Vasculites Flashcards
Classificação pelo tamanho dos vasos
Grandes (aorta e ramos para cabeça e pescoço): temporal e Takayasu
Médios (vísceras): Kawasaki e poliarterite nodosa
Pequenos (pele): poliangeíte microscópica, Churg-Strauss, Wegener, Henoch-Schonlein, crioglobulinêmica
Variável: Behcet, Buerger
Padrões ANCA
Antiproteinase 3 ou c-ANCA: Wegener
Antimieloperoxidase ou p-ANCA: poliangeíte microscópica e Churg-Strauss
Arterite temporal cursa com ⬆️ …
VHS
Tratamento da arterite temporal
Prednisona
Resposta DRAMÁTICA
Tratamento da arterite Takayasu
Prednisona + Metotrexate
Angioplastia após remissão
Diagnóstico da Doença de Kawasaki
Febre ≥ 5 dias (obrigatório) + 4
2) Congestão conjuntival bilateral
3) Alterações em lábios e cavidade oral (língua em framboesa)
4) Linfonodomegalia cervical não supurativa
5) Exantema polimorfo (não vesicular)
6) Alterações nas extremidades
1-5 anos
⬆️ C3
Tratamento da Doença de Kawasaki
Imunoglobulina venosa
AAS em dose alta
Poliarterite nodosa tem associação com … e não afeta o …
Hepatite B (30%)
Pulmão
Tratamento das poliangeítes (nodosa, microscópica, Churg-Strauss e Wegener)
Prednisona + Ciclofosfamida
Capilarite pulmonar + GNRP
Poliangeíte microscópica
Asma tardia e refratária
Infiltrados pulmonares migratórios
GEFS leve
Mononeurite múltipla
Poliangeíte com granulomatose eosinofílica ou Churg-Strauss
Tétrade da Púrpura de Henoch-Schonlein
Púrpura palpável (virtualmente 100%)
Artralgia/artrite não deformante (”leinbe”, não deforma)
Dor abdominal
Hematúria
Complicação mais frequente da vasculite por IgA
Invaginação ileo-ileal
Vasculite crioglobulinêmica tem associação com …
Hepatite C (90%)
⬇️ C4 → “Cai o complemento”
Vasos acometidos na Doença de Buerger ou troboangeíte obliterante
Distais
