VIH Flashcards

1
Q

Quelle est la forme du VIH?

A

Sphérique

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Q

Que contient le virion?

A

2 copies du génome ARN positif

enzymes intégrase et transcriptase inverse

ARNt: primer pour transcriptase inverse

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3
Q

Comment se lie le VIH aux cellules de l’hôte?

A

glycoprotéines spikes (gp120 et gp41) aux protéines CD4 et récepteurs chémokine CCR5
CCR5 est exprimé sur la lignée myéloide et périphérique, mémoire, intestinale et autre cellules T CD4

Ensuite CXCR4 au lieu de CCR5

Le VIH peut aussi se lieu à alpha-4-bêta-7-integrin et gut homing receptor à DC-SIGN (non-integrin) sur les cellules dendritiques

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4
Q

À quoi sert l’intégrase?

A

À amener l’ADNc produite par la RT dans le chromosome de l’hôte

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5
Q

Quelle est la cible principale des antiviraux?

A

La transcriptase inverse

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6
Q

Pourquoi les CD4 sont tués par le VIH

A

Cytolyse par le VIH

Pyropoptose
Peut amener plus de lymphocyte T sur le site

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7
Q

Après une relation sexuelle, où le VIH infecte-il en premier?

A

Le tissu lymphoïde associé aux muqueuses

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8
Q

Lorsque le nombre de CD4 passe sous les 200, qu’arrive-t-il avec les autres cellules?

A

La réponse TH1 n’est pas suffisante et il y a moins d’activation de CD8 et de macrophages

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9
Q

Quels sont certaines manières dont le VIH évite le système immunitaire?

A

Le VIH passe outre les enzymes des cellules restreignant la réplication des retrovirus

La présence d’ADNc permet la production d’interferon 1 et le suicide de cellules inflammatoires

Les CD8 détruisent les cellules infectées

mutations

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10
Q

Les anticorps s’attaquent surtout à quoi?

A

gp120

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11
Q

Comment le VIH se transmet-il?

A

Par le sang, le sperme et les sécrétions vaginales

transmission verticale

PAS PAR LES CONTACTS

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12
Q

À quoi servent les antiviraux avec le VIH?

A

Limiter la progression

Prophylaxie avant et après l’exposition

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13
Q

Quand arrivent les symptômes du VIH? Quand arrive le SIDA?

A

Lorsque l’on a moins de 500 CD4 /ul
+ de virus et de protéine p24 dans le sang

Moins de 200 CD4 /ul
charge virale plus grande que 75 000 copies/ml
infections, démence, perte de poids et diarrhée, fièvre

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14
Q

Quels sont les cancers les plus prévalents avec le VIH?

A

Sarcome de Kaposi (Cancer de la peau qui se dissémine aux organes dans les patients immunodéficients)
Lymphomes associé au EBV

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15
Q

Quelles sont les classes d’antiviraux associées au VIH?

A

Inhibiteur de la transcriptase inverse à nucléoside analogue: bloque la synthèse d’ADNc

Inhibiteur de la transcriptase inverse non nucléoside

Inhibiteur de la protéase: inhibe la morphogenèse du virion par l’inhibition du clivage des polyprotéines Gag et Gag-Pol. Les virions sont donc inactifs

Inhibiteur de l’adhésion et de la fusion

Inhibiteur de l’intégrase

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16
Q

Quand devrait-on commencer un traitement?

A

Symptômes du SIDA
Maladies associées au SIDA
CD4 sous 350/ul
Potentiellement si la charge virale est de plus de 100 000 même si le nombre de CD4 est supérieur à 350

17
Q

Prophylaxie du VIH: à qui et comment?

A

Haut risque d’infection (partenaire infecté ou consommateur de drogues injectables)

une pilule

aussi bon pour post exposition