emphysème, BDP
-Maladie cardiaque: IC, cardiomyopathie, cardiopathie cyanogène
-Maladie hépatique: alcoolisme, porteur HepB ou HepC, cirrhose
-DM
-IRC ou syndrome néphrotique
-Implant cochléaire, écoulement chronique de LCR
-Condition médicale qui compromet l’évacuation des sécrétions (trouble cognitif, convulsif, neuromusculaire)
-Itinérance, utilisation de drogues dures
50 ans et + avec asthme
Indications pour vaccin conjugué contre le pneumocoque (gratuit)
-Asplénie fonctionnelle ou anatomique (utilisation préférentielle Pneu-C-20)
-Immunodépression
Chez les adultes, utilisation du Pneu-C-13 ou Pneu-C-20 seulement
-Aucune donnée publiée sur l’immunogénicité du Pneu-C- 10 chez les 18 ans +
-Les niveaux d’Ac avec le Pneu-C-15 sont légèrement moins élevés pour 7 des sérotypes, et plus élevés pour 2 des sérotypes (vs Pneu-C-13)