Verhoogde cholesterol

Question 1

Hoe noem je een te hoog vet en/of cholesterol gehalte in het bloed?

Answer 1

hypertriglyceridemie (vet) en hypercholesterolemie

Question 2

Wat is cholesterol?

Answer 2

Vetachtige stof die nodig is voor de aanmaak van cellen + grondstof voor hormonen en galzuren

Question 3

Waar wordt cholesterol geproduceerd?

Answer 3

Gemaakt in lever & opgenomen in darm vanuit voeding (50-50%)

Question 4

Waar zorgt verzadigd vet voor?

Answer 4

hogere cholesterol gehalte

Question 5

Door welke eiwit deeltjes worden cholesterol vervoerd? (2)

Answer 5

LDL + HDL
low & high density lipoprotein

Question 6

Wat doet LDL ?

Answer 6

Vervoert cholesterol vanuit lever naar de rest van het lichaam zoals spieren en cellen

Question 7

Waarom staat LDL voor de “slechte cholesterol”?

Answer 7

blijft teveel hangen in slagaderen = atherosclerose

Question 8

Waarom staat HDL voor de goede cholesterol?

Answer 8

vervoert overtollige cholesterol terug naar lever en breekt het daaraf

Question 9

Waar zorgt HDL uiteindelijk voor ?

Answer 9

voorkomt dat cholesterol ophoopt

Question 10

Wat is een goede LDL waarde?

Answer 10

onder de 2,5 mmol

Question 11

Wat is d waarde voor een te hoog LDL?

Answer 11

Boven d 3,5 mmol

Question 12

Wat is een goed waarde voor de LDL/HDL = cholesterol ratio?

Answer 12

onder de 5mmol

Question 13

Wat zijn Triglyceriden?

Answer 13

zijn een type vet zoals cholesterol

Question 14

Hoe noem je een te hoog triglyceriden gehalte?

Answer 14

hypertriglyceriden

Question 15

Waar zorgt hypertrigylceriden en LDL ?

Answer 15

Atherosclerose

Question 16

Wat kan een oorzaak van hypercholesterolemie / hypertrigylceriden? (7)

Answer 16

1. Overgewicht
2. verzadigd vet)
3. Hypercholesterolemie in familie
4. Suikerziekte
5. Traag werkend schildklir
6. Alcoholgebruik
7. Roken

Question 17

Wat is hyperlipidemie?

Answer 17

verhoogd vet en/of cholesterol gehalte in bloed (hypertriglyceridemie en hypercholesterolemie)

GEVOLG ADERVERKALKING

Question 18

Wat is het gevolg van atherosclerose? afhangende van plaats? (5)

Answer 18

1.Angina pectoris
2. Etalage benen
3. Nierschade
4. Hartinfarct
5. Beroerte

Question 19

Wat zijn de risicofactoren bij hyperlipidemie & atherosclerose? (7)

Answer 19

1.Hypercholesterolemie
2. Hypertriglyceridemie
3. Hypertensie
4. Diabetes
5. Roken
6. Overgewicht
7. mannelijkgeslacht

Question 20

Waarmee behandel je cholesterol? (naam van groep en geneesmiddelen?(5)

Answer 20

Antilipemica:
1. Cholesterolsyntheseremmers- 2.Cholesterolabsorptieremmers
3. Fibraten
4. PCSK9-remmers
5. Harsen

Question 21

Welke medicatie groep valt onder de groep Cholesterolsyntheseremmers?

Answer 21

Statines

Question 22

Noem voorbeeld geneesmiddelen uit de groep cholesterolsyntheseremmers ? (3)

Answer 22

1. Rosuvastatine
2. Simvastatine
3. Atorvastatine

Question 23

Welk advies geef je bij het innemen van cholesterolsyntheseremmers? (statines)

Answer 23

Innemen in de avond
+
Let op met grapefruitsap, antimycotica en macroliden  meer simvastatine/atorvastatine in lichaam

Question 24

Wat is de bijwerking van cholesterolsyntheseremmers? (statines)

Answer 24

spierpijn

info : alleen wanneer je zeker weet dat de spierpijn door het middel komt mag je anderen mogelijkheden afwegen

Question 25

Welk geneesmiddel valt onder de groep cholesterolabsorptieremmers?

Answer 25

Ezetimib

Question 26

Wat doen cholesterolabsorptieremmers?

Answer 26

Remmen de opname van cholesterol via dunne darm - Minder cholesterol van darm naar lever - Balans tussen LDL en HDL wordt beter

Question 27

Waarom wordt Ezetimib (cholesterolabsorptieremmer) bijna altijd gecombineerd met een statine?

Answer 27

Alleen is ezetimib vaak niet sterk genoeg

Question 28

Wat is de bijwerking van ezetimib? (3)

Answer 28

maag-darmklachten buikpijn en diarree  innemen met wat eten

Question 29

Bij welke contra indicatie geef je ezetimib liever niet?

Answer 29

Liever niet bij zwangerschap/borstvoeding

Question 30

Wat doen fibraten?

Answer 30

stimuleren lever waardoor afbraak van triglyceriden en cholesterol wordt verhoogd

Question 31

Welke patiënten gebruiken fibraten?

Answer 31

Hyperlipidemie

Question 32

Noem 2 voorbeelden geneesmiddelen van fibraten?

Answer 32

1. Gemfibrozil 2. Ciprofibraat

Question 33

Met welke cholesterol middel geef je fibraten vaak mee?

Answer 33

statines

Question 34

Wat zijn PCSK9-remmers ?

Answer 34

Subcutane injecties in buik, dijbeen of bovenarm

Question 35

Wat doen PCSK9-remmers?

Answer 35

Verminderen cholesterol in bloed

Question 36

Wanneer geef je PCSK9-remmers?

Answer 36

Optie als ezetimib met statine niet (voldoende) werkt

Question 37

Noem 2 voorbeeld geneesmiddelen op van de PCSK9-remmers?

Answer 37

1. Evolocumab (rephata) 2. alirocumab (praluent)

Question 38

Wat is de bijwerking van PCSK9-remmers?

Answer 38

reactie op injectieplaats Daarom beter steeds op een andere plek injecteren

Question 39

-

Answer 39

-

Question 40

Harsen kunnen ook aan veel andere stoffen/geneesmiddelen binden = niet meer opgenomen in bloed. Welke middelen zijn dat? (4)

Answer 40

1. Orale anticonceptiva 2. Schildklierhormonen 3. Vitamine K antagonisten 4. Digoxine

Question 41

Wat is nog meer een nadel van Harsen?

Answer 41

voor iedere maaltijd innemen (therapietrouw) en smaakt erg vies

Question 42

Welke geneesmiddelen vallen onder de groep harsen? (2)

Answer 42

1. colestyramine (Questran) 2. colesevelam (Cholestagel)

Question 43

Wat zijn de bijwerkingen van Harsen, en wat geef je als advies?

Answer 43

Verstopping is bekende bijwerking = veel water drinken bij dit medicijn

Question 44

Waar is cholesterol voor nodig qua aanmaak? (3)

Answer 44

1. aanmaak van cellen 2. hormonen 3. galzuren

Question 45

Wat zijn voorbeelden van onverzadigde vetten? (3)

Answer 45

1. noten 2. avocado 3. olijfolie

Question 46

Wat is cholesterol ratio?

Answer 46

de LDL/HDL balans onder 5mmol

Question 47

Bij het gebruik van cholesterolsyntheseremmers krijgt een patient spierpijn, wat doe je?

Answer 47

je moet eerst zeker weten dat spierpijn door middel komt > stoppen medicatie en verwijzen naar huisarts

Question 48

Waarom cholesterol in avond innemen?

Answer 48

het wordt in de avond aangemaakt

Question 49

waar hebben statines interacties mee? (3))

Answer 49

antimycotica macroliden grapefruitsap ze verhogen werking statines

Question 50

Wat geef je als advies bij de maagg en darm klachten bij het gebruik van cholesterolabsorptieremmers (ezetimib met statine?)

Answer 50

klachten gaan over binnen 1e 2 weken > nog steeds last? > huisarts

Question 51

Wat doen cholesterolabsorptieremmers?

Answer 51

remmen opname cholesterol via dunne darm = minder cholesterol van darm naar lever

Question 52

door wat binden galzuren in de darm? (1)

Answer 52

cholesterol

Question 53

Wat is de werking van Harsen?

Answer 53

-1. binden door cholesterol aan galzuren in darm 2. galzuren worden met hharsen vis ontlasting uit lichaam verwijderd 3. lichaam moet opnieuw cholesterol gebruiken om galzuur aan te maken = cholesterol verlaagd

Question 54

Wat is een probleem bij harsen qua interactie?

Answer 54

kan binden met vita k en digoxine = niet meer opgenomen worden in het bloed

Question 55

Wat is een bijwering van Harsen

Answer 55

obstipatie = veel water drinken

Question 56

Wat is een nadeel van Harsen?

Answer 56

vieze smaak

Question 57

Hoe hoog de triglyceriden ...?

Answer 57

hoe laag de HDL

Question 58

Wat is een risico factor bij te hoog triglyceriden?

Answer 58

athersclerose

Question 59

Waar zorgt triglyceriden een deel voor?

Answer 59

energiebron voor spieren

Question 60

Wat zijn oorzaken van hypertriglyceriden/ hypercholesterolemie? (7)

Answer 60

1. overgewicht 2. verzadigde vetten 3. erfelijkheid in familie 4. diabtes type 2 5. traag werkend schildklier 6. alcoholgebruik 7. roken

Question 61

Wat is de betekenis van Hyperlipidemie?

Answer 61

te hoog cholesterol en triglyceriden

Question 62

Hoe komt Hyperlipidemie voor?

Answer 62

door verhoogd vet op cholesterolgehalte in bloed

Question 63

Wat is het gevolg van atherosclerose? (slagaderverkalking) 3

Answer 63

1. Nierschade 2. Hartinfarct 3. Beroerte