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Viellissement Flashcards

(52 cards)

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1
Q

des changements qui s’opèrent de façon progressive et, en l’absence de maladie, sur tous les niveaux du fonctionnement: (5)

A
  • Cellulaire
  • Tissulaire
  • Organique
  • Physiologique
  • Systémique
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2
Q

Molécule responsable du Changements au niveau microstructurel?

A
  • Protéine Tau: Molécule qui maintient le microtubule en place
    deviennent problématiques quand des transformations moléculaires augmentent leur propension à s’agglutiner entre elles
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3
Q

Au cours du vieillissement, la protéine Tau se détache et s’agglutiner … Name?

A

Dégénérescence neurofibrillaire
Décomposition de la structure du neurone composée de filaments à cause de l’accumulation de la protéine Tau

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4
Q

Quelle autre accumulation de protéine? Et qu’est-ce qu’ils font?

A

bêta-amyloïde
Se forme des entités (plaque amyloïdes) qui libère des radicaux libres (qui est une inflammation qui entraine la morte neuronale)

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5
Q

Qu’est-ce que les plaques séniles libèrent?

  • Structures intercellulaires distinctes
A
  • Libère des radicaux libres nocifs pour la membrane neuronale -> mort neuronale
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6
Q

Viellissement: Diminution de… (2)

A
  • Diminution niveau de la matière grise (neurone)
  • Diminution au niveau de la matière blanche (myéline, c.gliales)
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7
Q

Diminution du poids et du volume du cerveau amène donc une dilatation..

A

Dilatation ventriculaire (atrophie des gyrus)

  • Variation interdividuelle (vieillissement physiologique)
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8
Q

Cette diminution du volume et poids est généralement plus prononcée dans les lobes … qu’ailleurs dans le cerveau, ce qui pourrait expliquer une partie des effets du vieillissement sur le déclin …

A
  1. frontaux
  2. cognitif
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9
Q

Diminution de la matière blanche

La diminution du volume de matière blanche est plus précipitée au sein les aires cérébrales qui ont été … (temps…) dans la vie. Il s’agit donc des aires … et …

A
  1. myélinisées
  2. plus tard
  3. frontales
  4. temporales
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10
Q

Diminution de la matière blanche

Quel aires résiste le mieux au changement lié à la myélinisation? Et pk?

A

Aires somato-sensorielles. Car elles sont les premières à être myélinisées

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11
Q

Diminution de la matière blanche

Le changement de la myélinsation (matière blanche) affecte quoi cognitivement (déclin)?

A

La vitesse de traitement de l’information

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12
Q

Diminution de la matière blanche

La myélinisation supporterait également la … de l’activité cérébrale au sein des …

A
  1. synchronicité
  2. réseaux fonctionnels
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13
Q

Tous ces changements exigent aux personnes âgées davantage de … pour bien accomplir les tâches

A

ressources neuronales

Elles présentent des réseaux neuronaux plus larges. Ce qui démontre une grande capacité de réorganisation du cerveau

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14
Q

Rythmes biologiques

  1. Quel cellule diminue?
  2. Alteration de quel neurotransmetteurs?
  3. Quel homorne secretée est avancée (horaire) mais aussi en moins de quantité?
  4. Amplitude de la courbe… ?
A
  1. Diminution du nb de cellules à mélanopsine (sommeil moins bien détecté )
  2. Altérations des neurotransmetteurs, neuropeptides et facteurs moléculaires au sein des noyaux suprachiasmatiques (SCN)
  3. Avance de phase de la sécrétion de mélatonine et Diminution des niveaux de mélatonine
  4. l’amplitude de la courbe sinusoïdale
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15
Q

Sommeil

  1. Quelle(s) phase(s) du sommeil est diminué?
  2. Plus de … durant le sommeil ?
  3. Heure de coucher et levé plus … ?
  4. Diminution ou Augmentation d’heures de sommeil?
  5. Plus de difficulté à … après privation?
A
  1. Diminution du sommeil lent profond/ondes lentes
  2. Fragmentation ++ Réveils
  3. Heure de coucher/lever plus tôt
  4. Diminution du nombre d’heures de sommeil
  5. Plus de difficultés à récupérer après privation
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16
Q

Types de fonctions attentionnelles affectés? (4)

A
  • Attention sélective
  • Attention divisée
  • Flexibilité attentionnelle (switching cognitif)
  • Attention soutenue
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17
Q

Comment Attention sélective est affectée? (2)

A
  • Plus de difficulté à ne pas traiter l’info non pertinente.
  • Augmentation de l’effet d’interférence avec l’âge : Les distracteurs ont plus d’impact
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18
Q

Comment Attention divisée est affectée? (1)

A

Ex: suivre deux conversations à la fois, Plus difficile avec l’âge
(divise les capacités de rétention à TOUS ÂGES mais ceci est amplifié avec l’âge)

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19
Q

Comment Flexibilité attentionnelle (switching cognitif) est affectée? (1)

A

Le coût de l’alternance est plus grand chez les personnes âgées

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20
Q

Comment Attention soutenue est affectée? (1)

A

Diminution des capacités de concentration avec l’âge (+15min)

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21
Q

Qu’est-ce que le test de Stroop?

Study These Flashcards
A

visent à évaluer le contrôle attentionnel ou les capacités d’inhibition qui font partie des fonctions exécutives d’un individu dans un contexte clinique ou de recherche. Le processus mesuré par le test de Stroop est l’inhibition. L’inhibition est le processus qui nous permet de supprimer, différer ou éviter une réponse prédominante qui a été préalablement activée.

22
Q

Fonctions mnésiques

Quelle plainte subjective la plus commune

Study These Flashcards
A

Problèmes de mémoire:

Mais corrélation avec anxiété et symptômes dépressifs (vrai à tous les âges)

23
Q

Comment l’Encodage est affectée? (2)

Study These Flashcards
A
  • Moins d’imagerie, de stratégies d’association, d’élaboration sémantiques.
  • Plus sensibles à l’interférence et + de difficulté à inhiber les infos non-pertinentes (Test de Stroop)
24
Q

Quels types de mémoires sont les moins touchés?

Study These Flashcards
A

Mémoire épisodique (épisode de vie): Peu touché
Mémoire sémantique (connaissances): Majoritairement préservée mais accès à l’information plus difficile (Récupération de
l’information)

25
Comment les fonctions langagières sont affectées ?
Difficultés: Fluence verbale, l’accès à l’information; dénomination d’objets; discours plus répétitif et imprécis?
26
La connaissance du langage phonétique et syntaxique est affectée comment?
Très peu
27
Quels sont les difficultés dans les FONCTIONS VISUO-SPATIALES?
difficulté à percevoir adéquatement les objets dans l’espace
28
Quels sont les difficultés dans les FONCTIONS EXÉCUTIVES?
Flexibilité, planification et inhibition
29
Inconvéniences des études longitudinale vs transversale?
**Longitudinale:** * perte de sujets, dispendieux, nécessite patience **Transversale**: * effet de cohorte * Différences interindividuelles qui peuvent influencer les comparaisons (éducation, santé, génétique, environnement, expériences)
30
... Influences and ... can have a significant impact on the general developpmental trend of cognitive decline and quality of life
1. Environnemental 2. Lifestyle ## Footnote Hétérogénéité entre les personnes dans le vieillissement cognitif (entre autres selon la génétique)
31
Comment l'activité physique assure un meilleur vieillissement?
1. Meilleure performance 2. Apprentissage et cognition améliorer 3. Meilleur attention sélective 4. Longevité 5. Qualité de vie 6. Moins de tr. cardio 7. Meilleure humeur
32
# Vieillissement pathologique * Dementia (latin) * Définition par Esquirol (1828): * Définition clinique
* **Dementia (latin):** perte de l’esprit * **Définition par Esquirol (1828):** « Affaiblissement de la sensibilité, de l’intelligence et de la volonté » * **Définition clinique:** « Sérieuse perte ou réduction des capacités cognitives suffisamment importantes pour retentir sur la vie d’un individu et entraîner une perte d’autonomie
33
Première patienta atteinte de d'Alzheimer?
Auguste D (1901) ## Footnote * La MA représente 64 % des démences. 53% des canadiens connaissent une personne atteinte de cette maladie
34
Critères diagnostiques: (American Psychiatric Association, 2013) de l'Alzheimer? (2)
* Déclin cognitif graduel et progressif dans 1 ou plusieurs domaines dont la mémoire/apprentissage * Perte de l’autonomie ## Footnote 2 fois plus de femmes que d’hommes
35
Maladie d’Alzheimer : se produit habituellement après l'âge de ...
50 ans ## Footnote * Peut avoir une progression lente s’étalant sur 10-15 ans ou une progression rapide (+ rare)
36
Facteurs de risque de l'Ahzeimer?(4)
* Âge * Sexe * Éducation * Allèle Apo E4 ## Footnote **Allèle E4** Facteur de risque reconnue, amène une surproduction du fragment amyloïde à l’origine des plaques
37
Deux élément neurophysiologique principaux qui amène à la Maladie de Alz?
Dépôts Amyloides (AB42) et Dégénérescence neurofibrillaire (Tau)
38
Manifestations cliniques du stade précoce de l'Ahz?
* Plaintes et difficultés de mémoire. Anomie. * Psychopathologie: Apathie, irritabilité et anxiété * Désorientation spatiale dans les endroits inconnus * Plaintes subjectives souvent supérieures au déficit objectif ## Footnote Difficile de faire diagnostic différentiel (rôle du neuropsy)
39
Manifestations cliniques du stade intermédiare de l'Ahz? (7)
* Déficit sévère de mémoire (court et long terme) * Déficit visuospatial (désorientation) * Acalculie (difficulty performing simple mathematical tasks, such as adding, subtracting, multiplying) * Erreurs paraphasiques * Anosognosie (can’t recognize other health conditions or problems that you have) * Problèmes de sécurité au travail, à la maison, en conduisant * Ralentissement de l’EEG à L’éveil
40
Manifestations cliniques du stade avancée de l'Ahz? (7)
* Perte d’autonomie: Survie seule impossible * Déficits fonctionnels, cognitifs et comportementaux * Altérations du cycle éveil-sommeil * Déficit de reconnaissance multimodale * Paranoïa, symptômes psychotiques * Echolalie (repetition of words or phrases spoken by someone else) * Changements anatomiques sur tout le cerveau
41
Quelle diminution de transmission et de neurotransm de la maladie Alzh?
* **Diminution de la transmission cholinergique** -> La diminution de l’acétylcholine peut atteindre 90% dans certains stades de la maladie
42
Synucléinopathies?
Maladies neurodégénératives caractérisées par l’accumulation anormale de l’alpha-synucléine
43
# Synucléinopathies Quelle protéine se retrouve abondante dans le cerveau, localisé au niveau de terminaisons axonales des neurones ? Et si elle se détache et forme des amas, cela amène à ?
Α-synucléine Corps de Lewy
44
La maladie de Parkinson et la maladie à corps de Lewy sont dans la catégorie des synucléinopathies, la différence réside dans les régions ...
Parkinson = substance noire Lewy = cortex
45
Quel trouble du sommeil peut amener au Corps de Lewy et la Maladie de Park.?
Trouble du comportement en sommeil paradoxal
46
Différence Coprs de Lewy (4) et Parkinson (4)?
**Démence à corps de Lewy (DLB)** * éléments de parkinsonisme * hallucinations visuelles * fluctuations de la cognition * TCSP **Maladie de Parkinson (PD)** * rigidité musculaire * tremblements au repos * instabilité de la posture * TCSP
47
Qui a proposé le nom de Parkison?
En 1893, Jean-Martin Charcot
48
Étiologie de Park? (2)
**Dégénération progressive des neurones dopaminergiques dans la substance noire** 70% de dégénérescence lorsque les symptômes débutent (début tardif des symptômes) **Perte d’activité dopaminergiques dans le striatum (noyaux gris centraux)**
49
Traitement (neuro) de la maladie de Park?
Traitements pharmacologiques qui vont augmenter la transmission dopaminergique (L-Dopa)
50
Symptômes principaux de la Maladie Park? (4)
* Tremblement de repos * Rigidité des membres * Bradykinésie: (Lenteur anormale des mouvements) * **Trouble de la marche: Signe diagnostique le plus fiable chez les patients qui ne présentent pas de tremblements** ## Footnote Évolution: 5 à 15 ans entre 1er et dernier stade (5)
51
# Parkinson Quel est le pourcnetage qui évoluent vers la démence corticale au stade 4 et 5?
50%
52
Quelles est les nouvelles avenues thérapeutiques pour traiter la maladie de Parkison? (2)
**Stimulation cérébrale profonde (SCP):** Lorsque la médication est inefficace et que la maladie avancée **Traitement avec ultrasons**

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