VIA BILIAR Flashcards
(30 cards)
Marca la verdadera división funcional del hígado
Línea de Canthie
Secciones o Lobulillo que conforman el “hígado izquierdo”
1, 2 ,3 , 4a y 4b
¿Cuánta sangre pasa por el hígado en un minuto?
1.5 litros
De esta, 1000 ml/min son portales, y 500 ml/min son de la arteria hepática
¿De cuánto es la tensión portal venosa?
10 mmHg
¿De cuánto es la tensión normal de la arteria hepática?
5 mmHg
¿De cuánto es la producción de bilis normal?
500 ml por día
(0.4 ml por minuto)
Menciona funciones de la bilis
Emulsificación de lípidos, facilita su absorción, es una vía de excreción de toxinas y regula el colesterol.
Son los factores de riego para desarrollar cálculos biliares
Female
Fat
Fertile
Forty
(Mujer, Obesidad, Edad Fértil y más de 40 años)
Menciona alimentos con contenido de colecistoquinina
Colecistoquinéticos: lácteos, grasa animal y vegeta, carne con grasas, todo lo que sea semillas, oleicos, huevo, mariscos…
¿Qué es estercobilinógeno?, ¿qué es urobilinógeno?
Son formas de bilirrubina desechada (hemoglobina aun mas descompuesta) que por efecto de bacterias, pasan a ser desechos pigmentosos de HECES (color marrón) y ORINA (amarillo)
Define ACOLIA
Ausencia o disminución notable de la secreción biliar.
Forma química de la bilirrubina que viene del bazo con dirección al hígado. No viene unida a proteínas
NO CONJUGADA o INDIRECTA.
En el contexto de ictericia, ¿cómo sabes que un Px tiene un problema hemolítico?
Prueba de Coombs, Bilirrubina total y reticulocitos.
¿Qué es la prueba de Coombs?
Prueba de antiglobulina. Se une a anticuerpos que pueden estar en los glóbulos rojos, enriqueciendo la sospecha de una enfermedad hemolítica autoinmunitaria
Menciona algunas patología que se presentan con incremento anómalo de Bilirrubina Indirecta
Cirrosis y Hepatitis
Este valor químico es marcador de necrosis hepatocelular. Muy sensible y específica.
ALT
(Alanina Transaminasa, también conocida como TGP)
ESTÁ ES LA MEJOR OPCIÓN = ALT/TGP
El siguiente valor de laboratorio puede indicarnos que no fluye la bilis debido a una colestasis
Fosfatasa Alcalina
Una colestasis y una obstrucción biliar pueden elevar este marcador
GGT (gamma-glutamic transferasa)
Dentro de las PFH, esta enzima indica necrosis hepatocelular, aunque con menor sensibilidad y especificidad que otras enzimas
AST
Aspartato transamina, tambien conocida como TGO
El color de los cálculos biliares nos habla mucho de la etiología. ¿Qué sospecharás con cálculos negros y de consistencia MUY DURA?
Cirrosis, enfermedad hemolítica y cirugía bariatría
El color de los cálculos biliares nos habla mucho de la etiología. ¿Qué sospecharás con cálculos amarillos/blancos?
Obesidad, hipercolesterolemia, dislipidemias
El color de los cálculos biliares nos habla mucho de la etiología. ¿Qué sospecharás con cálculos café?
Infección, colangitis de repetición
¿Qué es el triángulo Admirand/ Small?
Un modelo gráfico que ejemplifica la solubilidad del colesterol según la composición de la bilis
¿Qué es el triángulo de Calót?
Tríangulo cistohepatico. En cirugia hay que ubicarlo y tener cuidado de sus estructuras.
Zona Anatómica que contiene la arteria cistica y el ganglio Linftico de Lund. Area critica durantee la cirugía biliar.
Límites: conducto cistico por abajo, conducto hepático tico común por medial, y cara inferior del hígado en superior.
