varices esofagicas

Question 1

principales cmplicaciones de cirrosis

Answer 1

encefalopatia
hemorragia variceal
ascitis

Question 2

hipertension portal

Answer 2

gradiente de presion venosa hepatica mayor a 5mmhg

Question 3

presion portal clinicamente no significativa

Answer 3

5-10 mmhg

Question 4

presion portal clinicamente significativa

Answer 4

mas de 10 mmhg

Question 5

cuando es que la presion portal representa un riesgo de hemorragia visceral

Answer 5

mas de 12mmhg

Question 6

obstruccion de la hipertension portal cuando es prehepatica

Answer 6

vena porta

Question 7

cuando la obst es posthepatica

Answer 7

sx de budd chiari

Question 8

cuando la obst es hepatica hay

Answer 8

cirrosis

Question 9

como surgen las varices

Answer 9

al aumentar el flujo portal se incrementa el flujo a traves de venas colaterales

Question 10

que porcentaje de pacientes con child pugh c tienen varices esofagicas

Answer 10

85%

Question 11

que porcentaje de pacientes con cirrosis tienen varices

Answer 11

50

Question 12

abprdaje de pacientes con cirrosis

Answer 12

hacer endoscopua para detectar varices esofagicas cada 2a

Question 13

complicacion letal de cirrosis

Answer 13

ruptura varcieal

Question 14

es la segunda causa de stda

Answer 14

varices esofagicas

Question 15

q condiciona la hemorragia

Answer 15

sepsis
peritonitis bacteriana
empeoramiento de fx hepatica

Question 16

clasiciacion de sohendra 1

Answer 16

leve

Question 17

sohendra 2

Answer 17

moderado con serepiente

Question 18

sohendra 3

Answer 18

replecion completa tensa

Question 19

sohendra 4

Answer 19

replecion cmpleta que ocupa esofago, gastrico y duodenal

Question 20

dagradi 1

Answer 20

trayectos rectos

Question 21

dagradi 2

Answer 21

trayctos sinuososgrad

Question 22

grado 3 dagadri

Answer 22

trayectos violaceos

Question 23

dagradri 4

Answer 23

violaceos tortuosos

Question 24

grado V dagradri

Answer 24

varice sobre varuice

Question 25

tx en agudo

Answer 25

reanimacion y abc hb entre 7 y 8 transf si hay plaquetas menores a 50k TELMIPRESINA Iv c 4h y si no hay ocreotide cefalosporina ceftria por 35d

Question 26

manejo endoscopico en primeras 12h

Answer 26

ligadura variceal que es TECNICA DE ELECCION PARA SANGRADO ESOFAGICO

Question 27

tecnica qx para manejo de sangrado fundico

Answer 27

cianocrilato

Question 28

uando se hace el manejo con escleroterapia

Answer 28

cuando hay falla en el manejo farmacologico y endoscopico o cuando hay resangrado grave

Question 29

contraindicaciones para endoscopia

Answer 29

sospecha de abdomen agudo perforacion abdominal trombocitopenia menor aa 30k inr mayor de 3

Question 30

cuando se da profilaxis primaria

Answer 30

varices pequeñas child pugh b o c y varices grandes beta bloqueador no selectivo como propranolol y nadolol

Question 31

objetivos de profilaxis primaria

Answer 31

disminuir a menos de 12 mmhg disminuir presion portal al disminuir el flujo sanguineo esplacnico dar bb para evitar resangrado

Question 32

que pasa si no se pueden dar bb bloq

Answer 32

ligadura vriceal endoscopica

Question 33

profilaxis secundaria

Answer 33

BB + ligadura variceal endoscopica para prevenir recurrencia

Question 34

efecto de espironolactona como profilaxis externa

Answer 34

favorece como mineralocorticoide la r¿circulacion portal

Question 35

que son los tips o shunts portosistemicos

Answer 35

anastomosis intrahepatica no qx mediante protesis via transyugular entre vena porta y cava

Question 36

objetivos de los tipps

Answer 36

reducir 12 mmhg prevenir hemorragia en px en espera de transplante

Question 37

control

Answer 37

entodcopia a las 6 semanas a los 6 meses y a los 12 meses