vacinas Flashcards
(31 cards)
Como distingue vacinação ativa de vacinação passiva?
imunização ativa -> transferência de antigénios
imunização passiva -> transferência de anticorpos
A aquisição de imunidade a um agente infecioso pode ser feita de uma forma passiva ou ativa.
A imunização passiva consiste na transferência de anticorpos. Esta imunização pode ser natural (durante a amamentação e gravidez) ou artificial. Como o organismo não é capaz de produzir anticorpos, o nível dos mesmos diminuem com o tempo. Esta imunização usa-se quando se quer uma ação imediata, como quando alguém é picado por uma cobra. A imunização ativa consiste na transferência de antigénios para que seja o organismo a
produzir os anticorpos, sendo que cada dose de antigénio introduzida aumenta a quantidade de anticorpos produzidos.
O que são adjuvantes
Os adjuvantes são compostos que servem para potenciar a resposta sem causar efeitos
secundários.
Vias de imunização
injeção intramuscular ou subcutânea
admnistração oral ou intranasal
consequências adversas da vacinação
- possível contaminação
- toxicidade anormal
- virulência residual
- hipersensibilidades
- reações neurológicas (neurites e encefalites)
- reação do corpo estranho
anticorpo anti-isotópico
Um anticorpo anti-isotípico reconhece a região constante de um outro anticorpo.
anticorpo anti-idiotípico
Um anticorpo anti-idiotípico reconhece a região variável das duas cadeias de um outro anticorpo.
Vantagens da utilização de vacinas de microrganismos vivos atenuados
- < nº de inoculações
- Induz respostas celulares potentes
- Não são necessários adjuvantes
- < risco de hipersensibilidade
- Antigénio nativo preservado
- Pode ser administrada pela via natural
- Proteção duradoura
Desvantagens da utilização de vacinas de microrganismos vivos atenuados
- Virulência residual em pacientes imunodeprimidos
- Reversão para uma forma virulenta
- Risco de contaminação com outros microrganismos
- Risco de transmissão
- Tempo de semi-vida curto
- Requer refrigeração (rede de frio: 20 a 80% do preço)
Exemplos de vacinas com microrganismos vivos atenuados
Exemplos de vacinas já criadas com microrganismos vivos atenuados são a do sarampo, da
rubéola, da varicela e da febre amarela.
Como foi feita a atenuação na vacina BCG
Na vacina BCG (Bacillus Calmette-Guérin) a atenuação foi conseguida por subculturas
sucessivas; 239 vezes durante 13 anos a partir de uma estirpe virulenta em meio com glicerina e
batata.
o que é a atuanção e como pode ser conseguida?
A atenuação, que consiste na redução de virulência, pode ser conseguida de várias formas.
- subculturas sucessivas
- crescimento de vírus em hospedeiros não naturais
- mutação dirigida
vantagens da utilização de vacinas de microrganismos inativados
- Estáveis no armazenamento
- Não se propagam
- Sem risco de reversão
- Menores custos
- Quase ausência de risco de provocar doença por virulência residual
- Seguras em imunodeficientes
- Não replicam no recetor
- Fáceis de armazenar
- Menor probabilidade de conter microrganismos contaminantes
desvantagens da utilização de vacinas de microrganismo inativados
- Imunização menos potente
- Imunizações repetidas (aumento do custo)
- Potencial alteração dos epítopos
- Uso de adjuvantes pode levar a reações indesejáveis (ex. hipersensibilidades)
- Pode ser variável de lote para lote
Como pode ser feita a inativação de microrganismos?
A inativação de microrganismos pode ser feita utilizando temperatura ou métodos químicos.
A temperatura pode modificar a antigenicidade por desnaturação excessiva das proteínas.
Os métodos químicos incluem formaldeído (cross-linking de proteínas e ácidos nucleicos), acetona ou álcool (desnaturação), alquilação e óxido de etileno (cross-linking de ácidos nucleicos sem afetar as proteínas de superfície)
Como caracteriza as vacinas de subunidades?
As vacinas de subunidades não têm o microrganismo inteiro, apenas algumas partes. Podem
usar, por exemplo, toxoides, polissacarídeos bacterianos, glicoproteínas virais ou proteínas
recombinantes.
Vantagens das vacinas de subunidades
- Evitam alguns dos riscos presentes em vacinas com microrganismos atenuados ou inativados
- Direcionam a resposta para um ou mais componentes do microrganismo
- Seguras e bem toleradas
- Permitem distinguir vacinados de infetados
Desvantagens das vacinas de subunidades ?
- Menor imunogenicidade
- Necessário selecionar antigénios importantes
- Selecionar modo de administração de antigénios de modo a estimular respostas imunológicas protetoras
- Na ausência de adjuvantes alguns antigénios podem induzir tolerância
- Conjugação necessária para resposta eficaz a polissacáridos
Exemplos de vacinas de subunidades
As vacinas da hepatite B e do HPV (human papillomavirus) usam proteínas recombinantes. As vacinas do Hib, da doença pneumocócica e da doença meningocócica usam conjugações. As vacinas do
tétano e da difteria usam toxoides
vantagens das vacinas de DNA
- Proteínas expressas na sua forma natural no hospedeiro
- Induzem resposta humoral e celular
- Memória imunológica
- Custo de produção reduzido
- Eficazes sem necessitar de adjuvantes
- Permitem distinguir vacinados de infetados
- Estáveis à temperatura ambiente
- Produção rápida e adaptável a novos agentes patogénicos
desvantagens das vacinas de DNA
- **Apenas antigénios proteicos
** - Necessária seleção de antigénios
- Pouco imunogénicas, necessitam de várias doses
- Administração difícil
- Risco de integração no genoma
vantagens das vacinas de mRNA
- Proteínas expressas na sua forma natural no hospedeiro
- Induzem resposta humoral e celular
- Memória imunológica
- Custo de produção reduzido,
- Eficazes sem necessitar de adjuvantes
- Não há integração no genoma
- Permitem distinguir vacinados de infetados
desvantagens das vacinas de mRNA
* Apenas antigénios proteicos
* Necessária seleção de antigénios
* Pouco estáveis, pode ser necessário modificar nucleosídeos
* Necessitam de nanopartículas lipídicas para proteção e auxiliar a entrada na célula
* Risco de respostas por interferões induzidas pelo RNA
* Necessitam de uma rede de frio eficaz
vantagens das vacinas de vetores recombinantes
- Mimetizam infeção natural resultando em respostas imunológicas robustas
- Proteínas expressas na sua forma natural no hospedeiro
- Permitem distinguir vacinados de infetados
- Uma dose única pode ser suficiente (replicativos)
desvantagens das vacinas de vetores recombinantes
- Processo de fabrico mais complicado
- Risco de integração genómica
- Apenas antigénios proteicos
- Necessária seleção de antigénios
- Resposta atenuada pela imunidade pré-existente contra o vetor
- Mais efeitos secundários (replicativos)
