Vaginose e vaginite

Question 1

O QUE É VAGINOSE?

Answer 1

É uma síndrome clinica caracterizada pelo aumento da flora vaginal

Question 2

QUAL O AGENTE ETIOLOGICO DA VAGINOSE BACTERIANA?

Answer 2

“Gardnerella vaginales”

Question 3

QUAL A CAUSA DE VAGINOSE BACTERIANA?

Answer 3

“Aumento do ph vaginal que favorece o aumento de Gardnerella e diminuição dos Bacilos de Doderlein”

1. Relações sexuais frequentes com ejaculação dentro da vagina
2. Pacientes que recebem sexo oral frequente
3. Duchas vaginais

Question 4

QUAL A CLINICA DA VAGINOSE BACTERIANA?

Answer 4

Leucorreia (corrimento) liquida, acinzentada e fétida (cheiro de peixe)

Question 5

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DE VAGINOSE?

Answer 5

1. Secreção vaginal: Clue Cells (células com vários pontinhos que são o excesso de gardnerella >10% na flora vaginal. O normal é 1% e o resto bacilos de Doderlein)
2. Teste de Whiff (ou teste de aminas): adiciona hidróxido de potássio na secreção vaginal e para ser positivo tem que aumentar o odor fétido

Question 6

QUAL O TRATAMENTO DE VAGINOSE BACTERIANA?

Answer 6

• Metronidazol 500mg a cada 12h por 7 dias VO
• Clindamicina 300mg a cada 12h por 7 dias VO no primeiro trimestre de gestação

Obs: não utilizar metronidazol no primeiro trimestre de gestação

Question 7

QUAL A COMPLICAÇÃO DE VAGINOSE BACTERIANA NA GESTAÇÃO?

Answer 7

“Parto prematuro”

Question 8

O QUE É CANDIDÍASE VAGINAL?

Answer 8

É uma síndrome clinica caracterizada pelo aumento de Cândida albicans, fungo que faz parte da flora vaginal

Question 9

QUAIS SÃO AS CAUSAS DE CANDIDÍASE VAGINAL?

Answer 9

Diminuição da imunidade:

• Diabetes mellitus
• HIV/SIDA
• Gestação

​Farmacológica:

• Uso de antibióticos (diminui outros micro-organismos da flora vaginal e propicia o aumento de cândida)

Question 10

QUAL A CLINICA DE CANDIDÍASE VAGINAL?

Answer 10

1. Leucorreia densa, branca e em pequenos pedaços que parecem massa
2. Hiperemia de colo uterino e vagina
3. Prurido

Question 11

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DE CANDIDÍASE VAGINAL?

Answer 11

• Secreção vaginal: presença de HIFAS (várias cândidas que criam um aspecto de galhos de árvore)

Question 12

QUAL O TRATAMENTO PARA CANDIDÍASE?

Answer 12

• Miconazol em creme vaginal: utilizar pela noite por 7 dias

ou

• Fluconazol 150mg VO dose única

Question 13

O QUE É TRICOMONÍASE?

Answer 13

É uma DST (única das vulvovaginites) causada pelo parasita Tricomonas vaginales

Question 14

QUAL A CLINICA DE TRICOMONÍASE?

Answer 14

• Leucorreia amarela-esverdeada, bolhosa e abundante
• Colo do útero com pontinhos avermelhados (colo de frutilla)

Question 15

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DE TRICOMONÍASE?

Answer 15

- Secreção vaginal: vamos ver o parasita se movendo

Question 16

QUAL O TRATAMENTO PARA TRICOMONÍASE?

Answer 16

• Metronidazol 500mg a cada 12h por 7 dias

• obs 1: mesmo tratamento da vaginose bacteriana*
• obs2: tratar gestante com metronidazol mesmo no primeiro trimestre, devido que a tricomoníase é muito perigosa para o feto*