vesicourethraler Reflux Teil 2

Question 1

Vesikoureteraler Reflux Symptome

Answer 1

Symptome
● Harnwegsinfektionen
● Nierenschmerzen
● Nierenbeckenentzündung
● hohes Fieber
● Flankenschmerzen

Question 2

Vesikoureteraler Reflux

Diagnostik

Answer 2

● körperliche Untersuchung
● Klopfschmerzen im Lendenbereich
● Labor (CRP, Leukos, BSG)
● Urinstatus, Urinkultur
● Sonografie Niere, CT
● Nierenszintigrafie
● Miktionszystourethrografie (MCU), Feststellung des
Schweregrads (Grad I–Grad V)

Question 3

Vesikoureteraler Reflux

Therapie

Answer 3

Therapie
● hohe Spontanheilungsrate (Grad I–III)
● konservative Behandlungsmöglichkeiten (Reinfektionsprophylaxe)
●bei HWI, Antibiose
● regelmäßige sonografische Verlaufskontrollen
● Falls die konservative Therapie nicht anschlägt oder es zur Hypertonie kommt, ist eine operative Versorgung indiziert.

Question 4

Krankheitsverlauf

Im Extremfall: Megaureter,

Answer 4

Im Krankheitsverlauf : mögliche Erweiterung der Harnleiter.
Im Extremfall: ein Megaureter, d. h. ein monströs erweiterter Harnleiter -> Folge Harnwegsinfekten und Schädigung der Niere

Question 5

Refluxgrade
Grad 1:
Grad 2

Answer 5

Grad 1: Reflux erreicht das Nierenbecken nicht.

Grad 2: Reflux erreicht das Nierenbecken, keine Erweiterung des Hohlraumsystems.

Question 6

Refluxgrade :

Grad 3:

Answer 6

Grad 3: leichte oder mäßige Erweiterung des Hohlraumsystems. Nierenkelche normal oder leicht verplumpt

Question 7

Refluxgrade : Grad 4

Answer 7

.Grad 4: mäßige Erweiterung des Hohlraumsystems, Nierenkelche verplumpt. Impressionen der Papillen noch sichtbar.

Question 8

Refluxgrade : Grad 5:

Answer 8

Grad 5: Starke Dilatation des Ureters mit Knickbildung
Nierenbecken und Nierenkelche sind stark erweitert
Impressionen der Papillen noch sichtbar